글루코코르티코이드 약 : 면역계 장애와 염증 손상

면역과 염증

글루코코르티코이드 약(Glucocorticoid)은 염증과 싸우고 면역체계와 함께 광범위한 건강문제를 해결하는 강력한 치료제입니다. 우리 몸은 실제로 자체 글루코코르티코이드를 호르몬으로 만듭니다. 즉 이 호르몬의 인공버전 약물입니다. 글루코코르티코이드 호르몬은 세포가 당과 지방을 사용하는 방법을 통제하고 염증을 억제하는 등 많은 일을 합니다. 그러나 때로는 우리 몸에 충분하지 않아 보충이 필요할 때가 있습니다.

 

글루코코르티코이드 약 작동방식

염증은 부상이나 감염에 대한 우리 몸의 면역체계 반응입니다. 이러한 면역체계는 우리 몸이 더 많은 백혈구와 화학 물질을 생산하도록 도와줍니다. 하지만 때로는 그 반응이 너무 강해서 위험 할 수도 있습니다. 예를 들어 천식은 기도의 염증으로 호흡을 방해 할 수 있습니다.

자가면역질환이 있는 경우 우리 몸은 실수로 염증을 유발합니다. 즉, 면역계가 건강한 세포와 조직을 마치 바이러스나 박테리아인 것처럼 공격합니다. 글루코코르티코이드는 신체가 염증과 관련된 많은 화학물질을 펌핑하지 못하게 하며, 또한 백혈구의 작동방식을 변경하여 면역체계의 반응을 되돌릴 수도 있습니다.

 

글루코코르티코이드와 관련한 질환

글루코코르티코이드는 아래와 같은 염증으로 인한 많은 질환을 치료합니다.

• 천식
• 만성폐쇄성폐질환 (COPD)
• 알레르기
• 류마티스관절염
• 골관절염
• 크론병 및 기타 유형의 염증성 장질환
• 습진 및 기타 피부질환
• 다발성경화증
• 건염
• 루프스

의사는 또한 장기 이식을 받는 분들을 위해 글루코코르티코이드를 처방합니다. 시술 후 면역계는 새로운 장기를 침입자로 보고 공격합니다. 글루코코르티코이드와 같은 면역 체계를 저하시키는 약물은 신체가 새로운 장기를 거부하지 못하게 할 수 있습니다.

 

글루코코르티코이드의 종류

코르티코이드라고 알려진 많은 호르몬은 부신 피질에서 분비됩니다. 탄수화물 대사에 관여하는 코르티코이드는 글루코코르티코이드입니다. 인체의 주요 글루코코르티코이드는 코티솔입니다. 미네랄코르티코이드는 신체의 전해질과 수분 균형을 조절하는 일종의 스테로이드입니다.

인체의 주요 미네랄 코르티코이드는 알도스테론입니다. 글루코코르티코이드는 세포에 의한 아미노산 흡수 및 사용을 억제하면서 포도당 생성, 지방 분해 및 단백질 분해를 향상시킵니다. 심혈관계와 신장은 코티솔에 의해 유지됩니다.

글루코코르티코이드, 특히 코르티솔은 항염증 효과를 일으키고 면역 활성을 감소시킵니다. RBC 생산은 코티솔에 의해 유도됩니다. 글루코코르티코이드는 다양한 용도로 사용되기 때문에 합성 글루코코르티코이드는 광범위한 의학적 장애를 치료하는 데 도움이 되도록 만들어졌습니다.

글루코코르티코이드는 일종의 스테로이드 입니다. 필요한 유형은 환자의 건강 질환에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 것 중 하나는 다음과 같습니다.

 

코티손

관절의 염증을 완화시킬 수 있는 주사

 

프레드니손 및 덱사메타손

알레르기, 관절염, 천식, 시력 문제 및 기타 여러 질환을 치료하는 약

 

트리암시놀론

피부 질환을 치료하는 크림

 

부데소니드

궤양성 대장염 및 크론병의 약, 소화관에 영향을 미치는 자가면역질환

 

대사 기능

사람이 단식할 때 코티솔은 정상적인 혈당 수치를 높이고 유지하기 위해 함께 작용하는 다양한 메커니즘을 촉진합니다. 부신피질항진증 또는 약물 투여로 인한 글루코코르티코이드 수치의 상승은 다양한 생리학적 시스템에 영향을 미칩니다.

예는 다음과 같습니다.

• 칼슘 흡수 억제
• 상처 치유가 지연됩니다
• 근육의 약화
• 감염 위험이 더 높습니다

 

면역학적 기능

글루코코르티코이드 수용체와 상호작용함으로써 글루코코르티코이드는 그 기능을 수행합니다.

• 항염증성 단백질의 생산을 향상시킵니다.
• 염증 유발 단백질의 발현을 줄입니다.

T-림프구 발달과 항상성은 글루코코르티코이드에 의해 영향을 받는 것으로 입증되었습니다.

 

치료 용도

합성 글루코코르티코이드의 효과는 자연적으로 발생하는 스테로이드의 효과를 능가할 수 있습니다. 그들은 다양한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

 

자가면역질환

자가면역질환으로 인해 신체가 의도하지 않게 자신을 공격하면 심각한 염증과 그에 따른 손상이 발생할 수 있습니다. 자가면역 질환의 예로는 염증성 장 질환, 류마티스 관절염, 습진, 건선, 궤양성 대장염, 다발성 경화증 등이 있습니다.

글루코코르티코이드는 면역 세포 활동을 저하시킬 수 있습니다. 이는 이러한 질병으로 인한 내부 손상을 줄입니다. 또한, 글루코코르티코이드는 자가면역 관련 염증을 감소시킵니다. 가려움증, 경련, 부기, 통증을 완화할 수 있습니다.

 

천식 및 알레르기

개인은 면역체계가 일반적으로 무해한 화합물에 반응할 때 천식과 알레르기가 발생할 수 있습니다. 증상으로는 가려움증, 축축하고 가려운 눈, 현기증, 재채기, 코가 막히거나 새는 것, 발적이나 발진, 호흡 곤란, 입술, 얼굴 또는 목의 붓기 등이 있습니다. 꽃가루나 땅콩과 같은 물질은 이러한 상황에서 공격적인 염증 반응을 유발할 수 있습니다.

이 반응은 글루코코르티코이드로 치료할 수 있습니다. 왜냐하면 글루코코르티코이드는 면역 세포 활동을 감소시키고 염증을 감소시키기 때문입니다.

 

부작용

글루코코르티코이드가 당신에게 미치는 영향은 특정 약물이나 복용량에 따라 다릅니다. 예를 들어, 관절염증의 발적에 대해 하나만 복용하면 부작용이 없을 수 있습니다. 일반적인 문제는 다음과 같습니다.

• 체중 증가
• 매우 허기짐
• 수분 유지 또는 붓기
• 기분 변화
• 흐릿한 시력
• 긴장하거나 불안한 느낌
• 수면 장애
• 근육 약화
• 여드름
• 위 자극

 

글루코코르티코이드의 위험

대부분의 사람들에게 일시적으로 글루코코르티코이드를 복용하는 것은 안전하지만, 오랫동안 사용하면 아래와 같은 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

• 골다공증, 뼈가 더 약해지고 쉽게 부러질 수 있음
• 고혈압
• 당뇨병

이 약을 복용하는 동안 기분이 바뀌면 의사의 진료가 필요합니다.

임신 중이거나 모유 수유 중인 경우 프레드니손 및 기타 글루코코르티코이드의 위험과 이점에 대해 의사와 상담합니다. 이 약들은 아기에게 약간의 위험이 될 수 있습니다. 그러나 심각한 건강 문제나 생명을 위협하는 질병으로 인해 복용 중인 경우, 치료를 받는 것이 약물이 아기에게 해를 끼칠 가능성보다 더 클 수 있습니다.

 

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글루코코르티코이드 복용을 시작하기 전에 아래와 같은 문제가 있으면 의사에게 알립니다.

• 백내장 또는 녹내장
• 심장 마비 또는 울혈 성 심부전
• 고혈압
• 갑상선 질환
• 소화성 궤양
• 당뇨병
• 우울증 또는 기타 기분 장애
• 신장병
• 부신 문제

[Mov] Adrenal hormone synthesis inhibitors