가장 일반적인 피임약 부작용은?

피임약과 부작용

오늘은 피임약 부작용에 대해서 살펴볼까 합니다. 일반적으로 알약으로 알려진 경구 피임약은 임신을 예방하는 호르몬 기반 방법입니다. 또한 불규칙한 월경, 통증이 있거나 출혈이 심한 생리기간, 자궁내막증, 여드름 및 생리전 증후군 (PMS) 을 해결하는데 도움이 될 수 있습니다. 피임약은 배란을 막는 작용을 합니다. 난자가 생산되지 않으므로 정자의 수정이 되지 않는 것이죠. 임신이 되지 않습니다.

경구 피임약은 미국에서 15~44세 사이의 여성의 거의 16% 가 사용하고 있습니다. 물론 경구 피임약의 사용에는 장점과 단점이 있습니다. 위험 요소가 다른 사람들은 특정 종류의 알약을 사용하는 것이 좋습니다.

 

피임약에는 여러가지 유형이 있습니다. 이들은 모두 합성형태의 호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론 또는 둘 다를 포함합니다. 합성 프로게스테론을 프로게스틴이라고합니다. 복합제에는 프로게스틴과 에스트로겐이 포함되어 있습니다.

미니 피임약에는 프로게스틴만 포함되어 있습니다. 단상 피임약에는 모두 동일한 호르몬 균형이 포함되어 있습니다. 단상 피임약을 사용하면 매월 2~3 개의 다른 유형의 약을 복용하며 각각의 호르몬 균형이 다릅니다. 또 다른 옵션은 매일 복용하는 약과 21일 복용하는 약 입니다. 매일 먹는 약은 28 일 동안 지속되지만 약 7개는 작용하지 않습니다. 일상적인 알약은 매일 동일하기 때문에 올바르게 사용하기가 더 쉬울 수 있습니다.

피임약은 올바르게 사용하면 효과적이지만, 실수를 하기 때문에 피임약을 사용하는 동안 매년 10명 당 6~12건의 임신이 발생한다고 합니다. 미국의 질병통제예방센터 (CDC) 는 두 유형의 피임약에 대한 실패율을 9%로 보고 있습니다. 피임약은 성매개감염에 대한 예방은 하지 못하며, 이는 콘돔만 가능합니다.

 

피임약 부작용

일반적인 경구 피임약 부작용은 다음과 같습니다. 호르몬 피임법은 임신을 예방하고 다른 의학적 이유로 인해 사용됩니다.

• 생리간 출혈, intermenstrual spotting
• 구역질
• 유방 압통
• 두통과 편두통
• 체중증가
• 기분 변화
• 누락된 생리기간
• 성욕 감소
• 질 분비물
• 콘택트 렌즈를 사용하는 분들의 시력 변화

 

생리간 출혈, intermenstrual spotting

질출혈의 해결은 예상되는 생리기간 사이에 일반적입니다. 일반적으로 피임약 복용을 시작한 후 3개월 이내에 해결됩니다. 생리기간 동안, 피임약은 올바르게 복용하고 복용량을 놓치지 않는 한 여전히 효과적입니다. 활성 약을 복용하는 동안 5일 이상 출혈이 있거나 3일 이상 심한 출혈이 있는 분은 의료 전문가에게 문의하여 조언을 구해야 합니다. 자궁 출혈이 자궁 내막의 두께를 얇게 조정하거나 신체가 다른 호르몬 수준을 조정하기 때문에 발생할 수 있습니다.

 

구역질

어떤 분들은 피임약을 처음 복용 할 때 가벼운 메스꺼움을 경험하지만 증상은 보통 잠시 후에 사라집니다. 음식이나 취침시간에 알약을 복용하면 도움이 될 수 있습니다. 메스꺼움이 심하거나 3 개월 이상 지속되면 의사의 진료가 필요합니다.

 

유방 압통

피임약은 유방확대 또는 압통을 유발할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 알약을 시작한 후 몇 주 후에 해결됩니다. 유방에 덩어리가 있거나 지속적인 통증이나 압통 또는 심한 유방 통증이 있는 ​​분은 진료가 필요합니다. 유방 압통 완화를 위한 팁에는 카페인과 소금 섭취를 줄이고, 지지 브래지어를 착용하는 것이 좋습니다.

 

두통과 편두통

어떤 분들은 불규칙한 생리기간, 구역, 두통 또는 체중 변화와 같이 피임약 부작용을 경험합니다. 피임약의 호르몬은 두통과 편두통의 가능성을 높일 수 있으며, 호르몬의 종류와 복용량이 다른 피임약은 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 저용량 피임약을 사용하면 두통의 발생률을 줄일 수 있습니다. 증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 개선되지만 피임약 복용을 시작할 때 심한 두통이 시작되면 진료가 필요합니다.

 

체중 증가

임상 연구에 따르면 피임약 사용과 체중 변동 사이에 일관된 연관성이 발견되지 않았습니다. 그러나 특히 유방과 엉덩이 주위에 체액 보유가 발생할 수 있습니다.

한 리뷰에 따르면, 대부분의 연구에서 프로게스틴 단독 피임법으로 6 개월 또는 12 개월 정도 복용 후에 평균 체중증가는 약 2Kg로 나타났습니다. 다른 피임법에 대한 연구에서도 동일한 증가를 보였습니다. 일부 유형의 호르몬 피임약은 지방제외체중 감소와 관련이 있습니다.

 

기분 변화

연구에 따르면 경구 피임약은 사용자의 기분에 영향을 주고, 우울증 이나 다른 감정적 변화의 위험을 증가시킵니다.

 

누락된 생리기간

피임약을 올바르게 사용하더라도 때때로 생리기간을 놓칠 수 있습니다. 이에 영향을 줄 수있는 요인에는 스트레스, 질병, 여행 및 호르몬 또는 갑상선 이상이 포함됩니다. 알약을 사용하는 동안 생리기간이 누락되거나 매우 가벼운 경우, 피임약의 다음 팩을 시작하기 전에 임신 테스트를 권장합니다. 흐름이 매우 가볍거나 간혹 누락되는 경우는 드문 일이 아닙니다.

 

성욕 감퇴

피임약의 호르몬은 일부 분들의 성욕에 영향을 줄 수 있습니다. 성욕 감소가 지속되고 성가시게되는 경우에는 상담이 필요합니다. 경우에 따라 피임약은 임신에 대한 우려를 제거하고 월경경련, 월경전 증후군, 자궁내막증 및 자궁근종 의 고통스러운 증상을 줄임으로써 성욕을 증가시킬 수 있습니다.

 

질분비물

피임약 복용시 질분비물의 변화가 발생할 수 있습니다. 이는 질윤활의 증가 또는 감소 또는 배출 특성의 변화 일 수 있습니다. 질건조가 발생시 윤활제를 이용하는 것이 좋습니다. 이러한 변화는 일반적으로 해롭지는 않지만 색이나 냄새가 번져서 감염된 것일 수 있습니다. 이러한 변경이 우려되는 분은 진료를 보는 것이 좋습니다.

 

눈의 변화

피임약으로 인한 호르몬변화는 눈의 각막을 두껍게 하는 것과 연관이 있습니다. 경구 피임약 사용은 눈 질환의 위험이 높지 않지만 콘택트 렌즈가 더 이상 편안하게 맞지 않을 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 콘택트 렌즈 착용자는 피임약을 사용하는 동안 시력이나 렌즈 내성에 변화가 있으면 안과 의사와 상담해야합니다.

 

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피임약의 위험

복합 피임약은 혈액 응고, 심부정맥 혈전증 (DVT), 폐혈전, 뇌졸중 또는 심장마비 와 같이 심혈관 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 피임약은 또한 혈압, 양성 간 종양 및 일부 유형의 암의 증가와 관련이 있습니다. 피임약은 다음과 같은 분이 복용해서는 안됩니다.

• 임신한 여성
• 35세 이상의 흡연자 또는 작년에 담배를 끊고 35세 이상인 분
• 비만인 분
• 특정 약물을 복용하는 분들
• 혈전증, 뇌졸중 또는 심장 문제가 있거나 있는 분
• 45세 이전에 혈전이 있는 친척이 있는 사람
• 편두통이 심한 분들, 특히 경고 신호로 아우라가 있는 분들
• 간암 또는 담낭의 유방암 또는 질병이 있거나 있는 분
• 당뇨병 합병증으로 적어도 20 년 동안 당뇨병을 앓고 있는 분

다음 중 하나라도 발생하면 의사에게 진찰을 받아야 합니다.

• 복부 또는 복통
• 흉통, 호흡 곤란 또는 둘 다
• 심한 두통
• 시력저하 또는 시력상실과 같은 눈 문제
• 다리와 허벅지에 붓기
• 종아리 또는 허벅지의 발적, 부기 또는 통증

더 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다.

 

피임약의 장기 효과

피임약을 사용하면 장기적인 건강 문제의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

심혈관 문제

혈액응고, 심장마비 또는 뇌졸중의 병력이 있는 분들은 피임약을 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 복합제 알약은 심장마비, 뇌졸중 및 혈전과 같은 심혈관 부작용의 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 이것들은 모두 치명적일 수 있습니다.

약이 많을수록 위험이 높습니다. 의사는 적절한 옵션에 대해 조언 할 수 있습니다. 고혈압을 조절하지 않거나 혈전, 심장마비 또는 뇌졸중의 개인 또는 가족 병력을 가진 분은 대체 방법에 대해 의사에게 문의해야 합니다.

 

암 위험

에스트로겐과 같이 자연적으로 발생하는 여성 호르몬은, 여성이 일부 유형의 암을 발병 할 가능성에 영향을 줄 것으로 생각이 됩니다. 따라서 호르몬 기반 피임법을 사용하는 것도 비슷한 효과를 낼 수 있습니다.

 

난소 암 및 자궁 내막 암

피임약을 사용하는 여성들에게 덜 가능성이 있는 것으로 보입니다.

 

유방암

최근 피임약을 사용하고 있는 여성, 특히 십대 시절에 사용하기 시작한 여성의 경우 유방암 발병 확률이 약간 더 높습니다. 그러나 약을 10 년 동안 사용하지 않으면 약을 사용한 적이 없는 사람과 동일한 위험이 나타납니다. 사춘기 및 폐경기 시작의 여성 연령 , 첫 임신시 연령 및 자녀 유무 와 같은 다른 요인이 역할을 할 수 있습니다.

 

자궁 경부암

피임약을 장기간 사용하면 결코 사용하지 않은 분들에 비해 자궁경부암의 위험이 높아집니다. 그러나 대부분의 자궁경부암은 인간유두종 바이러스 (HPV) 에 의해 발생합니다. HPV 가 경구 피임약 사용과 관련이 있는지 여부는 아직 확인되지 않았습니다.

 

간암

경구 피임약은 양성 간종양이 발생할 가능성이 높지만 암이 되는 경우는 거의 없습니다. 일부 연구에 따르면 5 년 이상 경구 피임약을 사용한 후 간암 위험이 더 높지만 다른 연구에서도 같은 결과를 얻지 못했다고 합니다.

 

 

피임약의 대안

피임약을 사용할 수 없거나 원하지 않는 분들을 위해 다른 옵션을 사용할 수 있습니다.

 

콘돔

정자가 난자와 접촉하는 것을 막는 장벽 방법의 피임법 입니다. 남성 콘돔은 음경 위에 덮개를 씌웁니다. 여성 콘돔은 각 끝에 고리가 달린 주머니로, 질에 삽입됩니다. 콘돔은 널리 이용 가능하지만 종종 라텍스로 만들어져 일부 분들에게 알레르기를 유발할 수 있습니다. 대체 재료로는 폴리우레탄 또는 램스킨이 있습니다. 두 가지 유형의 콘돔 모두 작동하지 않을 위험은 18% 입니다.

 

피임용 격막

이것은 얕은 돔 모양의 림 컵으로 질에 위치해 자궁 경부를 막습니다. 살정제와 함께 사용하면 정자와 난자가 만나는 것을 막을 수 있습니다. 단점은 요로 감염 및 질 자극을 포함합니다. 자극은 격막이 만들어지는 물질 또는 살정제에 대한 반응에 기인 할 수 있습니다. 사용자의 실수로 사용자 100명 중 6과 12 명의 임신이 매년 발생합니다.

 

NuvaRing (질링)

누바링(NuvaRing)은 플라스틱 고리가 질에 삽입되고 배란을 억제하기 위해 호르몬을 분비합니다. 매월 3주 동안 삽입 되고 1 주일 동안 제거되며, 이때 생리가 생깁니다. 이 호르몬은 피임약과 매우 유사하므로 비슷한 부작용이 발생할 수 있습니다. 이를 사용하는 100명의 여성마다 사용 오류로 인해 매년 6~12 건의 임신이 발생합니다. 호르몬 피임 방법으로 누바링은 두통 및 성욕감소를 포함하여 피임약과 유사한 부작용을 가질 수 있습니다.

 

자궁내장치 (IUD)

자궁내 장치는 피임약의 대안을 제공합니다. 플라스틱과 구리로 만든 작은 장치가 자궁에 삽입됩니다. 자궁내장치 (IUD)는 호르몬 또는 비호르몬 일 수 있습니다. 호르몬 자궁내장치 (IUD)는 자궁경부 점액을 두껍게 하고 배란을 억제합니다. 비호르몬 자궁내장치 (IUD)는 자궁에서 정자에 독성이 있는 염증 반응을 일으킵니다.

최대 10년 동안 지속되며, 임신예방에 거의 100% 효과적입니다. 부작용은 생리기간 내 출혈 및 불규칙 월경을 포함합니다. 일부 자궁내장치 (IUD)는 생리기간 중 출혈이 심하거나 생리통이 심해질 수 있습니다.

 

피임 임플란트

작은 수술 중에 작은 플라스틱 막대가 팔 위쪽에 이식됩니다. 다음 3년 동안 자궁경부 점액을 두껍게하고 자궁내막 안감을 얇게하고 배란을 억제하는 호르몬을 방출합니다. 거의 100% 효과를 보입니다. 부작용은 피임약과 유사합니다. 여기에는 복부, 허리 통증 및 비암성 난소낭종의 높은 위험이 포함됩니다. 많은 여성분들이 몇 개월 사용 후 생리기간이 줄어든다고 합니다.

 

불임방법

정자는 고환에서 음경으로 운반되는 튜브를 막거나 자르기 위해 사람에서 수술이 수행됩니다. 여성에서 수술은 나팔관을 막습니다. 남성의 가능한 합병증으로는 감염, 혈종, 타박상, 정자 육아종의 형성, 정자가 누출된 혈관 주변조직에서 발생하는 덩어리가 포함됩니다. 불임방법은 일반적으로 영구적입니다.

 

주사와 알약

피임약을 복용하는 것은 알약을 사용하는 것보다 임신을 예방하는보다 신뢰할 수 있는 방법 일 수 있습니다. 사용자는 매일 같은 시간에 복용해야 한다는 것을 기억할 필요가 없기 때문입니다. 그러나 호르몬 피임법이기 때문에 부작용이 발생할 수 있습니다.

데포-프로베라 (Depo-Provera) 와 같은 주사는 피임약과 마찬가지로 배란을 억제하고, 자궁경부 점액을 두껍게 하여 정자가 난자에 도달할 가능성을 줄입니다. 프로게스틴 전용 피임약 (POC)입니다. 주사의 장점은 매일 복용할 필요는 없지만, 3개월 마다 다시 주사해야 한다는 점을 기억 해야 합니다.

올바르게 사용하면 99 % 이상 효과적입니다. 그러나 여성은 때때로 주사 맞는 것을 잃어 버리기 때문에, 매년 100명의 여성 중 약 6명이 임신 할 가능성이 있습니다. 하지만, 주사제는 경구 피임보다 더 신뢰할 수 있습니다. 주사의 부작용 중 일부는 피임약 부작용과 유사합니다. 유방암에 걸린 분은 사용하지 않는 것이 좋습니다.

경구 피임약은 심혈관 문제와 관련이 있습니다. 일부 연구에서는 주사를 혈전증 또는 혈액응고와 관련시켰지만 다른 연구는 그렇지 않았습니다. 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)에 따르면, 일부 의료 제공자는 심장병 , 당뇨병 또는 뇌졸중 병력이 있는 사람들에게 사용을 권장하지 않을 수 있습니다.

의사에게 알려야 할 피임약 부작용은 아래와 같습니다.

• 우울증
• 편두통
• 평소보다 무겁거나 오래 지속되는 질 출혈
• 황달, 또는 피부와 눈의 황변
• 주사 부위 주변의 염증과 통증

몇 달 안에 지나가는 다른 효과는 다음과 같습니다.

• 복통과 팽만감
• 성욕 감소
• 현기증
• 신경질
• 약점과 피로
• 체중증가

데포-프로베라는 또한 골무기질 밀도의 상실과 관련되어 있으며, 나중에 골다공증 및 골절의 위험을 증가시킵니다. 올바르게 사용하더라도 주사로 임신이 발생할 수 있습니다. 중단 한 후에는 임신하는 데 최대 10개월이 걸릴 수 있습니다.