찰스보넷증후군 원인 및 증상 : 시각적 환각

찰스보넷증후근 이란?

오늘은 눈과 관련된 환각 증상인 찰스보넷증후군 원인과 증상에 대해 살펴보겠습니다. 찰스보넷증후군(CBS, Charles Bonnet Syndrome)은 일부 또는 전체 시력을 잃으면 일부 사람들이 걸리는 질환으로 시각적 환각(실제로 존재하지 않는 것을 보는 것)을 일으키게 합니다. 이러한 환각에는 패턴을 보는 것이나 사람, 동물, 꽃, 건물과 같은 보다 복잡한 이미지가 포함될 수 있습니다. 새로운 연구에 따르면 이 질환은 특정 유형의 시력 상실을 가진 사람들에게 놀라울 정도로 흔합니다.

찰스보넷증후군의 이름은 18세기 스위스 과학자 Charles Bonnet의 이름을 따서 명명되었습니다. Charles Bonnet은 할아버지가 경험한 이 질환을 설명하고 나중에 스스로 발병했습니다.

 

 

찰스보넷증후군 원인?

눈과 시력

시력이 건강하면 빛이 눈에 들어가 망막 (retina, 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 조직)에 전달 됩니다. 망막은 이러한 광선을 시각적 메시지로 변환하여 뇌로 보내 우리가 볼 수 있도록 합니다.

우리들이 노인 관련 황반변성(macular degeneration), 녹내장(glaucoma) 또는 당뇨망막병증(diabetic retinopathy)과 같은 질병으로 시력을 잃으면 시각 시스템은 새로운 이미지를 처리하지 않습니다. 눈을 통해 들어오는 시각적 데이터가 없으면 뇌는 빈 공간을 채우고 이미지를 구성하거나 저장된 이미지를 불러와서 볼 수 있도록 합니다.

이것이 찰스보넷증후군의 시각적 환각을 일으키는 원인입니다. 팔다리를 잃은 사람들이 환상의 고통을 느끼는 것과 매우 유사하며 정신 건강 문제의 징후가 아닙니다.

 

 

 

찰스보넷증후군 증상

환각은 영향을 받은 사람이 깨어 있을 때 발생하며 일반적으로 순전히 시각적이며 청각(소리) 환각과 관련이 없습니다. 찰스보넷증후군을 가진 사람은 일반적으로 이미지가 실제가 아니라는 것을 알고 있지만 처음에는 혼란스러울 수 있습니다.

찰스보넷증후군 환각은 즐겁거나 짜증날 수 있지만 일반적으로 무섭지는 않습니다. 이러한 증상은 뚜렷한 원인 없이 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 왔다가 사라지며 인지 또는 정신 질환 없이 발생합니다. 황반 변성과 같은 망막 질환이 있는 사람 5명 중 약 1명은 환각을 경험하며, 이는 뇌졸중뿐만 아니라 다른 황반 질환과 안과 질환이 있는 사람에게서도 발생할 수 있습니다.

찰스보넷증후군은 80세 이상의 사람들에게 더 흔하지만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 찰스보넷증후군을 경험한다고 해서 개인의 눈 상태가 악화되는 것은 아니며 경미한 시력 상실이나 시력에 작은 맹점만 있어도 시각적 환각을 경험할 수 있습니다. 찰스보넷증후군은 양쪽 눈의 시각 장애가 있는 사람의 10~30%에게 영향을 미치는 것으로 추정되지만, 실제 유병률보다 추정치는 낮을 수 있습니다.

환각으로 인해 일부 사람들은 자신이 “미쳐가고 있다”고 생각할 수 있기 때문에 다른 사람들이 어떻게 생각할지 두려워 의사를 포함해 어느 누구에게도 알리지 않을 수 있습니다. 과거에는 환각이 시각 상실로 인한 것이라는 사실을 깨닫기 전에 환자들이 실수로 급성 정신과 치료를 받는 경우가 있었습니다. 찰스보넷증후군에 대한 의사의 인식은 수년에 걸쳐 향상되었으며 안과 의사는 환각을 유발하는 전신 질환의 가능성을 고려해야 합니다. 환자가 제공한 병력은 찰스보넷증후군의 적절한 진단을 내리는 데 매우 도움이 될 수 있습니다.

찰스보넷증후군의 주요 증상은 환각입니다. 대부분의 사람들은 잠에서 깨어났을 때 가지고 있습니다. 사람들이 보는 것은 다양하지만 다음을 포함할 수 있습니다.

• 선, 점 또는 기타 기하학적 모양의 반복 패턴
• 산이나 폭포와 같은 풍경
• 사람, 동물 또는 곤충
• 옛날 의상을 입은 사람들
• 용과 같은 상상의 생물

환각(hallucination)은 움직이거나 가만히 있을 수 있으며 흑백 또는 컬러로 나타날 수 있습니다. 환각의 길이는 몇 초, 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

 

찰스보넷증후군 진단

찰스보넷증후군이 있는지 알아보기 위한 특별한 테스트는 없습니다. 의사는 환자의 병력에 대해 이야기하고 싶어할 것입니다. 그들은 다음과 같은 시각적 환각의 다른 원인을 배제하려고 노력할 것입니다.

• 특정 약물을 복용하는지 여부
• 정신 건강 문제
• 기타 신경학적(뇌) 질환

이러한 다른 질환 없이 시력 상실 및 시각적 환각이 있는 경우 찰스보넷증후군이 있을 수 있습니다.

 

찰스보넷증후군 치료

찰스보넷증후군에 대한 치료법이나 효과적인 의학적 치료법은 없지만 질환에 대처하고 관리하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 기술이 있습니다.

 

보고 있는 것은 실제로 거기에 없다

찰스보넷증후군을 가진 분들은 그들이 보고 있는 것이 실제로 거기에 있지 않다는 것을 인식합니다. 환각의 다른 원인과 함께 사람들은 환각에 따라 행동할 수 있습니다. 그들이 보고 있는 것이 실제라고 믿기 때문에 그렇게 합니다. 환각이 시력 상실에서 비롯된다는 사실을 알고 안심하고 걱정을 덜 수 있습니다.

 

환각에 대해 이야기하기

치료사, 의사, 친구 또는 가족과 대화할 때 누군가에게 환각을 설명하면 고립감을 덜 느낄 수 있습니다. 또한 환각은 정신 건강 문제의 결과가 아니라 시력 상실로 인한 것임을 자신이나 사랑하는 사람에게 상기시키는 것만으로도 안심할 수 있습니다.

 

환경 변경

환각은 어두운 조명이나 밝은 방에서 더 자주 발생하나요?
그렇다면 조명 조건을 변경하면 환각을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 어두운 곳에서 발생하면 더 많은 조명을 켜거나 커튼을 엽니다. 매우 조용한 상태에서 환각이 보인다면 TV나 라디오를 켜는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

눈을 사용하기

일부는 환각이 시작될 때 다음 기술을 사용하면 환각을 멈추는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.

• 눈을 위, 아래 또는 좌우로 움직이기 (머리는 움직이지 않음).
• 환각을 멀리 보기
• 환각을 응시하기
• 눈을 감았다 뜨기

 

 

휴식과 이완

어떤 분들은 피로와 스트레스가 찰스보넷증후군을 악화시킨다고 말합니다. 충분한 수면을 취하고 운동, 명상 또는 도움이 되는 모든 것으로 불안을 줄입니다.

 

맺음말

환각을 보는 것은 두려울 수 있습니다. 특히 다른 질병으로 시력을 잃은 후에는 더욱 그렇습니다. 그러나 찰스보넷증후군을 가진 대부분의 사람들은 무섭거나 위협적인 환각을 갖지 않는다는 것을 아는 것이 도움이 됩니다. 시간이 지남에 따라 환각을 더 많이 볼수록 더 많이 관리하는 방법을 배우게 됩니다. 대부분의 경우 환각은 상당히 느려지거나 1~2년 후에 멈춥니다.

 

[Mov] Living with Charles Bonnet Syndrome (what I see as a blind person)