무릎인공관절수술 이란?
무릎인공관절수술 이란?
무릎 손상은 무릎 뼈 주위의 연골에 손상을 가할 수 있고, 관절이 자연스럽게 움직이는 것을 방해합니다. 만약 관절의 통증이나 염증 등의 증상이 심하다면, 의사는 무릎인공관절수술을 제안하게 됩니다. 이러한 무릎인공관절수술은 심한 관절통에 도움을 줄 수 있고 쉽게 걸을 수 있도록 도와줍니다.
관절염의 증상과 종류
관절염의 흔한 형태는 골관절염, 류마티스 관절염, 그리고 손상 후에 나타나는 관절염입니다. 관절염의 형태에 따라 느끼는 증상들의 차이는 있겠지만 어떤 형태의 관절염을 앓던 간에 무릎 안쪽 통증, 붓기, 뻣뻣함을 느끼며 이후에 무릎이 너무 뻣뻣해져서 걷기가 어려워지거나 심지어 불가능해 질 수도 있습니다.
- 슬관절골관절염
무릎 관절을 보호하는 연골은 나이가 듦에 따라 닳아 없어 질 수 있으며 충격 흡수가 되지 않아 뼈와 다른 뼈가 직접 맞닿게 되어 더욱 통증을 느끼게 됩니다.. 결과적으로 무릎의 정상 움직임은 점점 더 고통스러워지는데 이런 식의 마모는 골관절염이라고 불리고 50대 이상의 사람들에게 가장 흔합니다.
- 류마티스 관절염
류마티스 관절염은 인체 면역 체계가 실수로 관절을 공격해서 통증과 부기를 야기하는 만성적인 병입니다. 골관절염이 한 무릎을 손상시키는 반면에 류마티스 관절염은 몸의 양쪽에서 나타나는 경향이 있습니다. 그것은 또한 손, 손목, 발에 영향을 미칠 수 있습니다. 류마티스 관절염은 열과 피로 같은 다른 증상의 원인이 될 수 있습니다.
- 손상으로 인한 관절염
어떤 경우에는 관절염은 무릎뼈가 부서지거나 인대 중 하나가 찢어지는 것 같은 손상 후에 시작됩니다. 관절염의 증상은 즉시 나타나지 않을지도 모르지만 한번 손상된 뼈와 인대는 후에 통증과 뻣뻣함을 야기해서 후에 연골이 손상이 잇따를 수 있습니다.
무릎인공관절수술은 무엇인가?
위와 같은 관절염의 증상에 따라서 의사들은 필요한 경우 인공 관절 수술을 제안하게 됩니다. 무릎인공 관절수술 동안 외과의는 손상된 연골과 무릎관절의 뼈를 무릎 관절에서 제거하고 그 다음 허벅지와 종아리뼈의 끝부분에 금속 삽입물을 부착합니다.
▪ 허벅지 뼈의 아래쪽 끝 : 이 뼈를 대퇴골이라고 합니다. 교체 부품은 일반적으로 금속으로 만들어집니다.
▪ 다리 아래쪽에 있는 큰 뼈인 정강이뼈의 위쪽 끝 : 이 뼈를 경골이라고 합니다. 교체 부품은 일반적으로 금속과 강한 플라스틱으로 만들어집니다.
▪ 슬개골 뒷면 : 슬개골을 슬개골이라고 합니다. 교체 부품은 일반적으로 강한 플라스틱으로 만들어집니다.
무릎인공관절수술하는 동안 통증을 느끼지 못할 것입니다. 다음 두 가지 유형의 마취 중 하나를 받게 됩니다.
▪전신 마취 : 이는 잠이 들고 통증을 느낄 수 없음을 의미합니다.
▪부위(척추 또는 경막외) 마취 : 허리 아래에 감각이 없도록 등에 약을 주입합니다. 또한 졸리게 하는 약도 투여받게 됩니다. 그리고 완전히 잠들지 않았더라도 시술을 잊게 만드는 약을 복용할 수도 있습니다.
마취를 받은 후 담당 의사는 무릎 위를 절개하여 무릎을 벌릴 것입니다. 이 상처의 길이는 대개 8~10인치(20~25센티미터)입니다. 그런 다음 담당 의사는 다음을 수행합니다.
▪ 슬개골(슬개골)을 방해가 되지 않는 곳으로 이동시킵니다.
▪ 교체 부품에 맞게 허벅지 뼈와 정강이 뼈(아래 다리)의 끝 부분을 잘라냅니다.
▪ 슬개골 아래쪽을 잘라서 거기에 부착할 새 조각을 준비합니다.
▪ 보철물의 두 부분을 뼈에 고정합니다. 한 부분은 허벅지 뼈 끝 부분에 부착되고 다른 부분은 정강이 뼈에 부착됩니다. 조각은 뼈 시멘트나 나사를 사용하여 부착할 수 있습니다.
▪ 슬개골 아래쪽을 부착합니다. 이 부분을 부착하기 위해 특수한 골시멘트가 사용됩니다.
▪ 새 관절 주변의 근육과 힘줄을 복구하고 수술 부위를 봉합합니다.
플라스틱 공간은 금속 조각 사이에 두고 새로운 관절이 부드럽게 움직이게 돕습니다. 무릎인공관절수술은 대개 1시간에서 2시간 걸립니다. 무릎인공관절수술의 약 85%가 20년 간 긍정적인 효과가 지속된다는 결과가 있습니다.
수술을 고려해야 될 때는 언제?
무릎인공관절수술은 다른 관절염 치료가 효과가 없고 다음에 따르는 증상이 있다면 수술을 고려하는 것이 도움이 될지도 모릅니다.
- 매우 오랫동안 또는 잘 못 걷는다.
- 의자에 앉거나 일어나지 못 한다.
- 무릎이 안이나 밖으로 굽어 있다.
- 쉴 때의 중간에서 극심한 통증을 느낀다.
수술 후 집에서 준비해야 할 것은?
새로운 무릎을 최대한 이용하기 위해 수술 후 몇 주 동안 활동에 대해 의사의 지시를 따라야만 합니다. 너무 많은 휴식은 회복을 느리게 할 수 있으나 무릎을 과사용 하는 것 역시 원하지 않을 것입니다. 병원에서 집으로 돌아왔을 때 목발이나 워커를 가지고 걸을 수 있어야 합니다.
그러나 첫 3주에서 6주 동안 목욕, 요리, 그리고 집안일을 하는데 도움이 필요할지도 모릅니다. 미끄러져 넘어질 수 있는 장애물들은 치우고, 화장실에 손잡이를 부착하거나 회복이 될 때까지 과도한 쪼그려 앉기 동작 등을 제한하고 입식 생활을 하도록 합니다.
치료에 얼마나 오래 걸릴까?
- 집안일 : 3~6주
- 성생활 : 4~6주
- 일 : 6~8주
- 수영 : 6~8주
- 운전 : 6~8주
수술후 부작용 또는 조심해야 할 사항은?
- 보기 흉한 흉터와 통증
- 감염과 과출혈
- 다리의 혈전
수술후 혈전 예방방법
종아리와 허벅지의 혈전은 무릎 수술 후에 나타날 수 있습니다. 혈전은 갈라지고 폐로 들어가게 된다면 생명에 치명적일 수 있습니다. 의사는 혈전 형성을 방지하는 조치를 취하는 것을 도와줄 것 입니다. 탄성 스타킹, 압박 요법 그리고 혈중 희석제는 혈전의 위험을 줄여줍니다.
발과 발목 움직임은 역시 도움이 됩니다. 만약 갑작스러운 짧은 호흡, 가슴 통증, 기침의 증상을 보이는 폐의 혈전(폐색전증)의 위험이 있는 경우 또는열, 발적, 수술부위 통증, 상처 부위의 고름이 있는 경우 병원에 즉시 가야 합니다.
[Mov] Knee Replacement with the iBalance TKA System
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