신경 압박 증후군 유형과 증상 : 신경이 눌릴 때

신경 압박 증후군이란?

오늘은 신경이 눌려서 생길 수 있는 신경 압박 증후군 유형과 증상에 대해서 알아보겠습니다. 신경 압박 증후군(Nerve Compression Syndrome)은 신경이 쥐어 짜이거나 공간이 꽉 찰 때 발생합니다. 일반적으로 단일 위치에서 발생합니다. 몸통, 사지 및 사지의 신경이 영향을 받을 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 신경 부위의 통증, 무감각 및 근육 약화가 있습니다. 신경 압박 증후군은 종종 반복적인 부상으로 인해 발생합니다. 류마티스 관절염, 당뇨병 또는 갑상선기능저하증과 같은 의학적 질환도 역할을 할 수 있습니다. 신경 압박 증후군은 다음과 같이 알려져 있습니다.

• 신경 포착 증후군, nerve entrapment syndrome
• 압박 신경병증, compression neuropathy
• 포착 신경병증, entrapment neuropathy
• 조인 신경, trapped nerve

 

 

일반적인 신경 압박 증후군  유형

신경 압박 증후군에는 여러 가지 유형이 있습니다. 각각은 다른 말초 신경에 영향을 미칩니다. 다음은 신경 압박 증후군의 가장 일반적인 유형입니다.

 

수근관 증후군, Carpal tunnel syndrome

수근관 증후군 은 신경 압박 증후군의 가장 흔한 유형입니다. 손목에서 정중신경이 눌릴 때 발생합니다. 정중신경은 상완에서 엄지손가락까지 뻗어 있습니다. 손목에서는 손목 터널이라는 구조를 통과합니다. 손목에 과도한 압력이 가해지면 종기가 생겨 수근관 증후군이 발생할 수 있습니다.

 

팔꿈치 터널 증후군, Cubital tunnel syndrome

팔꿈치 터널 증후군 은 신경 압박 증후군의 두 번째로 흔한 유형입니다. 척골 신경병증 또는 팔꿈치에서의 척골 신경 포착이라고도 하는 이 질환은 척골 신경이 팔꿈치에서 압박될 때 발생합니다. 척골 신경은 재미있는 뼈를 칠 때 받는 감각을 담당합니다. 팔꿈치의 피부에 가깝게 통과합니다. 팔꿈치에 너무 많은 압력을 가하면 종기가 생겨 척골 터널 증후군을 유발할 수 있습니다.

 

[Mov] Cubital Tunnel Syndrome, aka Ulnar Nerve Entrapment

 

기타 유형

신경 압박 증후군은 신경이 터널과 같은 구조를 통과하는 부위에서 가장 잘 발생합니다. 다음은 몇 가지 드문 유형의 신경 압박 증후군입니다.

견갑상 신경압박증후군, Suprascapular nerve compression syndrome

이것은 견갑상 신경에 영향을 미치고 어깨에 증상을 유발할 수 있습니다.

가이온 터널증후군, Guyon’s canal syndrome

이 증후군은 척골 신경 에 영향을 미치고 손의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

지각이상성 대퇴신경통, Meralgia paresthetica

이것은 외측 피부 신경에 영향을 미치고 허벅지 바깥쪽에 증상을 유발할 수 있습니다.

요골 신경압박증후군, Radial nerve compression syndrome

이 증후군은 팔의 길이를 연장하는 요골 신경에 영향을 미칩니다. 손목, 손, 손가락 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

 

신경 압박 증후군의 원인

신경 압박 증후군은 종종 반복적인 부상으로 인해 발생합니다. 이러한 부상은 업무와 관련된 반복적인 움직임으로 인해 직장에서 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 키보드를 치거나, 마우스를 사용하거나, 피아노를 연주할 때 손목을 반복적으로 과신전하면 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다.

염좌, 골절, 골절과 같은 사고도 신경 압박 증후군을 유발할 수 있습니다. 또한 특정 의학적 질환은 신경 압박 증후군을 유발하거나 더 취약하게 만들 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 당뇨병
• 류마티스 관절염 과 같은 자가면역 질환
• 갑상선 기능 장애
• 고혈압
• 종양과 낭종
• 임신 또는 폐경
• 비만
• 선천적 결함
• 신경 장애

반복적인 부상, 사고 및 의학적 질환은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 신경으로 가는 혈류 감소
• 신경 및 주변 구조의 부종
• 신경 절연 손상 (수초)
• 신경의 구조적 변화

이러한 모든 변화는 메시지를 보내고 받는 신경의 능력에 좋지 않은 영향을 주어 통증, 무감각 및 기능 저하와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

 

신경 압박 증후군의 위험 대상

다음은 신경 압박 증후군의 가장 흔한 위험 요소입니다.

• 30세 이상의 성인은 더 취약합니다.
• 여성은 수근관을 비롯한 특정 유형의 신경 압박 증후군이 발병할 가능성이 더 높습니다.
• 특정 동작을 반복하는 작업을 하면 반복적인 부상을 입을 가능성이 높아집니다. 장시간 컴퓨터를 사용하는 사람과 수동 작업을 하는 사람은 위험이 증가할 수 있습니다.
• 혈액 순환이나 신경 기능에 영향을 미치는 의학적 질환이 있는 경우 더 취약할 수 있습니다.

 

신경 압박 증후군의 증상

신경 압박 증후군의 유형과 위치에 따라 증상이 다릅니다. 압축 부위에서 증상이 발생하는 경향이 있으며, 때로는 주변 지역 및 구조물에서 발생합니다.

몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 발적, 부기 및 염증
• 통증과 고통
• 따끔거림 또는 무감각
• 근육 약화
• 유연성 감소
• 특정 움직임의 어려움

 

 

신경 압박 증후군의 진단

의사가 증상을 평가한 후, 신체 검사와 진단 검사를 사용하여 신경 압박 증후군을 확인할 수 있습니다. 드문 형태의 신경 압박 증후군을 진단하는 데 사용되는 일부 검사는 다음과 같습니다.

• 신경 전도 검사, nerve conduction test
• 근전도, electromyography
• 초음파, ultrasound
• MRI

손목터널 및 손목터널증후군의 경우 진단 검사가 항상 필요한 것은 아니나, 이러한 검사는 압박의 위치와 심각성에 대한 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.

 

치료 옵션

신경 압박 증후군의 치료는 종종 생활 습관의 변화와 비침습적 요법으로 시작됩니다. 신경 압박 증후군을 유발하는 기저 질환을 치료하면 증상이 완화될 수도 있습니다. 심한 경우에는 신경압박증후군으로 수술이 필요할 수 있습니다.

 

라이프스타일 변화

통증을 유발하는 움직임을 피하고 직장과 가정에서 인체공학적 전략을 채택하거나 직무를 변경하면 증상이 개선될 수 있습니다. 비만이 신경압박증후군의 원인인 경우 체중을 줄이면 증상이 호전될 수 있습니다.

 

물리치료

물리치료사와 함께 일하면 영향을 받는 부위의 유연성, 힘 및 운동 범위를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리치료는 또한 통증 및 무감각과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2017년 연구에 따르면 물리치료와 수술이 여성의 손목 터널 증후군 치료에 유사한 효과가 있다고 제안했습니다. 그러나 이 연구가 반복되지 않았고, 100명의 여성만 참여했기 때문에 추가 연구가 필요합니다.

 

약물

약물은 통증 및 염증과 같은 신경 압박 증후군의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 처방된 약물의 유형은 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 신경 압박 증후군으로 인한 증상을 관리하기 위해 일반적으로 처방되는 일부 약물은 다음과 같습니다.

• 이부프로펜(ibuprofen, Advil) 및 아스피린(aspirin)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
• 신경 주위에 직접 주사되는 덱사메타손(dexamethasone)과 같은 코르티코스테로이드(corticosteroid)

 

보조기

신경 압박 증후군의 경우에는 의사나 물리 치료사가 신경에 압력을 가하는 것을 피하기 위해 부목이나 보조기를 추천할 수 있습니다.

 

수술

수술 절차는 일반적으로 신경 압박 증후군의 치료에서 최후의 수단으로 간주됩니다. 신경 압박 증후군이 있다고 해서 모두 수술을 받을 수 있는 것은 아닙니다.

필요한 수술 절차는 신경 압박 증후군의 유형, 압박 정도, 영향을 받는 신경 및 구조에 따라 다릅니다. 각 절차에는 위험과 이점이 있습니다. 수술에 대한 전망은 증상이 나타난 기간, 증상의 심각성, 기타 기저 건강 질환을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 일반적으로 전망은 좋습니다.

 

자가 치료

다음 가정 요법으로 신경 압박 증후군의 증상을 예방하거나 완화할 수 있습니다.

• 10~15분 동안 영향을 받은 부위에 냉찜질하기
• 멘톨과 같은 국소 크림 바르기
• 통증을 유발하는 활동 중단하기
• 반복적인 작업을 할 때 규칙적으로 휴식을 취하기
• 부목이나 버팀대 착용하기
• 이완 운동을 사용하기
• 영향 받은 부위를 따뜻하게 유지하기
• 영향 받은 부위를 높이기
• 근력과 유연성을 향상시키기 위한 스트레칭과 운동하기

 

시야

신경 압박 증후군에 대한 전망은 다양합니다. 매우 심한 경우에는 영구적인 신경 손상이나 영향을 받은 부위의 기능 상실로 이어질 수 있으나 드뭅니다. 신경 압박 증후군의 증상이 나타나면 의사의 진료가 필요합니다. 신경압박증후군을 조기에 발견하여 치료하면 상당한 개선이 가능합니다. 많은 사람들이 완전한 회복을 합니다.

 

예방 수칙

다음을 수행하여 신경 압박 증후군을 예방할 수 있습니다.

• 직장과 가정에서 인체공학적 전략 사용
• 반복적인 움직임 피하기
• 통증을 유발하는 움직임 피하기
• 영향 받는 부위 스트레칭
• 당뇨병이나 류마티스 관절염과 같은 기저 질환 치료