불면증 원인 및 증상 : Insomnia, 정기적인 수면장애
불면증은 수면장애
오늘은 불면증 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 살펴봅니다. 불면증(Insomnia)은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 정기적으로 영향을 미치는 수면장애 입니다. 불면증이 있는 분은 잠에 들거나 잠을 자기가 어렵다는 것을 알게 됩니다. 질병통제 및 예방센터(CDC)에 따르면, 성인은 자신의 나이에 따라 매 24 시간 동안 잠을 적어도 7~9 시간이 필요합니다. 연구에 따르면 미국 인구의 약 25%가 매년 불면증을 경험하지만, 이 중 약 75% 는 장기적인 문제를 일으키지 않습니다. 단기 불면증은 주간 피로, 집중력 저하 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다. 장기적으로 다양한 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
불면증 무엇을 의미?
잠자리에 들기 전에 컴퓨터나 다른 장치를 사용하면 우리는 잠들기 어려울 수 있습니다. 불면증이 있는 분은 잠들거나 잠을 잘 수 없습니다. 그들은 지속적으로 너무 일찍 일어날 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
- 낮에 졸음 및 무기력
- 정신적으로나 육체적으로 불편한 일반적인 느낌
- 기분 변화, 과민성 및 불안
또한 위의 문제는 불면증의 원인이 될 수 있으며 원인, 결과 또는 둘 다일 수 있습니다. 또한 불면증은 다음과 같은 만성 질환의 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
- 비만
- 당뇨병
- 심혈관 질환
- 우울증
또한 학교 및 업무 수행 능력을 저하시키고 일상활동을 수행하는 능력을 제한 할 수 있습니다.
불면증 원인
불면증은 다양한 신체적, 심리적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 원인은 단기 스트레스와 같은 일시적인 문제입니다. 다른 경우에 불면증은 근본적인 의학적 질환에서 비롯됩니다. 일반적인 불면증 원인은 다음과 같습니다.
- 시차증, 직장에서 근무교대나 신체의 내적 시간의 변경을 처리
- 방이 너무 덥거나 춥거나 시끄럽거나 침대가 불편함
- 집안의 누군가를 돌보는 경우 수면을 방해하는
- 신체적 운동이 점차 감소
- 밤에 공포나 나쁜 꿈을 꾸는 것
- 코카인 또는 엑스터시와 같은 기분 전환용 약물 사용
어떤 사람들에게는 스트레스나 정신 건강 문제가 불면증의 원인이 됩니다. 우리는 다음을 경험할 수 있습니다.
- 우울증, depression
- 걱정, anxiety
- 양극성 장애, bipolar disorder
- 정신 분열증, schizophrenia
수면을 제한 할 수 있는 다른 건강 질환은 다음과 같습니다.
- 하지불안증후군, restless legs syndrome
- 갑상선 기능항진, overactive thyroid
- 수면무호흡증, sleep apnea
- 일반적으로 GERD라고 불리는 위장역류질환, gastrointestinal reflux disease
- COPD로 알려진 만성 폐쇄성 폐질환, chronic obstructive pulmonary disease
- 만성 통증, chronic pain
종종 다른 건강 문제 또는 자연스러운 변이(natural transition)의 증상들은 수면을 어렵게 만듭니다. 예를 들어, 폐경기 동안 호르몬 변화는 식은 땀(night sweats)을 흘려 수면을 방해 할 수 있습니다.
알츠하이머병을 앓고 있는 분들은 수면패턴을 방해하거나 바꾸는 뇌의 변화를 보입니다. 또한 일부 사람들은 수면을 방해하고 생명을 위협 할 수 있는 치명적인 가족성 불면증(fatal familial insomnia)이라는 희귀한 유전적 장애를 앓고 있습니다.
잠자리와 미디어
연구에 따르면 잠자리에 들기 전에 화면이 있는 기기를 사용하면 젊은이들이 수면을 방해할 수 있습니다. 이러한 장치는 성인의 수면 패턴에도 해를 끼칠 수 있습니다. 예를 들어 소등 후, 즐기기 위해 디바이스를 사용하면 불면증의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.
약물 사용
미국의 은퇴자협회 (AARP) 에 따르면, 다음과 같은 약물은 불면증을 일으킬 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드, corticosteroids
- 스타틴, statins
- 알파 차단제, alpha-blockers
- 베타 차단제, beta-blockers
- 선택적 세로토닌 재흡수억제제 또는 SSRI, 항우울제, selective serotonin reuptake inhibitor or SSRI, antidepressants
- 안지오텐신 전환효소 또는 ACE 억제제, angiotensin converting enzyme or ACE inhibitors
- 안지오텐신 II 수용체 차단제 또는 ARB, angiotensinII receptor-blockers, or ARBs
- 콜린에스테라제 억제제, cholinesterase inhibitors
- 무진정 H1 작용제, nonsedating H1 agonists
- 글루코사민과 콘드로이틴의 조합, a combination of glucosamine and chondroitin
불면증의 증상
수면 장애 외에도 불면증은 다음과 같은 다른 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 주간 피로 또는 졸음
- 과민성, 우울증 또는 불안
- 위장 증상
- 낮은 동기 또는 에너지
- 집중력과 집중력 저하
- 협응 부족, 오류 또는 사고로 이어짐
- 수면에 대한 걱정 또는 불안
- 약물이나 알코올을 사용하여 잠들기
- 긴장성 두통
- 사교, 일, 공부의 어려움
전문가에 따르면 수면 부족은 자동차 사고의 핵심 요소입니다.
불면증의 유형
기간별 불면증의 유형으로 분류할 수 있습니다.
- 급성, 일시적인 불면증은 단기적인 문제입니다.
- 만성 불면증은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
원인별로 불면증 유형을 분류합니다.
- 일차성 불면증은 그 자체로 문제입니다.
- 이차성 불면증은 또 다른 건강 문제의 결과입니다.
또한 심각도별로 불면증 유형을 분류합니다.
- 경미한 불면증은 수면 부족으로 피로를 유발합니다.
- 중등도의 불면증은 일상적인 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 심한 불면증은 일상 생활에 큰 영향을 미칩니다.
의사는 또한 환자가 지속적으로 너무 일찍 일어나거나 문제가 있는지 여부를 포함하여 불면증의 유형을 식별 할 때 다른 요인을 고려 합니다.
- 잠들기
- 잠지속하기
- 수면 회복
불면증의 치료
최선의 접근 방식은 근본적인 원인과 불면증의 유형에 따라 달라질 수 있지만 다음과 같은 몇 가지 옵션이 있습니다.
- 상담
- 인지행동치료 (cognitive behavioral therapy, CBT)
- 처방약
- 일반의약품 수면 보조제
- 멜라토닌
그러나 멜라토닌이 수면에 도움이 된다는 것을 증명할 충분한 증거는 없습니다.
홈 케어를 위한 전략
불면증 관리에 도움이 되는 여러 가지 치료법과 팁이 있습니다. 여기에는 다음 사항이 변경됩니다.
수면 습관
가능한 경우 다음을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 같은 시간에 잠자리에 들고, 기상하는 규칙적인 일상을 정하기
- 잠자리에 들기 직전에 화면이 있는 장치를 사용하지 않기
- 예를 들어, 잠자리에 들기 한 시간 전에 목욕을 하면서 긴장을 풀기 시작하기
- 전화와 기타 장치는 침실 밖에 두기
- 취침 전에 실내 온도가 편안한 지 확인하기
- 암막 블라인드 또는 커튼을 사용하여 방을 어둡게 하기
식습관
- 배고픈 잠자리에 들지 않기. 필요한 경우 잠자리에 들기 전에 건강에 좋은 간식 섭취하기
- 그러나 잠자리에 든 지 2~3 시간 이내에 과식을 하지 않기
- 특히 밤에 카페인과 알코올 섭취를 제한하기
- 전반적인 웰빙을 높이기 위해 건강하고 다양한 식단을 유지하기
기타 건강 문제
위산 역류 또는 기침이 있는 분은 하나 이상의 여분의 베개로 상체를 들어 올리면 도움이 될 수 있습니다. 기침, 통증 및 수면에 영향을 미치는 기타 증상을 관리하는 방법에 대해 의사에게 문의합니다.
웰빙과 휴식
- 규칙적으로 운동하되 취침 4시간 이내에는 운동하지 않습니다.
- 특히 잠자기 전에 호흡과 이완 운동을 합니다.
- 편안한 음악이나 독서와 같이 수면에 도움이 되는 것을 찾습니다.
- 졸리더라도 낮잠을 자지 않습니다.
- 불안과 같은 정신 건강 문제에 대해 치료를 받습니다.
불면증 진단
수면 전문가는 수면 문제를 진단하고 치료하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 환자에게 병력, 수면 패턴, 약물 및 알코올 사용에 대해 질문
- 신체 검사
- 기저 질환 검사
- 수면 패턴을 기록하기 위해 야간 수면 테스트 요청
- 움직임과 수면 패턴을 추적하는 기기 착용 제안
정신장애의 진단 및 통계 편람(제 5 판)에 따르면, 의사는 다음과 같은 경우에 불면증 진단을 할 수 있습니다.
- 잠들거나 수면을 유지하는 데 어려움이 있습니다.
- 이것은 충분한 수면 기회에도 불구하고 3 개월 동안 적어도 일주일에 3일 밤 발생합니다.
- 일상 생활에 부정적인 영향이 있습니다.
- 다른 문제는 그것을 설명 할 수 없습니다.
수면 패턴을 일기에 기록하고 그 결과를 의사에게 보여줄 수 있습니다.
위험 요소
불면증은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 일부 요인은 위험을 증가시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 시간대를 가로 질러
- 근무 교대
- 나이를 먹음
- 카페인, 약물, 약물 또는 알코올 사용
- 불면증의 가족력이 있는 경우
- 중요한 인생 사건을 경험
- 임신 중
- 폐경을 경험중
- 특정 신체적 또는 정신적 건강 질환이 있는 경우
- 여성
불면증은 일반적인 문제입니다. 신체적 또는 정신적 건강과 관련된 다양한 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환경적이거나 근무교대, 카페인 또는 알코올 사용과 같은 생활방식요인과 관련이 있습니다.
수면 부족은 가벼운 피로감에서 만성 질환에 이르기까지 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 지속적인 수면 장애를 경험하고 일상 생활에 영향을 미친다고 느끼는 분은 원인을 파악하고 해결책을 추천 할 수 있는 의사의 진료가 필요합니다.
