거대유두결막염 증상 : 눈에 작은 돌기, 알레르기 반응
거대유두결막염 이란?
오늘은 거대유두결막염 증상을 심한 정도에 따라 알아보고, 치료는 어떻게 진행되는지 확인해보겠습니다. 거대유두결막염(GPC, Giant papillary conjunctivitis)은 눈의 알레르기 반응입니다. 눈꺼풀 아래쪽에 하나 또는 여러 개의 작은 둥근돌기(papillae, 돌기 또는 유두)가 생길 때 발생합니다. 눈꺼풀의 아래쪽은 또한 위쪽 눈꺼풀 결막(upper tarsal conjunctiva)이라고 합니다. 이 융기는 눈의 위쪽 눈꺼풀이 이물질을 문지르면 발생합니다. 거인이라는 용어는 크기가 1mm 보다 큰 돌기 또는 돌기를 말합니다.
거대유두결막염(GPC)에는 기본 및 보조의 두 가지 유형이 있습니다. 둘 다 알레르겐에 대한 반응이지만 원인이 다릅니다. 기본 거대유두결막염(GPC)에는 다음과 같은 두 가지 유형이 있습니다.
- 봄철 각결막염 (각막결막염 – VKC, vernal keratoconjunctivitis)
- 아토피 각결막염 (각막결막염 -AKC, atopic keratoconjunctivitis)
두 가지 유형의 기본거대유두결막염(GPC)는 많은 유사점이 있습니다. 그들은 다른 주요 원인과 증상 발병의 연령 및 방식에 따라 다릅니다. 이차 거대유두결막염(GPC)는 콘택트 렌즈 또는 봉합사와 같이 눈꺼풀 안쪽을 자극하는 눈의 어떤 것으로 인해 발생합니다.
거대유두결막염 증상
어떤 유형의 거대유두결막염(GPC)를 가지고 있든 증상은 비슷합니다. 다음이 포함될 수 있습니다.
- 위 눈꺼풀의 아래쪽에 형성되기 시작하는 융기
- 가려움
- 눈에 이물질 이 있는 것 같은 느낌
- 눈의 충혈
- 과도한 점액 형성
- 부종
- 흐릿한 시야
거대유두결막염(GPC)의 증상은 증가하고 나중 단계에서 더 심해질 것입니다.
거대유두결막염(GPC)의 단계
거대유두결막염의 초기에는 증상이 별로 신경 쓰이지 않을 수 있습니다.
초기 단계(early stage)의 증상은 다음과 같습니다.
- 위 눈꺼풀 아래쪽의 작은 융기
- 가벼운 가려움증
- 가벼운 눈의 충혈
- 눈에 소량의 과도한 점액
- 거대유두결막염(GPC)의 심한 단계에서는 증상이 더 불편해집니다.
심한 단계(severe stage)의 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 범프의 수 또는 크기 증가
- 더 심한 가려움증
- 흐려진 시야
- 더 빠르고 더 많은 양의 과도한 점액 발생
- 눈을 깜박일 때 콘택트 렌즈의 움직임
거대유두결막염(GPC)의 발전 단계에서 증상은 일반적으로 참을 수 없게 됩니다.
발전단계(advanced stage)의 증상은 다음과 같습니다.
- 눈꺼풀의 아래쪽에 나타나는 추가 융기
- 눈에 이물질이 있는 참을 수 없는 감각
- 콘택트 렌즈를 착용할 때 통증
- 끈이나 넓은 면의 과도한 점액
- 아침에 일어날 때 과도한 점액으로 인해 눈이 감겨질 수 있습니다.
- 콘택트 렌즈에 과도한 침전물
- 콘택트 렌즈는 눈에 삽입한 직후 흐려질 수 있습니다.
- 눈을 깜박일 때 콘택트 렌즈의 움직임 증가
거대유두결막염의 가능한 원인들
1차 거대유두결막염(GPC)는 알레르겐에 의해 발생합니다. 1차 거대유두결막염(GPC)가 있는 경우 계절성 알레르기, 천식, 습진 또는 기타 알레르기 관련 질환이 있을 가능성이 큽니다.
봄철 각결막염(VKC)
만성 질환이며 일반적으로 6~18세 사이에 영향을 미칩니다. 일반적으로 계절성 알레르기에 따라 증상이 나타났다가 사라집니다.
아토피 각결막염(AKC)
어릴 때 시작되는 아토피성 습진이 있는 분들에게 영향을 미치지만, 눈의 증상은 일반적으로 성인이 될 때까지 시작되지 않습니다.
이차 거대유두결막염(Secondary GPC)
이차 거대유두결막염의 가장 흔한 원인은 콘택트 렌즈의 사용입니다. 특히 소프트 콘택트 렌즈를 사용하는 경우입니다. 소프트 콘택트 렌즈를 착용하면 하드 콘택트 렌즈를 착용하는 분에 비해 거대유두결막염(GPC)이 발생할 가능성이 10배 더 높습니다. 이런 이유는 알레르겐이 하드 렌즈보다 소프트 렌즈에 더 잘 붙기 때문일 수 있습니다.
1200만 명의 콘택트 렌즈를 착용하는 사람들 중 1~5% 가 어느 시점에서 거대유두결막염(GPC)이 발병하게 됩니다. 콘택트 렌즈는 보철 장치로 간주됩니다. 다른 눈 또는 안구 보철물은 눈 부상이나 시술로 인해 노출된 바늘뿐만 아니라 거대유두결막염(GPC)를 유발할 수 있습니다. 또한 특정 콘택트 렌즈 용액이 거대유두결막염(GPC)를 유발 할 수 있습니다.
거대유두결막염(GPC) 치료
거대유두결막염(GPC)가 소프트 콘택트 렌즈 착용으로 인한 경우 질환을 치료하는 가장 빠른 방법은 소프트 콘택트 렌즈 대신 안경이나 하드 콘택트 렌즈 착용으로 전환하는 것입니다. 그러나 이러한 옵션은 일반적으로 많은 분들이 선호하지 않습니다.
어떤 분들은 콘택트 렌즈와 안경 사이를 번갈아 가면 사용하여 거대유두결막염(GPC)를 관리하거나 제거할 수도 있습니다. 교대로 눈을 쉬게 하고 부드러운 접촉으로 인한 자극을 줄일 수 있습니다. 그러나 거대유두결막염(GPC)에 대한 다른 방법과 치료 유형이 있습니다.
올바른 렌즈 관리를 실천하기
콘택트 렌즈의 적절한 관리, 치료 및 세척에 대한 교육은 거대유두결막염(GPC)를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 렌즈 청소 요령은 다음과 같습니다.
- 방부제가 없는 세척제를 사용하기
- 렌즈를 꺼낼 때마다 렌즈를 철저히 청소하기
- 항상 깨끗하고 신선하고 깨끗한 소독액에 접촉부를 헹구고 보관하기
- 거대유두결막염(GPC)가 있는 경우 과산화수소가 포함된 콘택트 렌즈 용액으로 접촉부를 살균하는 것이 일반적으로 효과가 있습니다.
- 적어도 일주일에 한 번, 의사가 권장하는 경우 더 자주 단백질 분해 효소로 세척합니다.
- 안과 의사의 지시에 따라 콘택트 렌즈를 정기적으로 교체합니다.
렌즈의 유형 또는 디자인 변경
렌즈의 유형이나 디자인을 변경하여 위험을 낮추거나 제거할 수 있습니다. 매일 일회용 콘택트 렌즈를 착용하거나 소프트 렌즈 대신 산소투과성 경성콘텍트(RGP, rigid gas-permeable) 렌즈를 사용하여 이를 수행할 수 있습니다.
일시적으로 콘텍트 렌즈 착용 중지
콘텍트 렌즈 착용을 영구적으로 중단하고 싶지 않다면 일시적으로 중단할 수 있습니다. 그런 다음 증상이 사라지고 5일을 더 기다리면 콘텍트 렌즈를 다시 착용할 수 있습니다.
처방된 안약 사용
어떤 경우에는 콘택트 렌즈를 착용한 상태에서 크로몰린 나트륨 안약(cromolyn sodium drop)이 처방될 수 있습니다. 이 점안액은 일반적으로 다른 치료법이 도움이 되지 않는 경우에만 사용됩니다.
[Mov] Contact lens habits you NEED to have | Optometrist Explains
일차 거대유두결막염(GPC) 치료
일차 거대유두결막염(GPC)에 대한 선호되는 치료는 크로몰린 나트륨(cromolyn sodium)과 로독사미드(lodoxamide)입니다. 두 가지 유형의 1차 거대유두결막염(GPC)에 대한 다른 치료 옵션은 다음과 같습니다.
항히스타민제, Antihistamine
어떤 분들에게는 효과가 있을 수 있지만 다른 분들에게는 충분히 강력하지 않을 수 있습니다.
국소 스테로이드, Topical steroid
이들은 처방되지만 장기간 사용과 관련된 부정적인 부작용으로 인해 장기간 사용할 수 없습니다.
국소 사이클로스포린, Topical cyclosporine
합병증 및 진료 시기
치료하지 않고 방치하면 거대유두결막염(GPC)이 눈에 손상을 줄 수 있습니다. 눈꺼풀 아래쪽의 돌기는 눈 표면을 문질러 손상을 유발하는데, 이 문지름은 각막을 손상시킬 수 있습니다. 질환이 악화되는 것을 피하기 위해 거대유두결막염(GPC)의 증상을 발견하는 즉시 의사와 약속을 잡아야 합니다.
거대유두결막염(GPC)는 치료, 관리할 수 있으며 대부분의 경우 역전될 수 있습니다. 증상을 발견하는 즉시 안과 의사의 진찰을 받으면 치료 시간과 질환의 심각성을 단축할 수 있습니다. 치료를 받고 의사의 치료 계획을 면밀히 따르면 눈의 손상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
