식도연축이란? 식도의 비정상적인 수축, Esophageal Spasm

식도연축이란?

식도연축이란 식도의 비정상적인 수축현상으로 발생합니다. 식도연축(esophageal spasm)은 식도가 비정상적으로 수축 할 때 발생하며 고통스럽고 불편할 수 있습니다. 식도연축이 발생하면, 음식과 음료가 위를 향한 움직임을 방해하고, 비효율적이게 됩니다. 식도(esophagus)는 입에서 위까지 이어지며, 우리 몸 소화 시스템의 일부입니다. 식도는 조율된 방식으로 수축하여 목구멍에서 위까지 음식을 이동시킵니다. 식도는 음식과 음료를 운반하고 우리 몸의 뱃속에 섭취하는 튜브입니다. 길이는 약 25.4 Cm 이며 점막이 늘어선 근육 벽이 있습니다. 어떤 분들에게는 식도연축이 자주 발생하는데, 이는 정상적으로 먹고 마시는 능력을 방해합니다. 이 경우 일반적으로 치료가 필요합니다.

식도연축 이야기

• 부분의 분들은 드물게 식도연축을 경험하는 경향이 있습니다.
• 60~80세 사이의 사람들에게서 가능성이 높다.
• 의사는 여러 테스트를 수행하여 상태를 진단 할 수 있다.

 

식도연축의 원인, 위식도역류질환

식도연축은 식도, 입에서 위까지 흐르는 튜브에서 발생합니다. 식도연축이 발생하는 확실한 이유는 없습니다. 식도 근육을 제어하는 ​​신경의 문제가 한 가지 원인 일 수 있다고 생각됩니다. 많은 분들은 식도연축을 유발하는 특정 유발요인이 있음을 알고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 적포도주 또는 매운 음식과 같은 음식 및 음료
• 너무 뜨겁거나 차가운 음식의 온도
• 식도의 방사선 또는 수술을 포함한 암 치료 및 치료
• 스트레스, 우울증 또는 불안
• 위식도역류질환(GERD)로 식도의 흉터 또는 협착이 발생하는 경우

식도연축은 두 가지 범주로 나뉩니다.

 

확산성 식도연축(Diffuse esophageal spasms, 미만성 식도연축)

보통 음식이나 음료를 역류시킵니다. 가끔 발생하지만 고통스러울 수 있습니다.

 

호두까기 식도(Nutcracker esophagus)

고통스러운 경련이 발생하지만 음식이나 액체가 역류되지 않습니다. 이는 삼키는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

 

식도연축의 위험 요소

식도연축은 드물지만 특정 위험 요소가 있어 더 취약해질 수 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 고혈압을 앓고 있는 분
• 불안이나 우울증의 시간을 경험
• 적포도주나 매우 뜨겁거나 차가운 음식과 같은 촉발시키는 음식이나 음료 섭취
• 위식도역류질환(GERD)

60~80세 사이의 분들은 식도연축을 경험할 가능성이 높습니다.

 

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식도연축의 증상, 속쓰림

식도연축의 잠재적 증상에는 흉통 및 속쓰림(heartburn) 포함됩니다. 식도연축을 경험하는 분들은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 가슴이 압박되거나 심장마비가 있는 것처럼 느껴지는심한 가슴 통증
• 삼키기 어려움
• 속쓰림
• 목이나 가슴에 무언가 붙어있는 느낌
• 음식이나 음료의 역류

위의 증상이 발생하거나 식도연축이 있다고 생각되면 의사의 조언을 구해야 합니다. 의사가 협심증이나 심장마비와 같은 유사한 시스템으로 가혹하거나 생명을 위협하는 질환을 배제하는 것이 중요하기 때문입니다.

 

 

식도연축의 진단

의사는 여러 가지 검사를 수행하여 식도연축을 진단 할 수 있습니다. 처음에 심전도 (EKG) 와 같은 심장검사를 실시함으로써 협심증과 같은 더 심각한 질환을 배제 할 가능성이 높습니다. 다른 검사방법에는 다음이 포함됩니다.

 

식도내압검사, Esophageal manometry

물을 삼키는 동안 식도의 근육수축을 측정합니다.

 

식도조영술, Barium swallow

조영제를 마시고 X- 선을 촬영합니다. 액체는 의사가 식도를 더 잘 볼 수 있도록 도와줍니다.

 

내시경, Endoscopy

내시경은 목에 얇은 튜브를 삽입하여 실시합니다. 튜브에는 조명과 카메라가 있어 의사가 식도 내부를 볼 수 있습니다.

 

식도 pH 모니터링, Esophageal pH monitoring

식도 의 pH 균형을 측정하여 산역류가 있는지를 보여주는 검사

 

식도연축 치료방법

적은 양의 식사를 더 자주 먹고 섬유질 섭취를 늘리면 식도연축을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 형태의 식도 경련을 보이는지 알아내는 것은 올바르게 치료하기 위해 매우 중요합니다. 확산성 식도연축은 어떤 음식과 음료가 유발되는지 평가하고 이를 사람들의 식단에서 제거함으로써 치료할 수 있습니다.

온도와 부분 크기뿐만 아니라 소비되는 음식 일기를 유지하면 식단을 변경해야 할 위치를 해독하는 데 도움이 됩니다. 식도 연축을 완화시키는 데 도움이 되는 다른 식이 요법과 생활 습관 변화는 다음과 같습니다.

• 더 작고 더 자주 식사를 하고 많은 부분을 피함
• 섬유질 섭취량 증가
• 금연
• 필요한 경우 체중 감량
• 저녁 일찍 먹기
• 알코올 감소 또는 제거
• 느슨한 옷을 입고

 

자연 요법

자연 요법은 식도연축에 효과적인 치료법이 될 수도 있습니다. 분말 또는 씹을 수 있는 정제 형태로 제공되는 표준화된 글리시리진 성분을 제거한 감초 (DGL, deglycyrrhizinated licorice) 추출물은 경련을 줄이기 위해 식사 전후에 섭취 할 수 있습니다.

페퍼민트 오일은 식도연축을 경험하는 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다. 박하기름과 물의 용액을 만들거나 박하 캔디를 빨아먹으면, 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

약물

의사는 누군가 이러한 소화 연축이 있을 때 도움을 주기 위해 약물을 처방 할 수도 있습니다. 위식도 역류질환(GERD) 환자에게는 양성자 펌프 억제제(proton pump inhibitor) 또는 H2 차단제(H2 blocker)가 투여 될 수 있습니다. 그러나 부작용이 없는 것은 아니며 일부 연구에 따르면 장기간 사용된 양성자 펌프 억제제(proton pump inhibitor: PPI) 가 신장 질환을 유발할 수 있다고 합니다. 불안이나 우울증이 식도연축을 유발하는 경우 항우울제가 처방 될 수 있습니다.

 

보톡스

보톡스 주사(Botox injections)와 칼슘 차단제(calcium blocker)는 또한 삼키는 근육을 이완시켜 작용할 수 있으며, 이는 식도연축의 사례를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

수술

약물 치료가 도움이 되지 않는 더 심한 경우에는 수술이 있습니다. 경구 내시경적 근절제술 치료(peroral endoscopic myotomy : POEM)은 외과의가 내시경을 입을 통해 삽입하여 식도의 기저부에서 근육을 절단하여 수축이 덜 심해지게 하는 수술입니다.

대안으로, 헬러 근절개술(Heller myotomy)은 식도연축이 있는 사람들을 도울 수 있는 다른 수술 방법입니다. 이 복강경 수술에서는 식도 괄약근(esophageal sphincter muscle)을 잘라 음식과 음료가 더 쉽게 위장으로 전달되게 합니다.

 

 

식도연축의 예방

식도연축을 유발하는 음식을 제거하면 식도연축의 빈도가 줄어들 수 있습니다. 처방약을 복용하고 식이요법과 생활습관을 바꾸는 것도 도움이 될 수 있습니다. 위식도역류질환(GERD) 또는 우울증과 같은 근본적인 질환은 식도연축의 원인 일 수 있으며, 이 경우 증상을 완화시키기 위해 치료해야 합니다. 식도연축이 발생하면 진료를 통해 원인을 파악하고 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

[Mov] Spasms And Nutcracker Esophagus- IS YOUR ESOPHAGUS GOING NUTS?!?