다한증 치료방법 6가지

다한증 이란?

오늘은 다한증의 원인과 증상에 대해 알아보고 다한증 치료방법에는 무엇이 있는지 살펴볼까 합니다. 다한증 장애(Hyperhidrosis Disorder)는 과도한 발한을 초래하는 질환입니다. 이 발한은 서늘한 날씨와 같은 비정상적인 상황에서 또는 방아쇠가 전혀 없는 상황에서 발생할 수 있습니다. 또한 폐경(menopause)이나 갑상선기능항진증(hyperthyroidism)과 같은 다른 의학적 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 다한증은 불편할 수 있으나 몇 가지 치료 옵션이 약간의 완화를 제공할 수 있습니다. 약 4.8%의 미국인이 다한증을 가지고 있지만 이 수치는 과소 보고될 수 있습니다. 많은 분들이 치료 가능한 질병이 있다는 사실을 깨닫지 못하기 때문에 치료를 받지 않습니다.

 

 

다한증 종류와 원인

땀을 흘리는 것은 따뜻한 날씨, 신체 활동, 스트레스, 두려움이나 분노와 같은 특정 조건에 대한 자연스러운 반응입니다. 다한증이 있으면 특별한 이유 없이 평소보다 더 많은 땀을 흘리게 됩니다. 근본적인 원인은 우리가 가지고 있는 다한증의 유형에 따라 다릅니다.

 

원발성 국소 다한증, Primary focal hyperhidrosis

발한은 주로 발, 손, 얼굴, 머리 및 겨드랑이에서 발생합니다. 일반적으로 어린 시절에 시작됩니다. 원발성 국소 다한증을 가진 사람들 중 약 30~50%가 과도한 발한증 가족력이 있습니다.

 

이차성 전신 다한증, Secondary generalized hyperhidrosis

이차성 전신 다한증은 의학적 질환 또는 특정 약물의 부작용으로 인해 발생하는 발한입니다. 일반적으로 성인기에 시작됩니다. 이 유형의 경우 전신 또는 한 영역에서만 땀을 흘릴 수 있습니다. 자는 동안에도 땀을 흘릴 수 있습니다.

이 유형을 유발할 수 있는 조건은 다음과 같습니다.

• 심장 질환
• 암
• 부신 장애
• 뇌졸중
• 갑상선기능항진증
• 폐경기
• 척수 손상
• 폐 질환
• 파킨슨 병
• 결핵이나 HIV와 같은 전염병

여러 유형의 처방전 및 일반 의약품도 다한증을 유발할 수 있습니다. 많은 경우 발한은 대부분의 사람들이 경험하지 못하는 드문 부작용입니다. 그러나 과도한 발한은 다음과 같은 항우울제의 일반적인 부작용입니다.

• 디시프라민(desipramined, Norpramin)
• 노르트립틸린(nortriptyline, Pamelor)
• 프로트립틸린(protriptyline)

구강 건조를 위해 필로카르핀(pilocarpine)을 복용하거나 미네랄 식이보충제로 아연을 복용하는 분들도 과도한 발한을 경험할 수 있습니다.

 

과도한 발한 증상

과도한 발한의 증상은 다음과 같습니다.

• 명백한 이유 없이 최소 6개월 동안 발생하는 과도한 발한
• 몸의 양쪽에서 거의 같은 양으로 발생하는 땀
• 적어도 일주일에 한 번 과도한 발한 사건
• 일상 활동(일 또는 관계 등)을 방해하는 발한
• 25세 미만부터 시작된 과도한 발한
• 잠을 자는 동안에는 땀을 흘리지 않음
• 다한증의 가족력

이러한 요인은 원발성 국소 다한증이 있음을 나타낼 수 있습니다. 보다 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰이 필요합니다.한 부위에서 땀을 흘리거나 과도하게 땀을 흘리면 이차성 전신 다한증이 있음을 나타낼 수 있습니다. 의사를 만나 근본적인 원인을 찾는 것이 중요합니다. 과도한 발한과 관련된 일부 상태는 심각할 수 있습니다. 발한과 함께 다른 비정상적인 증상이 나타나면 의사에게 알립니다.

 

언제 진료를 받아야 하나요?

과도한 발한은 다른 매우 심각한 질환의 증상일 수 있습니다. 다음과 같은 경우 즉시 의사의 진료를 받습니다.

• 땀과 체중 감소
• 주로 자는 동안 발생하는 발한
• 발열, 흉통, 숨가쁨 및 빠른 심장 박동과 함께 발생하는 발한
• 발한 및 가슴 통증, 또는 가슴에 압박감
• 길고 설명할 수 없는 땀

 

다한증은 어떻게 진단됩니까?

의사는 땀이 나는 시기와 장소와 같은 땀에 대해 질문을 하고, 또한 다한증이 있는지 확인하기 위해 혈액 및 소변 검사와 같은 특정 검사를 수행합니다. 대부분의 의사는 병력과 신체 검사를 기반으로 원발성 다한증을 진단합니다. 진단을 확인할 수 있는 다른 검사가 있지만 일상적인 진료에서 일상적으로 시행되지는 않습니다.

전분 요오드 검사

전분 요오드 검사(starch-iodine test)는 땀이 나는 부위에 요오드를 바르는 것입니다. 요오드가 마르면 이 부위에 전분을 뿌립니다. 전분이 진한 파란색으로 변하면 땀이 많이 나는 것입니다.

종이 테스트(paper test)는 땀이 많은 부분에 특별한 종류의 종이를 놓는 것입니다. 종이는 땀을 흡수한 후 무게를 측정합니다. 더 무거운 무게는 과도하게 땀을 흘렸다는 것을 의미합니다.

체온조절검사

의사는 체온조절검사(thermoregulatory test)를 처방할 수도 있습니다. 전분-요오드 테스트와 유사하게 이 테스트는 습기에 민감한 특수 분말을 사용합니다. 땀이 많이 나는 부위에 파우더가 변색됩니다. 검사를 위해 사우나나 땀받이에 앉을 수 있습니다. 다한증이 있는 경우 땀받이에 있는 동안 손바닥이 예상보다 더 많은 땀을 흘릴 가능성이 있습니다.

 

다한증 치료 방법

과도한 발한에 대한 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.

 

특수 발한 억제제, Specialized antiperspirant

의사는 염화알루미늄(aluminum chloride)이 함유된 발한 억제제(antiperspirant)를 처방할 수 있습니다. 이 발한 억제제는 처방전 없이 구입할 수 있는 것보다 더 강력하며 경증의 다한증을 치료하는 데 자주 사용됩니다.

 

이온토포레시스, Iontophoresis

이 절차는 물에 잠긴 동안 낮은 수준의 전류를 전달하는 장치를 사용합니다. 전류는 종종 손, 발 또는 겨드랑이에 전달되어 땀샘을 일시적으로 차단합니다.

 

항콜린제, Anticholinergic drug

항콜린성 약물은 전신 발한을 완화할 수 있습니다. 글리코피롤레이트(glycopyrrolate, Robinul)와 같은 이러한 약물은 아세틸콜린(acetylcholine)의 작용을 방지합니다. 아세틸콜린은 땀샘을 자극하는 데 도움이 되는 신체에서 생성되는 화학 물질입니다. 이러한 약물은 작용하는 데 약 2주가 소요되며 변비 및 현기증 과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

 

보톡스, Botox (botulinum toxin)

보톡스 주사는 심각한 다한증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 땀샘을 자극하는 신경을 차단합니다. 이 치료가 효과를 발휘하려면 일반적으로 여러 번 주사해야 합니다.

 

수술

겨드랑이에만 땀이 나는 경우 수술로 질환을 치료할 수 있습니다. 한 가지 절차는 겨드랑이의 땀샘(sweat gland)을 제거하는 것입니다. 또 다른 옵션은 내시경 흉부 교감신경 절제술(endoscopic thoracic sympathectomy)을 받는 것입니다. 이것은 땀샘에 메시지를 전달하는 신경을 절단하는 것을 포함합니다.

 

가정 요법

다음과 같은 방법으로 발한을 줄이려고 할 수도 있습니다.

• 영향을 받은 부위에 발한 억제제 사용
• 박테리아를 없애기 위해 매일 목욕하기
• 천연 소재로 만든 신발과 양말 착용
• 발이 숨쉬게 하기
• 양말을 자주 갈아 신기

원발성 국소 다한증은 치료 가능한 질환입니다. 의사는 증상을 관리할 수 있도록 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 것입니다. 기저 질환으로 인한 과도한 발한은 해당 질환이 치료되면 사라질 수 있습니다. 이차성 전신 다한증의 치료는 발한을 유발하는 기저 질환에 따라 다릅니다. 발한이 약물의 부작용이라고 생각되면 의사와 상담을 합니다. 의사는 약을 바꾸거나 복용량을 줄이는 것이 가능한지 결정할 것입니다.