모유수유 중 항생제 먹어도 괜찮나요?
모유수유와 아기 건강
오늘은 모유수유 중 항생제를 먹어도 되는지 아기에게는 어떤 영향을 주는지에 대해서 알아볼까 합니다. 우리가 좋든 그렇지 않든, 모유를 수유하는 엄마들도 때때로 아플 수 있습니다. 물론 모유 수유를 하는 엄마가 아프면 꽤나 고달픕니다. 왜냐하면 아기를 두고 엄마/아빠는 아플 시간이 없기 때문입니다. 모든 질병이나 의학적 질환에 항생제를 사용해야 하는 것은 아니지만, 귀 또는 부비동 감염, 치과 시술 또는 유방염과 같이 일부는 항생제를 사용합니다.
모유수유 중 항생제를 처방 받았다면 아이에게 미치는 안전성에 대해 걱정할 수 있습니다. 엄마가 먹는 약이 모유로 전달 될까요? 아기에게 안전한가요? 처방 받은 특정 항생제가 안전하지 않다면, 더 안전한 대안은 있을까요? 이런 모든 질문에 대한 궁금증과 걱정은 엄청난 스트레스를 유발할 수 있습니다.
모유수유 중 항생제를 안전하게 복용
대부분의 경우 모유수유 중 항생제는 부모와 아기에게 안전합니다. 미국 소아과 학회에서는 항생제는 어머니가 처방하는 가장 일반적인 약물 중 하나이며, 이러한 약물 모두 어느 정도는 우유로 전달된다고 설명합니다. 동시에 미국 소아과 학회에서는 일반적으로 항생제를 미숙아나 신생아에게 직접 투여할 수 있는데, 모유수유 중에 산모가 복용하는 것이 안전하다고 합니다.
엄마와 모유수유 하는 아기에게 무엇을 의미할까요?
모유수유를 할 때 일반적으로 약물이 어떻게 작용하는지 기억하는 것이 중요합니다. 혈류에 존재하는 대부분의 약물은 모유에도 존재할 것입니다. 그러나 모유의 양은 일반적으로 혈액의 양보다 적으며 대부분의 약물은 대부분의 유아에게 실질적인 위험이 없다고 합니다. 그러나 항상 그렇듯이, 예외가 있으므로 항생제를 포함하여 복용하는 모든 약물은 아기의 소아과 의사와 함께 관리해야 한다고 합니다.
약물 자체 외에도 아기의 나이를 포함하여 명심해야 할 다른 요소가 있습니다. 항생제에 대한 노출은 나이가 많은 영유아와 달리 미숙아와 신생아에게 더 큰 위험을 가져올 수 있습니다. 다시 말하지만, 아기가 안전하게 항생제를 복용 할 수 있다면 모유 수유 중에 복용해도 안전 할 것입니다. 아기에게 안전하지 않은 것으로 간주되는 항생제 복용을 고려 중이라면 약물 복용이 얼마나 중요한지 결정해야 합니다.
어떤 항생제가 안전한가요?
이러한 질문은 종종 아기의 나이, 체중 및 전반적인 건강 상태에 따라 사례 별로 고려되며 항상 아기의 소아과 의사와 상의를 해야 합니다. 일반적으로 모유수유 중인 여성에게 안전한 것으로 간주되는 몇 가지 항생제는 다음과 같습니다. (Mayo Clinic 제공)
▪ 페니실린(penicillins), 아목시실린 및 암피실린을 포함(amoxicillin and ampicillin)
▪ 세팔로스포린 (cephalexin, Keflex)
▪ 플루코나졸(fluconazole, Diflucan) : 항생제가 아니라 곰팡이 감염치료에 사용되는 일반적인 항균제
위에 나열되지 않은 항생제 복용을 고려하고 있다면 가장 좋은 방법은 아기나 소아과 의사와 상의하는 것입니다. 항생제가 안전하거나 안전한 대안이 있을 가능성이 있습니다.
모유수유 중 항생제 복용은 어떤 효과가 있나요?
항생제가 아기의 건강에 해를 끼칠 수 있다는 우려 외에도, 모유수유를 하는 엄마의 항생제 사용에 관한 다른 우려가 있습니다. 항생제는 우리 몸에 있는 박테리아를 죽임으로써 작동합니다. 인체에 해를 끼치는 박테리아와 건강을 유지해주는 좋은 박테리아를 모두 죽입니다. 따라서 항생제는 엄마와 아기 모두에게 불편한 상황을 유발할 수 있습니다.
아기의 배탈과 까다로움
때때로 엄마는 아기가 항생제를 복용 한 후 배탈하는 것을 경험합니다. 이것은 항생제가 아기의 장에 있는 좋은 박테리아를 고갈시킬 수 있기 때문일 수 있습니다. 이 효과는 일반적으로 수명이 짧고 해롭지 않으며, 선천적인 것이 아닙니다. 또한 모유는 아기의 장 건강에 좋습니다. 따라서 모유 수유를 계속하는 것이 중요합니다.
이 문제를 해결하기 위해 아기에게 프로바이오틱스를 주는 것을 고려할 수 있지만, 그렇게 하기 전에 아기의 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
아구창, Thrush
때로는 항생제가 다른 미생물을 억제하는 좋은 박테리아의 수를 줄일 수 있기 때문에 엄마/ 아기는 일반적으로 곰팡이 효모인 칸디다알비칸스(Candida albicans)에 의해 유발되는 곰팡이 감염인 아구창에 걸릴 수 있습니다 .
칸디다알비칸스(Candida albicans)의 확장으로 엄마와 아기 모두 매우 불편한 증상을 일으킬 수 있습니다. 아기는 배탈, 기저귀 발진, 혀와 입에 흰색으로 코팅되는 경험할 수 있습니다. 산모는 유두 통증(종종 찌르는 통증, 유리 젖꼭지)과 붉고 반짝이는 유두를 경험할 수 있습니다.
아구창 치료에는 일반적으로 엄마와 아기 모두를 위한 항진균제가 포함됩니다. 물론 예방이 핵심입니다. 항생제를 복용하는 경우 장내 박테리아를 행복하고 균형있게 유지하기 위해 프로바이오틱스를 복용하는 것이 좋습니다.
항생제를 처방하는 경우 무엇을 상의해야 할까요?
항생제를 처방 받았다면 먼저 아기의 소아과 의사와 아래와 같은 내용을 상담합니다.
▪ 이 약은 아기에게 안전한가요?
▪ 아기가 경험할 수 있는 부작용이 있나요?
▪ 아기에게 프로바이오틱스를 주어야 할까요?
항생제가 아기에게 안전하지 않다는 말을 듣더라도 걱정하지 말고, 대안을 찾아봅니다.
▪ 친화적인 모유수유 항생제가 있는지 의사에게 문의하기
▪ 더 낮은 용량의 항생제가 효과가 있는지 물어보기
▪ 약을 얼마나 오래 복용해야 하는지, 그리고 우리 몸에 얼마나 오래 머물러 있는지 물어보기
소아과 의사나 의사가 엄마의 우려를 심각하게 받아들이지 않는다고 생각되면 다른 의사와 연락하여 이차 소견을 받을 수도 있습니다. 모든 의료 제공자가 모유 수유에 대해 잘 아는 것은 아니므로 모유 수유에 대해 잘 아는 분을 찾아야 합니다.
모유수유 중에 안전하지 않은 약을 복용해야 한다면?
아기에게 안전하지 않은 약을 복용해야 한다면 너무 걱정하지 않습니다. 때때로 모유수유에 금기인 항생제를 복용하는 것이 자신의 건강에 중요하며 이 경우에도 죄책감을 느끼지 않아야 합니다. 아기는 무엇보다 건강한 엄마가 필요하므로 건강을 유지하기 위해 해야 할 일을 해야 합니다.
[참조 영상] Parenting with Purpose의 ‘How to Safely Take Antibiotics While Breastfeeding’
항생제를 복용하는 동안 모유수유를 할 수 없다면, 모유 공급을 유지하기 위해 정기적으로 모유를 펌핑하고 버립니다. 물론 기다리는 동안 다른 방법으로 아기에게 먹을 것을 주어야 합니다. 엄마의 몸이 항생제를 제거하면 모유수유를 재개 할 수 있어야 합니다.
항생제가 필요한 질병이나 모든 종류의 질병에 직면하는 것은 충분히 어렵습니다. 그리고 처방 받은 항생제가 모유수유를 하는 엄마로써 복용하기에 안전한지 초조해 하는 것이 스트레스를 더할 수 있습니다. 처방 받은 항생제는 완전히 괜찮을 것입니다.
아이들은 어린 시절에 자주 항생제를 처방 받기 때문에 대부분의 항생제는 아기를 포함한 젊은이들에게 안전한 것으로 알려져 있습니다. 또한, 모유수유에 금기인 항생제를 처방 받았다면 대체적으로 대안이 있습니다.
때로는 대안을 요청하고 의사의 조언에 의문을 제기하는 것이 탐색하기 어려운 대화처럼 느껴질 수 있습니다. 유축기로 젖을 짜서 버리는 것은 옵션이며 필요할 때 할 수 있지만 항상 답은 아닙니다.
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