대상포진의 원인과 증상, Shingle


발진과 통증

오늘은 발진과 함께 통증을 가져오는 대상포진의 원인과 대상포진 증상에 대해서 살펴볼까 합니다. 대상포진(Shingle)은 몸에 고통스럽고 타는 발진을 일으키는 감염입니다. 수두에 걸린 후 합병증으로 발생할 수 있지만 몇 년이 지나야 나타날 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터 (CDC) 에 따르면, 미국에서 약 1 만 명이 매년 대상포진이 발병 한다고 합니다. 대부분의 경우 대상포진은 생명을 위협하는 상태가 아닙니다. 그러나 심한 통증을 유발할 수 있으며, 이러한 심한 통증은 때로는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

 

대상포진의 원인

피부의 발진과 통증

 

대상포진의 원인

수두 대상포진이라는 바이러스가 대상포진을 유발합니다. 수두 대상포진 바이러스 (Varicella zoster virus) 는 또한 수두 (chickenpox) 를 유발하는데, 수두는 백신이 개발되기 전에 흔한 유년기 질병이었습니다. 수두에 감염되면 바이러스는 회복 된 후에도 신경계에 남아 있습니다. 바이러스는 체내에 남아 있지만 잠복 상태로 간주되어 비활성 상태이며 증상을 일으키지 않습니다.

어떤 시점에서 바이러스는 재 활성화되어 대상포진을 유발할 수 있습니다. 바이러스가 재활성화되는 이유는 명확하지 않습니다. 의료계의 의견으로는 사람의 면역체계가 약화되거나 스트레스를 받으면 다시 활성화 될 수 있다는 것입니다.

 

대상포진의 증상

가장 흔한 대상포진의 증상은 보통 신체의 한쪽에 나타나는 고통스러운 발진입니다. 대상포진은 모든 연령의 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 발진이 발생하기 며칠 전에 약화, 오한, 근육통 및 메스꺼움을 포함한 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 발진이 나타나기 전에 피부에 통증, 가려움증, 따끔거림 및 타는 듯한 느낌을 받는 분들도 있습니다.

대상포진 발진은 특정 패턴으로 발생하는 경향이 있으며, 가장 일반적으로 몸통에서 발생합니다. 스트라이프 패턴으로 인해 ‘포진 밴드’라고도 합니다. 발진은 붉은 반점으로 시작될 수 있지만 시간이 지남에 따라 변하고 유체로 채워진 물집으로 발전합니다. 물집이 생길 수 있으며, 약 7 ~ 10 일 후에 물집이 딱딱하게 딱지가 생길 수 있습니다. 이러한 발진은 종종 2~4 주 후에 해결됩니다.

일반적으로 대상 포진은 몸통에 나타납니다. 발진은 얼굴을 포함한 신체의 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다. 발진이 얼굴에 나타나면 종종 눈 주위 또는 코 위로 발생합니다.

 

대상포진에 대한 잘못된 이해

대상포진에 대한 가장 큰 잘못 이해하고 있는 점은 대상포진이 노인들에게만 영향을 미친다는 것입니다. 50 세 이상의 사람들은 대상 포진이 발병 할 가능성이 높지만 이 질병은 젊은 사람들에게도 영향을 줄 수 있습니다. 어린이들도 대상포진이 발병할 수 있습니다.

어떤 사람들은 대상포진이 드물게 발생한다고 생각하지만, 사실 대상 포진의 발병은 매우 일반적입니다. 미국의 전염병국립재단 (NFID) 에 따르면 85 세 까지 사는 사람들의 약 50 % 가 인생의 어느 시점에서 대상 포진을 앓게 된 다고 합니다.

 

대상포진의 합병증

대상포진의 가장 흔한 합병증으로는 대상포진 후 신경통을 꼽습니다. 대상포진으로 인한 발진이 해결 된 후 오랫동안 통증이 지속됩니다. CDC에 따르면, 포진 후 신경통은 대상포진을 앓고 있는 60세 이상의 사람들의 약 1/3에 영향을 미칩니다. 눈 근처 또는 눈에 나타나는 경우, 대상포진은 망막에 심각한 감염을 유발하여 시력상실로 이어질 수 있습니다. 세균성 피부 감염은 또 다른 가능한 합병증입니다. 드문 경우에, 대상 포진은 뇌의 염증인 뇌염으로 이어질 수 있습니다.

 

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대상포진과 유사한 질환

대상포진은 두드러기, 건선 또는 습진과 같은 다른 피부 질환으로 오인 될 수 있습니다. 발진의 특성은 의사가 원인을 식별하는데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 두드러기는 종종 매를 맞은 부위처럼 피부가 올라오는듯 보입니다. 건선은 종종 발진 전체에 흰색 딱지가 있는 빨간색 패치를 포함합니다.

처음에는 대상포진 발진이 작은 점으로 나타납니다. 대상 포진과 다른 발진의 한 가지 차이점은 발생하는 패턴입니다. 대상포진 발진은 종종 가슴과 배의 신경을 따라 패턴으로 발생합니다. 알레르기나 습진으로 인한 발진은 다리와 팔을 포함한 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 대상포진 발진도 몇 주 안에 사라지는 경향이 있지만, 습진과 건선으로 인한 발진은 더 오래 지속될 수 있습니다. 대상포진 발진은 일반적으로 다른 발진보다 훨씬 고통스럽습니다.

발진이 대상포진인 경우 해결을 위해 가장 좋은 방법은 바로 의사의 진료를 받는 것입니다. 대부분의 경우 의사는 병력, 신체 검사 및 증상에 따라 진단을 내릴 수 있습니다. 대상포진이 의심되는 분은 의료진을 만나는 것을 고려해야 합니다. 어떤 경우에는 약물 치료가 회복 속도를 높이기 위해 처방됩니다. 발진이 발생한 후 72 시간 이내에 복용하면 가장 효과적입니다.

 

대상포진의 위험 요소(수두)

수두에 걸린 사람은 대상포진이 발병 할 위험이 있습니다. 대상포진의 발병 확률을 높이는 요인에는 50 세 이상, 면역체계를 약화시키는 질병이 포함됩니다. 화학요법이나 스테로이드와 같은 면역체계기능을 저하시키는 약물을 복용하는 사람들도 대상포진의 위험이 증가합니다.

CDC에 따르면 대상포진은 사람 간에 전염되지 않습니다. 수두 대상포진 바이러스는 전염 될 수 있지만 바이러스에 노출된 사람은 과거에 수두가 없었던 대상포진 대신 수두를 앓게됩니다.

 

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대상포진의 치료

현재 대상 포진 치료법은 없습니다. 대상 포진 물집은 딱지가 생길 때까지 덮어 두어야합니다. 감염의 심각성을 줄이고 증상을 줄이기 위해 치료가 가능합니다. 예를 들면, 항바이러스 약이 권장 될 수 있습니다. 대상포진에 대한 항바이러스 약은 바이러스를 죽이지 않습니다. 대신, 번식을 막아 병의 길이를 단축시킵니다.

통증을 치료하기 위한 약물도 처방 될 수 있습니다. 피부에 바르는 크림 및 경구 약물을 포함하여 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 재택치료에는 통증을 완화시키기 위해 피부에 냉찜질을 적용할 수 있습니다.

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대상포진의 예방

바이러스가 확산되는 것을 방지하는 것도 중요합니다. 대상포진 자체는 전염 될 수 없지만 바이러스가 전염되어 수두를 유발할 수 있습니다. 대상포진의 물집이 온몸에 퍼지고, 더 이상 물집이 잡히지 않는다면, 대상포진 걸린 사람은 전염성이 없어집니다. 딱지가 온 몸에 퍼지기 전에 다른 사람과 격리하는 것이 더 중요합니다.

대상포진을 예방하는 한 가지 방법은 예방 접종을받는 것입니다. 수두백신은 종종 일상적인 소아 백신으로 제공되지만, 수두를 앓지 않은 성인도 백신을 접종 할 수 있습니다. 이미 수두에 걸렸던 사람들에게는 대상포진 백신이 있습니다. 미국 식품의약품안전청은 50 세 이상의 성인을 대상으로 대상포진 백신을 승인했습니다. CDC 는 수두 병력이 있는 60 세 이상의 성인에게 백신접종을 권장하고 있습니다. 백신 접종을 받을 수있는 최대 연령은 없습니다.

두 백신 모두 바이러스에 감염되지 않는다는 것을 보장하지는 않습니다. 그러나 질병의 발병 가능성을 크게 줄입니다. 미국의 보건복지부에 따르면 대상포진 백신은 약 5 년간 바이러스로부터 보호 해줍니다. 그 후, 백신의 효과가 감소합니다. 현재 백신은 한 번만 제공됩니다. 대상포진은 한 번 이상 누군가에게 영향을 줄 수 있습니다. 이미 대상 포진을 앓은 분들은 다시 감염되지 않도록 예방 접종을 받을 수 있습니다.

 

[Mov] Shingles – The causes, symptoms, treatment and prevention

 

 

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1 Response

  1. 2023-12-05

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