잡기패턴 9가지 그리고 손조작기술 4가지

1. 잡기패턴 (Grasp patterns)

환자를 평가할 때 우리는 손의 피로도, ​​도구의 제어력, 속도, 가독성 등의 다른 요소와 함께 기능성을 먼저 살펴봅니다. 오늘은 손에 있어서 잡기패턴과 손조작기술에 해당하는 동작들에 대해서 알아볼까 합니다. 우리는 어릴 때 부터 잡기 패턴을 파악하기 위한 습관을 일찍부터 습득합니다. 무한한 가능성을 가진 유년기는 잡기패턴의 이해력을 조정하기 위한 최적의 시기입니다. 한번 파악한 패턴이 확립되면 바꾸기가 매우 어렵습니다. 오늘은 미세근육발달과 관련이 있고, 손의 기능장애가 있을 때 고려해야할 부분에 대해서 체크해 보시길 바랍니다.

 

(1) 엄지의 대립이 포함되지 않는 잡기 패턴

 

① Hook Grasp (갈고리 잡기)

 

• 물체를 힘주어 들어서 유지할 때 사용 된다.

 

 

② Power Grasp (손바닥 전체로 잡기)

 

• 종종 도구나 다른 물체를 조절할 때 쓰임

 

 

③ Lateral Pinch (측면잡기)

 

• 작은 물체를 힘주어 사용할 때 쓰임

 

(2) 엄지의 대립이 포함되는 잡기 패턴

 

☑ 손바닥 잡기

 

 

① Cylindrical Grasp (원통잡기)

 

• 손의 transverse arch는 평평해지고 손가락은 물체에 맞닿아서 잡게 된다

• 물체를 잡기 위해 부가적인 힘이 요구될 경우, 손바닥을 물체의 표면에 더욱 밀착한다.

 

 

② Spherical Grasp (구형잡기)

 

• 손바닥의 longitudinal arch의 안정성이 큰 물체를 잡는 데 있어서 매우 필요하다

 

 

③ Disk Grasp (디스크잡기)

 

• 물체의 크기에 따라 잡는 모양과 손가락이 외전되는 정도가 달라진다

• 큰 물체를 잡을 때 손목은 좀 더 굴곡되고 손가락의 면은 물체와 유일하게 맞닿는다.

 

☑ 손가락 잡기

 

 

① 엄지와 두 번째 손가락의 대립

 

• pad-to-pad pinch, two-point-pinch, pinch-grasp

 

 

② 엄지와 두, 세 번째 손가락의 대립

 

• three-point pinch, three-jaw chuck grasp

 

 

③ 엄지와 두 번째 손가락 끝의 대립

 

• tip pinch

 

2. 손조작기술 (In hand manipulation skill)

 

 

① Finger-To-Palm Translation

 

• 손가락과 엄지손가락의 끝으로 잡고 있던 물체를 손바닥 쪽으로 움직여 오는 것

• 물체는 손안에서 linear 방향으로 움직이고 손가락은 펴진 상태에서 더 구부러진 상태로 움직인다

• 예를 들어 손가락과 엄지로 동전을 잡아서 손바닥으로 가져오는 것

 

 

② Palm-To-Finger Translation

 

• finger-to-palm의 반대이다

• palm-to-finger는 엄지의 독립된 조절과 손가락의 flexion에서 extension의 움직임이 요구된다

• 이 동작 또한 linear 방향으로 움직이지만 finger-to-palm보다 훨씬 복잡하다

• 예를 들어, 자판기에 동전을 넣을 때

 

 

③ Shift

 

• 손가락 표면에서 손끝으로 물체를 재위치 시키는 것

• MCP, IP jt에서 약간의 움직임이 일어나는데 엄지를 opposition하고, MCP adduction, IP extension으로 이동이 일어난다

• 예를 들어, 버튼 끼우기, 똑딱단추 잠그기 등

 

 

 

④ Rotation

 

• Simple Rotation : 물체를 90도 이내에서 회전시키는 것. 예를 들어 퍼즐을 맞추기 위해서 퍼즐 조각을 돌리는 것

 

 

• Complex Rotation : 물체를 180-360도에서 회전시키는 것, 손가락이 독립적으로 움직인다. 예를 들어, 동전 뒤집기, 연필 돌리기 등

 

[Mov] GRASP PATTERNS: Review common grasp patterns and pinches!