발목 터널 증후군 원인과 증상 : 후경골 신경의 손상


발목 터널 증후군이란?

오늘은 발목 터널 증후군 원인과 증상 그리고 진단을 위한 검사방법에 대해서 알아보겠습니다. 발목 터널 증후군(족근관 증후군, Tarsal tunnel syndrome)은 반복적인 압력으로 인해 후경골 신경(posterior tibial nerve)이 손상되는 질환입니다. 경골 신경(tibial nerve)은 좌골 신경(sciatic nerve)에서 갈라져 발목 근처에서 발견됩니다. 경골 신경은 뼈와 연조직으로 묶인 발목 내부의 좁은 통로인 발목 터널(tarsal tunnel)을 통과합니다. 경골 신경의 손상은 일반적으로 일정한 압력의 결과로 신경이 눌릴 때 발생합니다.

 

발목 터널 증후군 원인

 

발목 터널 증후군 원인 : 신경의 압박

발목 터널 증후군은 경골 신경의 압박으로 인해 발생하며 종종 다른 질환에 의해 발생합니다.

원인은 다음과 같습니다.

  • 심한 평발(flat feet)-평평한 발은 경골 신경을 늘릴 수 있기 때문
  • 발목 터널의 양성 뼈 성장
  • 경골 신경을 둘러싸고 있는 막의 정맥류(varicose vein)로, 신경을 압박합니다.
  • 관절염으로 인한 염증
  • 경골 신경 근처의 종양 또는 지방종 과 같은 병변 및 덩어리
  • 발목 염좌 또는 골절 과 같은 부상 또는 외상-발목 터널 증후군을 유발하는 염증 및 부기
  • 신경을 압박에 더 취약하게 만드는 당뇨병

 

발목 터널 증후군 증상

발목 터널 증후군이 있는 사람들은 통증, 무감각 또는 따끔거림을 경험할 수 있습니다. 이 통증은 경골 신경을 따라 어디에서나 느낄 수 있지만 발바닥이나 발목 안쪽에서 통증을 느끼는 것도 일반적입니다. 다음과 같이 느낄 수 있습니다.

  • 날카롭고, 쑤시는 통증
  • 저림
  • 전기 감전
  • 불타는 감각

증상은 개인에 따라 크게 다릅니다. 어떤 분들은 점진적으로 진행되는 증상을 경험하고, 어떤 분들은 매우 갑자기 시작되는 증상을 경험합니다. 통증 및 기타 증상은 종종 신체 활동에 의해 악화됩니다. 그러나 질환이 오래 지속되면 일부 사람들은 밤에 또는 쉴 때 통증이나 따끔거림을 경험하기도 합니다.

 

발목 터널의 티넬 검사(Tinel's test)

 

발목 터널 증후군 진단

발목 터널 증후군이 있다고 생각되면 의사를 만나 원인을 파악하고 질환이 악화되지 않도록 치료 계획을 세울 수 있도록 도와야 합니다. 보통 정형외과 의사나 발 전문의가 추천 될 수 있습니다.

진료 예약 시 의사는 증상의 진행 상황과 해당 부위의 외상과 같은 병력에 대해 질문할 것입니다. 발과 발목을 검사하여 발목 터널 증후군을 나타낼 수 있는 신체적 특징을 찾습니다. 경골 신경을 부드럽게 두드리는 것을 포함하는 티넬 검사(Tinel’s test)를 수행할 것입니다. 그 압력으로 인해 따끔거림이나 통증이 느껴진다면 발목 터널 증후군을 나타냅니다.

 

[Mov] Tinel’s Sign for Tarsal Tunnel Syndrome

 

 

 

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