당뇨병 관절 통증이 생길 수 있나요?
당뇨병 관절 통증
오늘은 당뇨병 관절 통증에 대해서 살펴보도록 하겠습니다. 당뇨병은 관절이나 신경 손상을 포함하여 다양한 방식으로 관절통을 유발할 수 있으며, 두 가지 유형의 관절염과 관련이 있습니다. 시간이 지남에 따라 당뇨병이 조절되지 않을 경우 근육과 골격에 영향을 주어 관절통, 신경 손상 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 미국의 관절염재단에 따르면 당뇨병 환자는 관절염에 걸릴 가능성이 정상인에 비해 거의 두 배나 높습니다.
당뇨병 관절 통증 어떻게 생기나요?
당뇨병은 인슐린과 혈당(blood glucose)에 문제가 있는 만성 질환입니다. 인슐린은 혈당을 신체 세포로 전달하는 호르몬입니다. 우리가 너무 자주 혈당 수치가 높고, 치료를 받지 않으면 다양한 건강 질환으로 이어질 수 있습니다. 제1형 당뇨병은 자가면역질환입니다. 췌장이 인슐린을 생산하지 않을 때 발생합니다. 제2형 당뇨병은 후천성 질환입니다. 우리 몸에서 더 적은 인슐린을 생산하게 하고, 호르몬은 효과적으로 기능하지 않습니다. 다음은 당뇨병이 관절통을 유발할 수 있는 몇 가지 방법입니다.
근골격계 문제
시간이 지남에 따라 효과적인 치료를 받지 못하면 당뇨병으로 인해 근골격계가 파괴 될 수 있습니다. 이것은 관절 손상과 제한된 관절운동범위를 포함 할 수 있습니다. 당뇨병은 또한 신경과 작은 혈관에 변화를 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 손에 이상이 생기는 것은 이 질환이 있는 분들에게 매우 흔합니다.
특정 관절 질환은 1형 또는 2형 당뇨병 환자에게서 발생하는 경향이 있습니다. 관절 문제는 종종 당뇨병의 지속 기간 및 조절과 관련이 있습니다. 관련한 질환은 다음과 같습니다.
- 수근관 증후군 Carpal Tunnel Syndrome
- 듀피트렌 구축증 Dupuytren’s Contracture
- 방아쇠 손가락 Trigger Finger
일부 당뇨병 환자는 관절의 이동성 감소와 함께 손가락 피부 두께가 두꺼워 집니다. 사람들은 또한 오십견 또는 회전근개 건염으로 인해 어깨 통증을 경험할 수 있습니다. 관절이 손상되면 쿠션이 더 이상 효과적으로 작동하지 않습니다. 그 결과 뼈가 서로 문질러 염증, 경직 및 통증을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 제한된 관절 유동성(joint mobility)을 경험할 수 있습니다.
샤르코 관절 Charcot’s joint : 당뇨병성 신경병증
샤르코 관절이 있는 분은 발이 붉어지거나 부어 오를 수 있습니다. 신경병성 관절병증(neuropathic arthropathy)이라고도 하는 샤르코 관절은 당뇨병으로 인한 신경 손상으로 인해 발생합니다. 당뇨병 관련 신경손상의 의학 용어는 당뇨병성 신경병증(diabetic neuropathy)입니다.
당뇨병성 신경병증은 발과 발목과 같은 사지에 무감각을 일으킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자는 이러한 영역에서 감각을 거의 또는 전혀 느끼지 못할 수 있습니다. 예를 들어 손상 정도를 인식하지 않고 발을 비틀거나 부러지는 것이 더 쉬울 수 있습니다. 작은 부러짐과 염좌는 발 관절에 압력을 가할 수 있습니다. 감소된 혈액 공급과 기계적 요인은 시간이 지남에 따라 관절 손상과 신체적 기형에 기여합니다.
어떤 경우에는 이러한 손상을 예방할 수 있습니다. 아래는 샤르코 관절에 대한 몇 가지 경고 증상입니다.
- 발적 또는 부기
- 저림, 무감각
- 관절의 통증
- 만졌을 때 뜨겁게 느껴지는 부분
- 발 모양의 변화
샤르코 관절 또는 신경병성 관절병증이 통증을 유발하는 경우, 치유 될 때까지 영향을 받은 발을 사용하지 않습니다. 발이 무감각한 경우 보조기구와 같은 추가 지지대를 사용하는 것이 좋습니다. 의사는 보통 샤르코의 관절을 깁스로 치료합니다.
관절염과의 연관성
당뇨병 환자는 관절염에 걸릴 확률이 거의 두 배 입니다. 그러나 관절염의 위험은 1형 당뇨병 인지 2형 당뇨병 인지에 따라 다를 수 있습니다.
류마티스 관절염 및 1 형 당뇨병
두 류마티스 관절염(RA, rheumatoid arthritis) 및 제1형 당뇨병은 자가면역질환입니다. 이것은 두 경우 모두 면역체계가 신체의 건강한 부분을 공격하고 있음을 의미합니다. 류마티스 관절염 환자의 경우, 면역체계가 관절 조직을 공격하여 부기, 통증 및 기형을 유발합니다. 제1형 당뇨병 환자의 경우 면역체계가 췌장을 공격하여 인슐린 생산을 중단합니다.
류마티스 관절염(RA)과 제1형 당뇨병은 모두 염증을 수반하며, C반응성단백(C-reactive protein)과 인터루킨-6 수치를 포함한 염증의 특정 임상징후는 두 질환 중 하나를 가진 사람들에게서 지속적으로 높습니다. 하나의 자가면역질환이 있으면, 두 번째 질환이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 이것은 1형 당뇨병과 류마티스 관절염(RA)이 공존 할 수 있는 이유를 설명하는 데 도움이 됩니다.
골관절염 및 제2형 당뇨병
제1형 당뇨병과 달리 제2형은 과도한 체중과 밀접한 관련이 있습니다. 과체중 또는 비만은 또한 특히, 하지 관절에 추가적인 무게가 더해져 스트레스를 더해, 골관절염(OA, osteoarthritis)를 유발할 수 있습니다. 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지함으로써 제2형 당뇨병 및 골관절염(OA) 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
한 사람이 두 가지 질환 중 하나 또는 둘 다를 가지고 있는 경우 건강한 체중에 도달하고 유지하면 증상이 개선 될 수 있습니다. 미국의 관절염재단에 따르면, 예를 들어 7Kg 을 감량하면 골관절염(OA) 환자의 무릎 통증 수준이 크게 개선 될 수 있습니다.
또한 제2형 당뇨병 환자의 경우 전체 체중의 5~10% 를 감량하면 혈당 수치가 현저하게 감소 할 수 있습니다. 결과적으로, 질환에 대한 약을 덜 복용 할 수도 있습니다.
치료 및 관리
이부프로펜(ibuprofen)과 같은 일반의약품 항염증제를 복용하면 종종 관절의 통증과 부기를 줄일 수 있습니다. 관절통 및 기타 증상이 지속되면 의사와 치료 옵션에 대해 상의합니다. 일부 사람들은 보조기, 보조기, 생활 방식 또는 약물 조정 또는 조합으로 혜택을 받을 수 있습니다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병은 원인과 치료법이 다릅니다. 제1형 당뇨병 환자는 일반적으로 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린 형태를 취해야 합니다.
제2형 당뇨병 환자도 인슐린이 필요할 수 있습니다. 종종 그들은 혈당에 대한 인슐린의 반응을 향상시키는 약만 복용하면됩니다. 두 유형의 당뇨병을 앓고 있는 분들은 건강한 식단과 운동 수준을 유지하는 것이 좋습니다. 건강한 체중에 도달하고 유지하는 것은 제2형 당뇨병 환자에게 추가적인 이점이 있습니다. 조기에 치료를 받으면 관절 손상 및 기형과 같은 장기적인 당뇨병 합병증을 예방할 수 있습니다.
당뇨병 전증 및 관절통
건강한 식단을 통해 건강한 체중을 유지하면 제2형 당뇨병 발병 가능성을 줄일 수 있습니다. 과체중은 당뇨병 전증과 관절통의 위험에 처하게 됩니다. 체중은 더 높은 혈당 수치로 이어질 수 있으며 췌장은 충분한 인슐린을 생산하지 못할 수 있습니다. 이로 인해 제2형 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 체중이 늘어나면 관절, 특히 하체에 스트레스가 가해집니다.
제2형 당뇨병 발병 위험을 줄이고 관절에 가해지는 스트레스를 제한하려면 건강한 체중을 유지해야합니다. 종종 사람은 규칙적으로 운동하고 통 곡물, 야채, 과일 및 지방이 적은 단백질로 가득찬 건강한 식단을 섭취함으로써 이를 수행 할 수 있습니다.
맺음말
효과적인 치료를 받지 못하면 당뇨병은 관절통을 유발할 수 있습니다. 통증은 근골격계 또는 신경계에 대한 당뇨병의 영향으로 인해 발생할 수 있습니다. 당뇨병이 류마티스 관절염(RA) 또는 골관절염(OA)과 같은 관절염을 유발하는 경우에도 관절통이 발생할 수 있습니다.
일부 사람들에게는 일반의약품인 진통제와 항염증제가 관절통을 줄이기에 충분합니다. 다른 사람들은 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 건강한 식단을 먹고 규칙적인 운동을 하고 건강한 체중을 유지하면 증상을 개선하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
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