소변 단백 검사 : 소변에 남아 있는 단백질의 양 측정
소변 단백 검사 란?
소변 단백 검사(Urine Protein Test)는 소변에 존재하는 단백질의 양을 측정합니다. 건강한 사람들은 소변에 상당한 양의 단백질이 없습니다. 그러나 신장이 제대로 기능하지 않거나 혈류에 높은 수준의 특정 단백질이 존재할 때 단백질이 소변으로 배설될 수 있습니다. 의사는 무작위 일회성 샘플 또는 24시간 동안 소변을 볼 때마다 단백질에 대한 소변 검사를 수집할 수 있습니다.
소변 단백 검사는 왜 할까요?
의사는 신장에 문제가 있다고 의심되는 경우 이 검사를 지시할 수 있습니다. 또한 트를 주문할 수 있습니다:
• 신장 질환이 치료에 반응하는지 확인하기 위해
• 요로 감염(UTI, urinary tract infection) 증상이 있는 경우
• 일상적인 소변 검사의 일부로
소변의 소량의 단백질은 일반적으로 문제가 되지 않습니다. 그러나 소변 내 단백질 수치가 높아지는 원인은 다음과 같습니다.
• 요로 감염 (UTI)
• 신장 감염 (kidney infection)
• 당뇨병 (diabetes)
• 탈수 (dehydration)
• 아밀로이드증 (amyloidosis, 신체 조직에 단백질 축적)
• 신장을 손상시키는 약물 (예: NSAID , 항균제, 이뇨제 및 화학요법 약물 )
• 고혈압 (hypertension, 높은 혈압)
• 자간전증 (preeclampsia, 임산부의 고혈압)
• 중금속 중독 (heavy metal poisoning)
• 다낭성 신장 질환 (polycystic kidney disease)
• 울혈성 심부전증 (congestive heart failure)
• 사구체신염 (glomerulonephritis, 신장 손상을 유발하는 신장 질환)
• 전신성 홍반성 루푸스 (systemic lupus erythematosus, 자가 면역 질환)
• 굿파스처 증후군 (Goodpasture syndrome, 자가 면역 질환)
• 다발성 골수종 (multiple myeloma, 골수에 영향을 미치는 암의 일종)
• 방광 종양 또는 암
특정 사람들은 신장 문제가 발생할 위험이 더 높습니다. 하나 이상의 위험 요인이 있는 경우 의사는 신장 문제를 선별하기 위해 정기적인 소변 단백 검사를 지시할 수 있습니다.
위험 요소는 다음과 같습니다.
• 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성 질환이 있는 경우
• 신장 질환의 가족력이 있는 경우
• 아프리카계 미국인, 아메리칸 인디언 또는 히스패닉 혈통
• 과체중
• 고령

소변 단백 검사 준비 방법
일반 의약품과 처방약을 포함하여 현재 복용하고 있는 모든 약을 의사가 알고 있는 것이 중요합니다. 특정 약물은 소변의 단백질 수치에 영향을 줄 수 있으므로 의사는 검사 전에 약물 복용을 중단하거나 복용량을 변경하도록 요청할 수 있습니다.
소변 내 단백질 수치에 영향을 미치는 약물은 다음과 같습니다.
• 아미노글리코시드(aminoglycoside), 세팔로스포린(cephalosporin) 및 페니실린(penicillin)과 같은 항생제
• 암포테리신-B(amphotericin-B) 및 그리세오풀빈(griseofulvin, Gris-PEG)과 같은 항진균제
• 리튬 (lithium)
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
• 페니실라민(penicillamine, Cuprimine), 류마티스 관절염 치료에 사용되는 약물
• 살리실산염(salicylate, 관절염 치료에 사용되는 약물 )
소변 샘플을 채취하기 전에 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 소변 샘플을 더 쉽게 채취할 수 있고 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 탈수를 방지할 수 있습니다.
소변의 단백질 양에 영향을 줄 수 있으므로 검사 전에 격렬한 운동을 피합니다. 또한 조영제를 사용한 방사성 검사를 받은 후 최소 3일 후에 소변 단백 검사를 받아야 합니다. 검사에 사용되는 조영제는 소변으로 분비되어 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
소변 단백 검사 중 절차
무작위, 일회성 샘플
무작위 일회성 검체(random, one-time sample)는 소변에서 단백질을 검사하는 한 가지 방법입니다. 요시험지 검사(dipstick test, 딥스틱 테스트) 라고도 합니다. 생식기 주위를 닦을 수 있는 뚜껑과 물수건 또는 면봉이 있는 멸균 용기가 제공됩니다. 시작하려면 손을 잘 씻고 수거 용기의 뚜껑을 엽니다. 용기 내부나 캡을 손가락으로 만지지 않습니다. 시료가 오염될 수 있습니다.
물티슈나 면봉을 사용하여 요도 주변을 닦습니다. 그런 다음 몇 초 동안 변기에 소변을 봅니다. 소변의 흐름을 멈추고 수집 컵을 아래에 놓고 중간에 소변 수집을 시작합니다. 용기가 몸에 닿지 않도록 합니다. 그렇지 않으면 샘플이 오염될 수 있습니다. 약 30㎖ 소변을 수집해야 합니다.
중간 샘플 수집을 마치면 변기에 계속 소변을 봅니다. 용기의 뚜껑을 다시 닫고 지침에 따라 의사나 의학 연구실에 반환하십시오. 채취 후 1시간 이내에 샘플을 반환할 수 없는 경우 샘플을 냉장고에 보관합니다. 소변 단백 검사의 검사실 방법에 대해서 알고 싶다면, 소변 단백 검사 영상에서 확인하실 수 있습니다.
24시간 수집
일회성 소변 검체에 단백질이 포함된 경우 의사는 24시간 수집을 지시할 수 있습니다. 이 검사를 위해 큰 수거 용기와 여러 개의 클렌징 티슈가 제공됩니다. 그날의 첫 배뇨를 수집하지 않습니다. 그러나 24시간 수집 기간이 시작되므로 첫 배뇨 시간을 기록합니다.
다음 24시간 동안 수집 컵에 모든 소변을 수집합니다. 소변을 보기 전에 요도 주변을 깨끗이 닦고 수집 컵을 생식기에 닿지 않도록 합니다. 수집 사이에 냉장고에 샘플을 보관합니다. 24시간이 지나면 샘플 반환에 대한 지침을 따릅니다.
소변 단백 검사 후
의사는 소변 샘플에서 단백질을 평가할 것입니다. 환자의 결과가 소변에 높은 수준의 단백질이 있음을 나타내는 경우 다른 소변 단백질 검사를 예약하기를 원할 수 있습니다. 또한 다른 실험실 검사나 신체 검사를 주문하기를 원할 수도 있습니다.