우리 몸의 장내 기생충과 증상에 대해
장내 기생충과 건강
장내 기생충(Intestinal Worms) 또는 기생충은 인체를 먹고 사는 단순한 유기체입니다. 많은 분들이 촌충 및 구충과 같은 더 일반적인 종을 인식하지만 다른 종에 대해서는 덜 인식 할 수 있습니다. 장내 기생충은 우리 몸에 많은 증상을 유발할 수 있으며, 그중 일부는 다른 장 질환의 증상과 유사합니다. 합병증을 피하기 위해 각 경우에 빠르고 철저한 진단이 중요합니다. 의사는 구충제 또는 기타 치료법을 사용하여 기생충을 제거 할 수 있습니다. 장내 기생충이 무섭게 보일 수 있지만 대부분의 사람들은 치료에 잘 반응합니다. 오늘은 장내 기생충의 다양한 유형과 원인이 될 수 있는 증상에 대해 알아보겠습니다. 또한 우리가 장내 기생충에 감염되는 방법과 치료방법도 살펴보겠습니다.
장내 기생충의 증상
장내 기생충의 각 종은 다른 증상을 유발할 수 있으며 증상도 사람마다 다를 수 있습니다. 그러나 장내 기생충의 몇 가지 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 식욕 부진
- 피로
- 복통
- 팽만감
- 구역질
- 체중 감량
- 배탈
어떤 경우에는 대변에서 장내 기생충의 부분들이 통과하기 시작할 수 있습니다. 드물게 장내 기생충은 장의 심각한 막힘을 유발하여 배변을 어렵게 만들 수 있습니다.
기생충의 종류 및 어떻게 몸에 들어오는지
우리에게 영향을 미칠 수 있는 다양한 유형의 장내 기생충이 있습니다. 아래에서 이들 중 일부를 더 자세히 살펴 봅니다.
촌충, Tapeworm
촌충은 장에 사는 편형동물의 일종으로, 장 벽에 부착됩니다. 촌충이 있는 대부분의 사람들은 증상이 없거나 매우 경미한 증상을 경험합니다. 촌충에는 몇 가지 유형이 있습니다. 일부 촌충은 물에 서식하는데, 우리가 더러운 물을 마시면 몸에 들어갈 수 있습니다. 다른 촌충은 소고기나 돼지고기와 같은 육류에 서식하며, 불결하거나 날고기를 섭취하면 사람이 그들에게 노출 될 수 있습니다.
촌충은 편평하고 긴 경향이 있으며, 일반적으로 벌레의 유형에 따라 3 ~ 10 M 사이입니다. 미국의 질병통제예방센터 (CDC)에서는 미국에서 매년 1,000 명 미만의 새로운 촌충감염이 생긴다고 추정합니다.
[Mov] How to Survive Tapeworms (Warning: distressing footage)
십이지장충, Hookworm
십이지장충(구충)은 일반적으로 비위생적인 토양을 통해 우리의 몸에 들어가는 벌레입니다. 벌레의 이름은 몸의 한쪽 끝이 바늘이나 고리 모양으로 가늘어지는 방식을 설명합니다. 미 질병통제예방센터(CDC)의 추정에 따르면 전 세계 5억 7천 7백만 ~ 7억 4천 만 명이 십이지장충에 감염되었다고 합니다. 십이지장충은 소장의 공간을 차지하여 알을 낳고 배설물을 통해 몸 밖으로 빠져 나갑니다.
알이 부화하면 유충은 잠재적으로 다른 사람의 피부를 통해 들어갈 수 있습니다. 사람들이 배설물이나 비료로 오염된 배설물이 포함된 토양과 접촉하면 위험합니다. 십이지장충이 있는 대부분의 사람들은 증상이 없습니다. 일부 사람들은 전형적인 위장 증상을 보일 수 있으며, 이는 처음 감염 시 더 흔할 수 있습니다.
흡충, Fluke
흡충은 또 다른 유형의 편형동물입니다. 인간도 이러한 기생충에 감염 될 수 있지만 흡충은 동물에서 더 흔할 수 있습니다. 흡충은 작고 둥근 잎 모양입니다. 인간은 식수 또는 물냉이와 같은 담수 식물에서 우연히 먹거나 섭취함으로써 감염됩니다. 일단 체내에 들어가면 성체 흡충이 담관과 간을 차지합니다.
어떤 분들은 증상이 없지만 다른 분들은 기생충을 처음 섭취 한 후 몇 달 또는 몇 년 후에 증상을 경험할 수 있습니다. 이 분들은 담관의 염증이나 완전한 막힘을 경험할 수 있습니다. 간 검사에서 간이 비정상적으로 크거나 비정상적인 수치를 보일 수 있습니다.
요충, Pinworm
요충은 스테이플 크기의 작고 얇은 회충입니다. 요충은 상대적으로 무해하며 때로는 인간의 결장과 직장에 서식합니다. 기생충이 있는 분은 직접 접촉하거나 오염된 물체를 공유하여 다른 사람에게 벌레를 전염시킬 수 있습니다. 요충은 일반적으로 항문 주위에 가려움증을 유발하며, 이는 수면을 어렵게 할만큼 심각 할 수 있습니다. 밤에 암컷 요충이 항문에서 기어 나와 주변 피부에 알을 낳을 때 증상이 나타납니다. 다른 증상은 일반적으로 경미하며 많은 사람들이 경험하지 않습니다.
회충, Ascariasis
회충은 길이가 몇 인치에 불과하지만 십이지장충과 유사합니다. 오염된 토양에 서식하므로 사람이 알을 섭취 할 때만 체내로 들어갑니다. 체내에서 이 기생충은 내장에 기생합니다. 회충(ascariasis) 감염이 있는 분들은 종종 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않습니다. 그러나 심한 감염은 장을 막거나 소아의 성장을 저해 할 수 있습니다.
선모충, Trichinella
선모충(Trichinella) 기생충은 살아있는 애벌레 유충이 들어있는 덜 익힌 고기나 날고기를 먹는 분에게 전염 될 수 있는 또 다른 유형의 회충입니다. 그런 다음 유충은 장에서 자랍니다. 전체 크기에 도달하면 선모충(Trichinella)은 장을 떠나 근육과 같은 다른 조직에서 살 수 있습니다. 선모충증 감염에 따라 증상이 다양합니다. 일반적인 위장 증상 외에도 일부 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 오한
- 근육통
- 관절 통증
- 얼굴이나 눈의 부기
심한 감염은 호흡이나 심장 문제를 일으키거나 환자가 움직이기 어렵게 만들 수 있습니다. 매우 심한 경우, 사망에 이를 수 있습니다. 선모충 감염은 미국에서 드물지만 곰, 돼지 고기 또는 물개와 같은 야생 육류를 먹는 사람들에게 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다.
장내 기생충의 위험 요소
2016년 연구에 따르면, 전 세계 35억 명 이상의 사람들이 장내 기생충 감염을 앓고 있습니다. 이러한 감염의 대부분은 위생이 열악한 개발 도상국에서 발생합니다. 그러나 장내 기생충은 개발된 지역에서도 여전히 가능합니다. 어떤 분들은 장내 기생충에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다. 이러한 분들에게는 고령자 및 HIV감염자와 같이 면역체계가 약화된 분들이 포함됩니다.
임신이 장내 기생충에 걸릴 위험을 증가시키지는 않지만, 장내 기생충은 임신한 분들에게 더 심각한 건강 위험을 초래할 수 있습니다. 일부 구충제는 임신 중에 안전하지 않을 수 있습니다. 임신 중이고 장내 기생충이 있는 분은 치료 기간 동안 의사와 긴밀히 협력해야 합니다.
진단
의사는 대장 내시경을 사용하여 장에서 기생충을 확인할 수 있습니다. 의사는 장내 기생충을 진단하는데 도움이 되는 여러 가지 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 감염 징후를 확인하기 위한 대변 검사
- 일부 유형의 기생충을 감지하기 위한 혈액 검사
- 얇은 카메라를 사용하여 장에서 기생충을 확인하는 대장 내시경 검사
- 다른 장기의 기생충 손상 징후를 확인하기 위한 영상 검사
- 테이프 테스트
테이프 테스트(tape test)는 알의 징후를 확인하기 위해 잠을 자면서 항문 위에 테이프 조각을 놓는 것입니다. 장내 기생충이 있다고 의심되는 분은 누구나 의사의 진찰을 받아야 합니다.
장내 기생충 감염의 치료
장내 기생충 감염이라면 약간 무섭게 들리지만 치료는 종종 간단합니다. 어떤 경우에는 치료가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다. 건강한 면역 체계는 약물 없이도 일부 유형의 촌충을 관리하기에 충분할 수 있습니다. 다른 경우에는 의사가 장내 기생충을 제거하기 위해 하나 이상의 기생충 치료제를 사용합니다.
의사는 때때로 약물 치료를 받기 전에 몸이 기생충을 처리할 수 있는지 확인하기 위해 환자를 먼저 모니터링하기로 선택할 것입니다. 이 기간 동안 개인은 모든 증상을 의사에게 보고해야 합니다. 일부 징후와 증상은 추가 치료가 필요함을 나타낼 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 구토
- 높은 발열 일 이상 몇 지속
- 극심한 피로
- 탈수
- 변색 변화
- 대변의 피
환자 치료를 시작하기 전에 의사는 특정 유형의 장내 기생충을 식별해야 합니다. 기생충의 유형에 따라 최상의 치료 옵션이 결정됩니다. 의사는 종종 촌충을 제거하기 위해 프라지콴텔(praziquantel, Biltricide)을 처방합니다. 이 약물은 기생충을 마비시켜 장벽에서 분리되도록 합니다. 그런 다음 벌레를 용해시켜 소화계를 통과하고 배변을 통해 몸을 떠날 수 있도록 도와줍니다. 구충의 경우 의사는 메벤다졸 또는 알벤다졸과 같은 구충제를 처방합니다. triclabendazole은 독감을 치료하는데 도움이 될 수 있으며, 요충 감염은 일반 의약품과 처방약 모두에 잘 반응합니다.
합병증
장내 기생충은 신체의 특정 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 장내 기생충은 신체가 단백질을 흡수하는 것을 어렵게 만들거나 혈액과 철분 손실을 유발하여 빈혈로 이어질 수 있습니다. 또한 장을 통해 음식을 전달하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 문제는 궁극적으로 즉각적인 치료가 필요한 장 막힘으로 이어질 수 있습니다. 일부 유형의 장내 기생충은 눈을 손상시키고 발작을 일으킬 수 있는 잠재적으로 심각한 질병인 인간 낭충증(human cysticercosis)을 유발할 수도 있습니다.
예방
우리는 덜 익힌 고기나 날고기를 절대로 먹어서는 안됩니다. 내장 기생충의 가능한 모든 원인을 제거하는 것은 불가능할 수 있지만 가능한 경우 이를 피하기 위해 특정 조치를 취하는 것이 여전히 중요합니다. 예방의 더 중요한 측면 중 하나는 기본적인 위생입니다.
예를 들어, 사람들은 노출 가능성을 피하기 위해 항상 화장실 사용 전후에 손을 씻어야합니다. 음식을 조리하거나 취급하기 전에 손을 씻는 것도 중요합니다. 많은 장내 기생충이 우리가 먹는 음식을 통해 몸에 들어갑니다. 따라서 몇 가지 안전한 식품 관행을 따르는 것이 중요합니다.
- 돼지 고기, 소고기 및 기타 붉은 육류는 내부 온도가 63℃ 가 되도록 철저히 조리합니다.
- 닭고기와 칠면조 와 같은 가금류는 항상 내부 온도 74℃ 로 조리합니다.
- 조리된 생선은 내부 온도가 63℃ 에 도달해야 합니다.
- 덜 익힌 고기나 날고기는 절대 먹지 않습니다.
- 육류와 야채에는 별도의 도마를 사용하지 않습니다.
- 모든 과일과 채소를 철저히 씻고 껍질을 벗깁니다.
- 깨끗한 물만 사용합니다.
개발 도상국 이나 위생 시설이 부족한 곳을 방문 할 때는 더러운 물이 나오는 곳에서 수영하거나 배설물로 오염 될 수 있는 곳에서 맨발로 걷지 않습니다.
대부분의 장내 기생충은 흔하지 않으며, 주로 부적절한 위생 및 요리 관행으로 인해 발생합니다. 요충과 같은 일부 일반적인 기생충은 그다지 해를 끼치지 않습니다. 대부분의 경우 철저한 치료 과정이 문제를 해결하는데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 자신의 증상이 장내 기생충에서 비롯된 것으로 의심되는 분은 가능한 빨리 진단과 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다. 대부분의 사람들은 치료에 잘 반응합니다.
