눈 주위 멍 같은 너구리눈의 원인 아시나요? Raccoon’s Eye
너구리눈 이란?
오늘은 눈 주위에 멍 같이 생기는 너구리눈의 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 너구리눈(Raccoon’s Eye, Panda eyes, periorbital ecchymosis : 안와주위 반상출혈)은 눈 주위에 큰 어두운 고리를 묘사하는데 사용되는 용어입니다. 눈 근처에서 내부 출혈을 일으키는 몇 가지 다른 질환을 나타낼 수 있습니다. 이 질환은 수면 부족이나 화장품 부족이 아니라 의학적 질환이나 부상의 결과입니다. 진단, 치료 및 회복 시간은 원인에 따라 다릅니다.
너구리눈은 눈 주위의 멍과 변색으로 인한 어두운 고리가 생긴 상태를 의미합니다. 의학적으로 말초성 간경변으로 알려진 이 상태는 너구리눈 주위의 어두운 원과 유사하게 사람의 눈 주위의 멍과 변색이 나타냅니다.
눈 주위의 연조직에 채혈 된 혈액은 타박상을 일으켜 빨강에서 진한 자주색까지 다양합니다. 타박상의 크기는 원인과 부상 유형에 따라 다를 수도 있습니다. 너구리 눈은 일반적으로 즉시 진단하고 치료 해야하는 심각한 상태의 징후입니다.
너구리눈의 원인
외상성 사건 또는 골절은 일반적으로 너구리 눈을 유발합니다. 다른 질환도 증상에 영향을 줄 수 있지만 덜 일반적입니다.
두개저 골절, Basal skull fracture
두개저 골절 (BSF)은 너구리 눈의 가장 흔한 원인입니다. 두개저 골절은 측두골, 후두골, 쐐기 뼈 또는 골반 골을 포함하여 두개골의 기초를 구성하는 뼈가 부러지는 것을 포함합니다. 이러한 사고는 자동차 사고, 키가 큰 곳에서 떨어지는 부상, 스포츠 부상과 같은 외상성 사건으로 인한 것일 수 있습니다.
이러한 영역의 파열은 X- 레이에서 항상 명백하지는 않으며 처음에는 놓치기 쉽습니다. 너구리의 눈은 발달하는 데 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있으며 응급실 또는 중환자 실의 초기 진단으로 미끄러질 수 있습니다.
개두술, Craniotomy
개두술과 같은 일부 뇌 수술 절차는 너구리 눈을 유발할 수 있습니다. 개두술은 외과 의사가 뇌의 일부를 제거하여 뇌를 노출시키는 과정입니다. 외과의는 두개골 조각을 대체하지만, 수막을 파열시켜 출혈을 일으키면 너구리 눈이 생길 수 있습니다.
안면 골절, Facial fractures
눈 주위의 얇은 뼈가 부러지면 너구리눈이 나타날 수 있습니다. 이들은 얼굴의 어느 쪽에서나 발생할 수 있는 안면 부상으로 인한 친숙한 검은 눈입니다. 코가 부러지거나 광대뼈가 부러지고, 안와가 부서질 수도 있습니다.
아밀로이드증, Amyloidosis
아밀로이드증은 몸의 장기에 아밀로이드라는 비정상적인 단백질이 축적 될 때 발생합니다. 모세관에 아밀로이드가 쌓이면 약해져 부러 질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 기침, 재채기 또는 눈을 비비는 등 간단한 조치에도 너구리눈이 생길 수 있습니다. 아밀로이드증의 증상은 단백질이 쌓이는 위치에 따라 크게 달라질 수 있으며 각 개인마다 다르게 영향을 줄 수 있습니다.
특정 암, Certain cancers
신경모세포종(neuroblastoma)과 같은 특정 암도 너구리눈을 유발할 수 있습니다. 신경모세포종은 신경 세포가 발달 할 때 자라는 암을 말하며 교감신경계의 어느 곳에서나 발견됩니다. 신경모세포종은 영아와 어린이에서 가장 흔하게 발생합니다.
코 성형술, Rhinoplasty
코 성형술은 코의 뼈와 연골을 재구성하는 성형수술입니다. 이 절차는 코의 기능을 향상시키거나 형태를 변경하여 더 매력적으로 만듭니다. 수술의 정도에 따라 코 성형술이 너구리눈을 유발할 수 있습니다.
다른 원인들
너구리눈의 다른 덜 흔한 원인은 아래와 같습니다.
• 알레르기
• 횡문근육종, rhabdomyosarcoma
• 백혈병, leukemia
• 재생 불량성 빈혈, aplastic anemia
• 안와 근염, orbital myositis
• 백일해, pertussis
• 혈소판 감소증, thrombocytopenia
• 부비강염, sinusitis
• 다른 성형 수술
• 경쇄침착증(LCDD, light-chain deposition disease)
너구리눈 증상
너구리눈으로 인한 증상은 다음과 같습니다.
• 눈꺼풀의 붓기
• 부드러움
• 변색
• 귀 뒤에 나타나는 타박상 패턴인 배틀 사인
• 외상 후 몇 시간에서 며칠 동안 나타나는 멍
• 충혈 눈 또는 결막하출혈
• 청력 상실 , 시력 저하 또는 후각 감소와 같은 감각 변화
• 근육 약화
• 고혈압 및 높은 심박수
신경 아세포종(neuroblastoma)의 경우 너구리눈에는 다음과 같은 다른 증상이 동반 될 수 있습니다.
• 동공의 고정 및 확장
• 충혈 눈
• 뼈 통증
• 같은 방향으로 움직이지 않는 눈
아밀로이드증(amyloidosis) 환자는 다음과 같은 경험을 할 수 있습니다.
• 눈꺼풀 처짐
• 튀어 나온 안구
• 주변부의 성장
• 이러한 증상에 수반되는 통증
너구리눈 진단
의사는 보통 너구리눈을 진단하여 원인을 찾아냅니다. 안구 운동검사, 신경 검사 및 주변 부위 접촉을 포함한 신체 검사를 수행 할 수 있습니다. 이미징 테스트는 진단에서 가장 중요한 부분입니다. 의사는 비침습적인 방법으로 너구리눈의 원인을 확인할 수 있습니다. 의사는 종종 컴퓨터 단층촬영(CT, computerized tomography) 스캔을 사용하여 두개골의 자세한 그림을 얻습니다.
너구리눈 합병증
너구리눈은 치료하지 않으면 합병증을 유발할 수 있습니다. 기저 두개골 골절과 같은 외상성 부상은 심각한 뇌 손상을 유발할 수 있으므로 외상으로 인한 지속적인 부상을 검사해야 합니다. 의사는 또한 다음과 같은 합병증에 대해 너구리눈을 가진 사람들을 모니터링 합니다.
• 수막염, meningitis
• 눈의 피
• 안면 마비 또는 안면 근육을 조절할 수 없음
• 동맥류, aneurysms
• 뇌출혈
• 뇌척수액 누출
• 두개골이나 얼굴 뼈의 이상
의사는 뇌진탕 후 증후군의 증상을 찾아 볼 수 있습니다. 두통 , 귀 울림 및 피로와 같은 단순한 증상이 포함될 수 있습니다. 감각 변화와 불면증도 뇌진탕 후 증후군의 증상입니다.
너구리눈 치료
너구리눈 자체는 종종 치료가 필요하지 않습니다. 의사는 원인을 치료하는데 중점을 둘 것이므로 도움 없이 너구리눈이 사라질 수 있습니다. 기저 두개골 골절 또는 두개 절제술의 경우 치료에는 수술이 필요할 수 있습니다. 수막이 파열된 경우 특히 그렇습니다.
안면 골절은 또한 수술, 보호판 및 기타 장치로 치료하여 부상을 치료하고 추가 손상을 예방할 수 있습니다. 신경아세포종과 같은 암과 성장이 있는 분들은 적절한 치료를 받을 수 있습니다. 예를 들어, 아밀로이드증의 치료는 혈류에서 아밀로이드의 양을 줄이는 것을 포함합니다.
의사는 또한 수막염 및 동맥류와 같은 너구리눈의 다른 합병증을 치료할 것입니다. 성형 수술은 안면 기형의 징후를 보이는 분들에게 선택 사항이 될 수 있습니다.
너구리 눈은 근본적인 외상이나 상태의 징후입니다. 대부분의 경우 이것은 기저 두개골 골절 또는 안면 골절로 인한 것입니다. 이 경우 골절이 치유되면 너구리눈이 사라집니다. 회복에 걸리는 시간은 일반적으로 프로세스 중에 합병증이 발생하는지 여부에 따라 다릅니다.
기저 두개골 골절과 같은 머리 부상은 심각하고 치명적일 수 있으므로 너구리눈을 경험하거나 머리 부상을 입은 사람은 즉시 의사에게 연락하여 진단 및 치료를 받아야 합니다. 조기 진단 및 치료는 지속적인 손상 가능성을 줄이는데 도움이 됩니다.
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