알레르기 치료제 : 비강 및 경구 코르티코스테로이드
알레르기 치료제
오늘은 알레르기 치료제인 코르티코스테로이드에 대해서 알아보겠습니다. 또한 비강 코르티코스테로이드와 경구 코르티코스테로이드의 차이점과 질환에 가장 적합한 코르티코스테로이드를 결정하는 방법도 살펴보겠습니다. 코르티코스테로이드(corticosteroid)는 알레르기 천식뿐만 아니라 알레르기로 인한 부종과 염증을 치료하는 데 사용되는 스테로이드의 한 형태입니다. 흔히 스테로이드(steroid)라고 하지만 일부 운동선수들이 남용하는 것과 같은 종류의 제품은 아닙니다.
코르티코스테로이드는 다양한 알레르기에 사용될 수 있습니다. 질환의 중증도에 따라 단기 또는 장기로 복용할 수 있습니다. 이러한 약물은 주로 진행 중인 질병에 사용됩니다. 알레르기와 같이 많은 질환에 장기적으로 기저 영향을 주는 염증을 치료하는 데 특히 유용합니다. 코르티코스테로이드는 스트레스 호르몬(stress hormone)인 코르티솔(cortisol)의 효과를 모방합니다. 부신(adrenal gland)은 스트레스와 관련된 염증 및 기타 패턴의 영향을 최소화하기 위해 코르티솔을 배출합니다.
의사는 일반적으로 알레르기에 대해 비강 또는 경구(nasal or oral) 형태로 이 약을 처방합니다. 흡입 및 주사 형태를 사용할 수 있지만 일반적으로 알레르기에 사용되지 않습니다.
비강 코르티코스테로이드, Nasal corticosteroid
알레르기로 인해 코에 염증이 생기면 코막힘이 발생할 가능성이 더 큽니다. 비강 코르티코스테로이드는 코의 염증을 감소시켜 충혈을 완화합니다. 천식에 사용되는 흡입 코르티코스테로이드와 달리 비강 버전은 비강에 직접 분사됩니다. 비강 코르티코스테로이드는 일반적으로 스프레이 형태로 제공되며, 에어로졸 액체 및 분말로도 제공됩니다.
비강 코르티코스테로이드는 충혈을 완화합니다. 일반 비강 스프레이와 달리 비강 코르티코스테로이드는 중독성이 없습니다. 몸에 익숙해지지 않고 사용할 수 있습니다. 반면에 완전한 효과를 느끼기 시작하는 데에는 최대 3주가 소요될 수 있습니다.
부작용
비강 코르티코스테로이드의 가장 흔한 부작용은 코나 목의 자극입니다. 이러한 약물은 또한 코 건조를 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 심각한 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 고려해 봅니다.
- 코피 또는 염증
- 시력 변화
- 호흡 곤란
- 얼굴의 붓기
- 현기증
- 눈 통증
- 두통
위험
비강 코르티코스테로이드의 주요 위험 중 하나는 때때로 천식 증상을 악화시킬 수 있다는 것입니다. 알레르기성 천식이 있는 경우 다른 유형의 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 다음과 같은 병력이 있는 경우 의사와 상의해야 합니다.
- 코 부상
- 코 수술
- 코 염증
- 감염
- 심장마비
- 간 질환
- 제2형 당뇨병
- 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 저하증
- 녹내장
특정 유형의 스테로이드는 임산부와 수유 중인 여성에게도 사용하지 않는 것이 좋습니다.
경구용 코르티코스테로이드
경구용 코르티코스테로이드는 비강용 코르티코스테로이드와 동일한 주요 목적을 가지고 있으며, 염증을 줄입니다. 이 스테로이드는 특정 부위가 아닌 전신의 염증을 감소시킬 수 있습니다. 이것이 심각한 꽃가루 알레르기 및 습진과 같은 피부 알레르기를 포함한 다양한 알레르기 반응에 사용될 수 있는 이유입니다.
정제는 이러한 약물의 가장 일반적인 형태이지만 시럽으로도 사용할 수 있는데, 알약을 쉽게 삼키지 못하는 소아 및 노인 환자에게 유용합니다. 강력한 성질로 인해 경구용 코르티코스테로이드는 일반적으로 단기간 사용됩니다. 이러한 약물을 장기간 사용하면 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.
부작용
경구 코르티코스테로이드의 일부 부작용은 비강 버전과 유사합니다. 그러나 경구로 복용하는 약물은 더 넓은 범위의 잠재적인 부작용이 있는 경향이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 불안
- 우울증
- 시력 변화
- 증가된 혈압
- 환각
- 식욕의 변화
- 수분 보유
- 근육 약화
- 관절 통증
- 면역력 저하
이러한 부작용 중 일부는 저절로 사라집니다. 그러나 추가 합병증을 예방하기 위해 경구 코르티코스테로이드에 대한 반응에 대해 의사에게 알려야 합니다.
위험
경구용 코르티코스테로이드는 신체의 한 영역 이상에 집중하기 때문에 비강 버전보다 전반적으로 더 효과적이지만, 부작용의 위험은 경구 코르티코스테로이드에서 더 높습니다. 농도가 더 높기 때문입니다. 장기간에 걸쳐 고용량을 복용하면 위험이 더욱 높아집니다.
의사는 위험을 줄이기 위해 가능한 가장 낮은 복용량으로 시작할 것입니다. 더 많은 약물이 필요한 경우 더 많은 양을 투여받을 수 있습니다. 권장 복용량을 초과하여 복용하면 안됩니다. 잠재적으로 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.
맺음말
코르티코스테로이드는 알레르기 치료에 사용할 수 있는 여러 유형의 약물 중 하나입니다. 흡입 코르티코스테로이드는 천식에 사용할 수 있습니다. 그러나 알레르기성 천식의 모든 경우를 치료하는 데 사용되는 것은 아닙니다. 가장 적합한 옵션에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
코르티코스테로이드는 알레르기와 같은 만성 질환에 사용되지만 장기간 사용하면 위험할 수 있습니다. 이것이 의사가 환자의 질환과 증상을 면밀히 모니터링하고 필요할 때 복용량을 줄이는 이유입니다. 의사와 스테로이드 약물에 대한 과거 반응이나, 이 약 복용으로 인한 문제의 가족력에 대해 설명하면, 위험한 부작용의 가능성을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
코르티코스테로이드는 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으킵니다. 드물긴 하지만 코르티코스테로이드에 대한 알레르기 반응은 생명을 위협할 수 있습니다. 호흡 곤란, 부기 또는 극심한 피로감을 느끼면 즉시 119에 연락을 취합니다.
[Mov] The Bad of Corticosteroids | Johns Hopkins
