백혈병과 림프종의 차이점은? Leukemia and Lymphoma

백혈병과 림프종의 차이점

오늘은 유사한 양상을 보이는 백혈병과  림프종의 차이점에 대해서 알아보겠습니다. 암은 혈액을 포함하여 우리 몸의 모든 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 백혈병(Leukemia)과 림프종(Lymphoma)은 혈액암의 형태입니다. 주요 차이점은 백혈병이 혈액과 골수에 영향을 미치는 반면 림프종은 림프절에 영향을 주는 경향이 있다는 것입니다.

 

 

두 가지 유형의 암 간에는 약간의 유사점이 있지만 원인과 기원, 증상, 치료 및 생존율은 다릅니다. 오늘은 백혈병과 림프종의 유사한 부분과 차이점에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

백혈병과 림프종은 무엇?

백혈병과 림프종은 혈액에 영향을 미치는 두 가지 유형의 암입니다. 두 암 모두 전형적으로 백혈구에 영향을 미칩니다.

 

백혈병, Leukemia

백혈병 세포는 백혈구를 빠르게 번식시킵니다. 백혈병은 골수가 비정상적인 백혈구를 너무 많이 생성 할 때 발생합니다. 암이 더 빨리 진행되는 경우가 있지만 일반적으로 느리게 성장하는 암입니다.

백혈병 환자에게는 정상적인 백혈구 세포가 정상적인 주기로 죽지 않습니다. 대신, 백혈구가 빠르게 번식하여 결국 우리 몸을 통해 산소를 운반하는 데 필요한 적혈구의 공간이 줄어 듭니다. 성장률과 암이 우리 몸에서 유래한 위치에 따라 분류되는 4가지 주요 유형의 백혈병이 있습니다. 백혈병의 유형은 다음과 같습니다.

• 급성 림프구성 백혈병, acute lymphocytic leukemia
• 만성 림프구성 백혈병, chronic lymphocytic leukemia
• 급성 골수성 백혈병, acute myeloid leukemia
• 만성 골수성 백혈병, chronic myeloid leukemia

 

 

림프종, Lymphoma

림프종은 면역계에서 시작하여 백혈구의 일종인 림프절과 림프구에 영향을 미칩니다. 림프구(lymphocyte)에는 B 세포와 T 세포의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 림프종의 두 가지 주요 유형은 다음과 같습니다.

호지킨 림프종 (Redg-Sterberg cell)

특정 유형의 비정상 B 세포와 관련이 있습니다. 이 유형은 일반적이지 않습니다.

비호지킨 림프종 (Non-Hodgkin lymphoma)

B 세포 또는 T 세포에서 시작할 수 있습니다.

이러한 유형은 암세포의 기원과 얼마나 빨리 또는 적극적으로 진행되는지에 따라 결정됩니다. 환자가 가지고 있는 림프종의 유형은 증상뿐만 아니라 치료 옵션에 영향을 미칩니다.

 

[Mov] Non-hodgkin lymphoma – causes, symptoms, diagnosis

 

백혈병과 림프종의 유병률, Prevalence

림프종은 백혈병보다 약간 더 발병이 됩니다. 연구에 따르면 최근(2018년) 60,300 건의 새로운 백혈병과 83,180건의 림프종이 있을 것으로 추정됩니다. 이 보고서는 또한 백혈병과 림프종이 여성보다 남성에서 더 흔하다고 말합니다. 림프종은 백혈병보다 생존율이 더 높은 것으로 추정됩니다. 2018년의 추정 사망률은 백혈병의 경우 24,370명, 림프종의 경우 20,960명 입니다.

 

 

백혈병과 림프종의 원인 및 기원

두 가지 질환에서 백혈병과 림프종은 우리 몸의 백혈구 문제로 인한 결과입니다. 백혈병은 골수가 너무 많은 백혈구를 생산할 때 발생합니다. 이 백혈구는 정상적인 주기로 죽지 않습니다. 대신, 그들은 계속 분열하고 결국 다른 건강한 혈액 세포를 밀어냅니다.

다른 경우에는 백혈병이 림프절에서 시작됩니다. 림프절은 면역계가 감염과 싸우도록 도와줍니다. 유사하게, 림프종은 전형적으로 림프절 또는 다른 림프 조직에서 시작됩니다. 림프절은 모두 서로 연결되어 있습니다.

호지킨 림프종은 한 림프절에서 다음 림프절로 퍼집니다. 호지킨 이외의 림프종이 있는 분은 암이 산발적으로 퍼질 수 있으며, 일부 유형은 다른 유형보다 더 공격적입니다. 어떤 유형이든 암은 골수, 폐 또는 간으로 퍼질 수 있습니다.

 

백혈병과 림프종의 증상

백혈병은 종종 느리게 진행되거나 만성적인 질환입니다. 사람의 백혈병 유형에 따라 증상이 다를 수 있으며 즉시 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 확대되거나 부은 림프절은 백혈병의 주요 증상 중 하나입니다.

 

백혈병의 증상

• 림프절 확대
• 호흡 곤란
• 피곤
• 발열
• 코나 잇몸에서 출혈
• 약하거나 어지럽거나 현기증이 나거나
• 치유되지 않는 만성 감염 또는 감염
• 쉽게 멍이 든 피부
• 식욕 상실
• 복부에 부어 오름
• 의도하지 않은 체중 감량
• 피부에 녹색 반점
• 뼈 통증 또는 압통
• 특히 밤에 과도한 발한

 

림프종의 증상

호지킨 림프종 증상

• 피부, 특히 사타구니, 목 또는 겨드랑이의 덩어리
• 발열
• 의도하지 않은 체중감량
• 피로
• 밤에 흠뻑 젖는 땀
• 식욕 상실
• 기침 또는 호흡 곤란
• 가려움증

 

비호지킨 림프종의 증상

• 복부에 붓기
• 소량의 음식으로 포만감
• 발열
• 림프절 확대
• 피로
• 호흡 곤란
• 기침
• 가슴 압박과 고통
• 체중 감량
• 발한과 오한

 

백혈병과 림프종의 위험 요소

백혈병과 림프종에는 다른 위험 요소가 있습니다. 만성 백혈병은 성인에게 흔합니다. 대조적으로, 어린이는 급성 백혈병으로 진단 될 가능성이 높습니다. 실제로 급성 백혈병은 어린이에게 가장 흔한 유형의 암입니다. 누구나 백혈병에 걸릴 수 있지만 다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

• 유전 질환
• 가족력
• 특정 유형의 화학 물질에 노출
• 이전 방사선 또는 화학 요법
• 흡연

림프종은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 호지킨 림프종은 일반적으로 15~40 세 사이 또는 50 세 이후에 발생합니다 . 비호지킨 림프종은 거의 모든 연령에서 발생할 수 있지만 노인들에게 가장 흔합니다.

호지킨 림프종 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 가족력
• 면역체계 약화
• 엡스타인-바 바이러스 (Epstein-Barr virus, EBV) 감염에 의한 이전 감염
• HIV 감염

비호지킨 림프종 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 면역 체계 약화
• 일부 화학 물질에 노출
• 만성 헬리코박터 파일로리 감염 (chronic Helicobacter pylori infection)
• 이전 방사선 또는 화학 요법
• 자가 면역 질환

 

백혈병과 림프종의 진단

백혈병과 림프종은 다르게 진단되지만 둘 다 사람의 병력을 기록하고 신체 검사를 해야합니다. 백혈병을 진단하기 위해 의사는 혈액검사를 통해 비정상적인 혈구수를 찾습니다. 또한 골수 생검을 수행 할 수도 있습니다.

골수 생검에는 일반적으로 입원이 필요하지 않습니다. 의사는 샘플을 채취하기 전에 국소 마취를 적용합니다. 어떤 경우에는 의사가 X- 레이 또는 CT (컴퓨터 단층 촬영) 스캔과 같은 염색체 검사 또는 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

의사가 환자에게 림프종이 의심되는 경우 영향을 받는 것으로 보이는 조직에서 생검을 할 수 있습니다. 이 시술에는 전신 마취가 필요할 수 있지만 의사는 국소 마취를 사용할 수 있습니다.

 

백혈병과 림프종의 치료

백혈병은 종종 화학요법으로 치료되며, 세션 간 회복시간이 오래 걸립니다. 백혈병과 림프종은 다른 치료가 필요합니다. 백혈병 또는 림프종의 유형은 또한 암 치료 방법에 차이를 만들 수 있습니다.

만성 백혈병은 즉시 치료되지 않을 수 있습니다. 대신 의사는 암의 진행 상태를 적극적으로 관찰 할 수 있습니다. 이 접근법은 만성 림프구성 백혈병에서 가장 흔합니다. 치료가 시행되면 의사는 다음을 사용할 수 있습니다.

• 화학 요법
• 줄기세포 이식
• 표적 요법
• 생물학적 치료
• 방사선 요법

호지킨 림프종은 일반적으로 비호지킨 림프종에 비해 림프절에서 퍼지기 전에 치료하기가 더 쉽습니다. 호지킨 림프종 및 비호지킨 림프종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 방사선 요법
• 화학 요법
• 비정상 세포의 추가 성장을 막는 약물
• 표적 요법
• 면역 요법
• 고용량 화학 요법 및 줄기 세포 이식
• 수술 (드문 경우)

흔히들 이야기하는 생존율은 암 진단 후 해당 기간 동안 특정 유형의 암에 걸린 분이 얼마나 생존해 있는가를 나타냅니다. 5년 생존율은 암진단 후 5년이 지난 시점에서 살아있다는 것을 의미합니다. 생존율은 진단시 암의 단계에 따라 다를 수 있습니다.

미국의 암학회에 따르면, 호지킨 림프종으로 진단된 모든 분들의 5년 생존율은 86% 입니다. 비호지킨 림프종의 경우 70% 입니다. 미국의 국립 암연구소에 따르면, 백혈병의 5년 생존율은 2008~2014년 동안 61% 였습니다.

일부 유형의 백혈병 및 림프종은 진행이 느린 암으로, 의사는 초기 단계에서 암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 암이 초기 단계에 걸리면 대개 치료하기가 더 쉽습니다. 전반적인 치료 외에 조기 치료는 종종 사람의 전망을 향상시킬 수 있습니다.

 

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