혈소판 감소증의 증상 및 원인 : 멍이 쉽게 생기고 장기간 출혈

혈소판과 건강

혈소판 감소증(thrombocytopenia)은 혈액에 혈소판이 충분하지 않을 때 발생하는 질환입니다. 증상으로는 쉽게 멍이 들거나 예상치 못한 또는 장기간의 출혈이 있습니다. 혈소판은 혈액 세포의 일종으로 우리 몸이 혈전이나 플러그를 형성하여 출혈을 늦추거나 멈출 수 있도록 도와줍니다.

혈소판이 충분하지 않으면 베이거나 긁힌 상처와 같은 부상 후 신체에서 출혈을 멈추기가 어려울 수 있습니다. 이것은 복합 골절 이나 뇌출혈과 같은 심각한 부상의 경우 위험하고 심지어 치명적일 수 있습니다. 오늘은 혈소판 감소증의 증상과 잠재적 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 혈소판 감소증은 종종 자가 면역 질환과 같은 특정 의학적 질환이 있거나 특정 약물을 복용하는 사람들에게 영향을 미칩니다. 의료 서비스 제공자는 일반적으로 근본적인 상태를 치료하거나 문제를 일으킨 약물을 변경하여 혈소판 감소증을 치료합니다.

 

혈소판 감소증 증상은 어떤가요?

경미한 혈소판 감소증이 있는 사람들이 증상을 경험하지 않는 것이 일반적입니다 . 종종 경미한 경우 전혈구수검사(CBC)와 같은 혈액 검사 중에 발견됩니다.

증상을 유발하는 경우 다음이 포함될 수 있습니다.

• 피로
• 오랜 시간 동안 피가 나는 상처, 긁힘 또는 기타 작은 부상
• 코피
• 잇몸 출혈
• 소변의 피
• 대변의 피
• 다른 신체 분비물의 혈액
• 심한 월경 출혈
• 쉽게 발생하고 치유하는 데 오랜 시간이 걸리는 타박상
• 점상출혈 이라고 하는 피부 아래의 작고 평평한 붉은 반점
• 자반병 이라고 하는 피부 아래의 빨간색, 보라색 또는 갈색-노란색 반점

 

진료가 필요할 때는?

이러한 증상이 있는 경우, 특히 일주일 이상 이러한 증상을 경험한 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다.

통제되지 않은 출혈은 의학적 응급 상황

붕대나 압박과 같은 응급 처치로 멈출 수 없는 출혈은 의학적 응급 상황입니다. 부상에서 통제할 수 없는 출혈이 발생하면 긴급 치료 센터나 응급실로 가야 합니다. 피가 빨리 빠지고 운전을 할 수 없다면 119에 연락을 취합니다.

 

원인

이 질환이 유발할 수 있는 여러 질환과 원인이 있습니다. 때때로 다른 질환의 증상이거나 약물의 부작용입니다. 다른 경우에는 대물림되는 유전적 질환입니다.

가능한 원인들

혈소판 감소증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

혈소판을 저장하고 있는 비장
비장은 혈소판을 저장합니다. 때로는 필요한 것보다 더 많은 양을 저장하여 혈소판 감소증을 유발합니다. 이것은 일반적으로 임상 출혈로 이어지지 않지만 전혈구(CBC)는 낮은 혈소판 수치를 나타낼 수 있습니다.

골수가 혈소판을 충분히 만들지 못함
골수는 혈소판을 만드는 역할을 하지만 백혈병과 같은 혈액암의 경우처럼 항상 충분히 만들지는 않습니다 .

우리 몸이 혈소판 파괴
경우에 따라 우리 몸은 혈소판이 만들어지고 방출된 후 파괴합니다. 이것은 일반적으로 면역 장애 때문입니다.

 

이 질환에 걸릴 위험 대상은?

혈소판 감소증의 위험 요소는 다음과 같습니다.

특정 약물
헤파린(heparin), 퀴닌(quinine), 발작 방지 약물(anti-seizure drug)과 같은 일부 약물은 혈소판을 파괴하거나 신체가 혈소판을 생성하는 속도를 늦출 수 있습니다.

과도한 알코올
알코올은 골수에 독성이 있기 때문에 다량의 알코올 또는 만성적 소비는 혈소판 수치를 떨어뜨릴 수 있습니다 .

독성 화학물질에 대한 노출
비소(arsenic), 벤젠(benzene), 살충제(pesticide)와 같은 화학물질은 혈소판 생성 속도를 늦출 수 있습니다.

혈액암
림프종(lymphoma) 및 백혈병(leukemia)과 같은 혈액암은 골수를 손상시키고 혈소판 생성을 방해합니다.

자가면역 질환
루푸스(lupus) , 류마티스 관절염(rheumatoid arthritis) 및 기타 자가면역 질환(autoimmune condition)으로 인해 신체가 혈소판을 공격하고 파괴할 수 있습니다.

재생 불량성 빈혈
재생 불량성 빈혈(aplastic anemia)은 골수에서 생성되는 새로운 혈액 세포의 수를 감소시킵니다.

면역 과잉 활동
혈전성 혈소판 감소증 자반증(thrombotic thrombocytopenia purpura)은 면역 유발 혈소판 과다 섭취를 유발할 수 있으며, 면역 혈소판 감소증은 면역 유발 혈소판 파괴를 유발할 수 있습니다.

비장 비대
비장이 커지면 정상보다 더 많은 혈소판을 보유할 수 있습니다.

심각한 감염
심각한 바이러스 또는 세균 감염은 일시적으로 혈소판 수치를 낮출 수 있습니다.

임신
경미한 혈소판 감소증이 때때로 출산 예정일 즈음에 발생합니다.

수술
수술 중에 사용되는 도구와 인공 부품은 혈소판을 파괴할 수 있습니다.

 

결론

혈소판 감소증은 혈액에 혈소판이 너무 적어서 발생하는 질환 입니다. 때때로 이 질환은 경미하고 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 혈소판 수치가 낮으면 신체가 내부 및 외부 출혈을 멈추기가 어려울 수 있습니다. 이것은 매우 위험하고 심지어 치명적일 수 있습니다. 혈소판 감소증 뿐 아니라  혈액세포와 관련한 문제로 혈액세포장애를 꼽을 수 있는데 이와 관련한 자세한 내용은 ‘혈액세포장애‘ 글에서 확인하실 수 있습니다.

사람들은 이 질환에 걸렸지만 증상이 매우 경미하여 이를 깨닫지 못할 수 있습니다. 그렇기 때문에 의료 제공자는 정확히 얼마나 많은 사람들이 이 질환을 가지고 있는지 확신하지 못합니다. 그들은 관련 질환인 면역성 혈소판감소증이 어린이와 성인 100,000명 중 3~4명에게 영향을 미친다는 사실을 알고 있습니다. 임신한 사람의 약 5%는 출산 직전에 경미한 혈소판 감소증이 발생합니다.

중등도에서 중증 혈소판 감소증의 증상에는 경미한 상처로도 제어하기 어려운 출혈, 쉽게 멍이 들기 쉬운 잇몸 출혈, 소변과 같은 체액의 혈액이 포함됩니다. 때때로 약물의 부작용이거나 다른 상태의 증상일 수 있습니다. 알려진 원인 없이도 발생할 수 있습니다. 증상이 있으면 의사의 진료가 필요합니다.