식도경련 치료방법 어떻게?
식도경련 이란?
오늘은 식도경련 치료방법과 그 원인, 증상도 같이 살펴보겠습니다. 식도경련(esophageal spasm)은 식도 내에서 발생하는 고통스럽고 비정상적인 근육 수축입니다. 식도(esophagus)는 음식과 음료를 위로 운반하는 좁고 근육질의 관입니다. 성인의 경우 길이가 약 25.4㎝ 로, 근육질의 벽을 가지고 있으며 점막으로 둘러싸여 있습니다. 식도는 소화 시스템의 일부입니다. 조화로운 수축을 통해 음식과 음료를 위로 아래로 이동시키는데, 이러한 수축이 조정되지 않으면 이 과정을 돕는 대신 방해합니다. 식도경련은 일반적으로 드물지만 일부 사람들에게는 자주 발생할 수 있으며, 먹고 마시는 능력을 억제할 수 있습니다. 식도경련이 자주 발생하면 치료가 필요할 수 있습니다.
식도경련 원인
식도경련의 원인이 정확히 무엇인지는 확실하지 않습니다. 식도 내 근육을 조절하는 신경의 기능 장애와 관련이 있을 수 있습니다. 식도경련을 일으킬 수 있는 몇 가지 조건 및 요인은 다음과 같습니다.
- 적포도주 및 너무 뜨겁거나 너무 차가운 음식을 포함한 특정 음식 및 음료
- 위식도 역류 질환(GERD), 특히 식도에 흉터가 생기거나 좁아지는 경우
- 식도 수술이나 흉부, 목, 머리 방사선과 같은 일부 암 치료
- 불안과 우울증
식도경련의 증상
식도경련 증상은 다음과 같습니다.
- 심장마비로 오인될 정도로 심한 흉통
- 목이나 가슴에 무언가 걸린 느낌
- 삼킴 문제
- 속쓰림
- 음식이나 액체가 입으로 역류
식도경련이 의심되는 경우 즉시 진료를 받습니다. 식도경련의 심각성과 협심증 과 증상의 유사성을 감안할 때 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
식도경련 진단
의사는 먼저 심전도(EKG), 스트레스 검사 또는 다른 심장 검사를 실시하여 협심증을 배제할 수 있습니다. 식도경련에 대한 진단 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 식도 내압검사(Esophageal manometry) : 물을 삼키는 동안 근육 수축을 측정합니다.
- 바륨 연하검사(Barium swallow) : 이 X선 영상 검사에서는 식도를 더 잘 볼 수 있도록 조영제를 마셔야 합니다.
- 내시경(Endoscopy) : 내시경을 하는 동안 내시경이라고 하는 얇고 유연한 관을 목구멍에 삽입합니다. 이를 통해 의사는 식도 내부를 볼 수 있습니다.
- 24시간 산역류 검사(Esophageal pH monitoring) : 이 테스트는 식도의 pH 균형을 측정하여 위산 역류 및 역류를 확인합니다.
식도경련 치료방법
경험하고 있는 식도경련의 유형은 치료 옵션에 영향을 미칠 수 있습니다. 식도경련의 두 가지 유형은 다음과 같습니다.
- 미만성 식도경련(Diffuse esophageal spasm)
이 경련은 가끔 발생하며 일반적으로 음식이나 음료의 역류와 관련이 있습니다. - 잭해머 식도경련(jackhammer esophageal spasm)
이 경련은 미만성 경련보다 더 고통스러울 수 있지만 일반적으로 그 심각성에도 불구하고 역류를 일으키지 않습니다.
식이요법
미만성 식도경련이 있는 경우 음식 및 음료 유발 요인을 식별하고 제거하여 간단히 치료할 수 있습니다. 어떤 유형의 경련이 있더라도 경련을 유발하는 것을 식별하는 데 도움이 되도록 음식 일기를 작성합니다. 먹고 마시는 것만 쓰지 말고, 온도와 양을 기록합니다. 그리고 향신료와 같은 숨겨진 재료를 포함해서 기록합니다. 매운 음식은 어떤 분들에게는 촉발요인이 될 수 있습니다.
자연 요법
식전 또는 식후에 1~2 시간 동안 표준화된 탈글리시리진화 감초(DGL, deglycyrrhizinated licorice) 추출물을 섭취하면 경련을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 씹을 수 있는 정제 및 분말을 포함하여 다양한 형태로 제공됩니다.
페퍼민트 오일은 경련을 진정시키는 데도 도움이 되는 평활근 이완제입니다. 페퍼민트 캔디(lozenge)를 빨거나 페퍼민트 오일 방울을 첨가한 물 용액을 마셔봅니다.
라이프스타일 변화
생활 변화를 시도할 수 있는 몇가지 사항들입니다.
- 하루에 많은 양의 식사 대신 소량의 식사를 여러 번 하기
- 체질량 지수가 정상보다 높으면 체중을 줄이기
- 섬유질 섭취를 늘리기
- 알코올 소비를 줄이거나 없애기
- 취침 시간에 너무 가깝게 먹지 말고 식사 직후에 소파에 앉지 않기
- 담배 피우지 않기
- 몸을 조이는 옷을 입지 않기
약물 : 펌프억제제, H2차단제
의사는 위식도 역류 질환(GERD)이 있는 경우 증상의 근본 원인을 해결하기 위해 양성자 펌프억제제(proton pump inhibitor) 또는 H2차단제와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 양성자 펌프 억제제를 장기간 사용하면 신장 질환이 발생할 수 있습니다. 불안이나 우울증이 있는 경우 항우울제가 기분을 좋게 하고 식도 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 삼키는 근육을 이완시키기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다. 여기에는 보톡스 주사와 칼슘 차단제(calcium blocker)가 포함됩니다.
수술 : 근절개술
약물과 생활 습관의 변화가 충분하지 않은 경우 경구 내시경적 근절개술(POEM, peroral endoscopic myotomy)이라는 최소 침습적 절차를 시도할 수 있습니다. 이 과정에서 의사는 내시경을 입으로 삽입한 후 식도 하부의 근육을 절단하여 수축을 약화시킵니다. 헬러 근절개술(Heller myotomy)이라고 하는 또 다른 최소 침습 수술 절차도 식도경련이 있는 분들을 위한 방법이 될수 있습니다.
식도경련 예방
이미 식도경련이 있었다면 다른 경련을 피하고 싶을 것입니다. 음식 유발 요인을 식별하고 경련을 일으키는 것으로 보이는 물질을 제거하는 것이 중요합니다. 의사가 약을 처방했다면 의사의 지시를 주의 깊게 따릅니다. 일반적으로 건강한 습관을 유지하고, 섬유질이 많은 영양가 있는 음식을 먹고 과체중이면 체중을 줄입니다.
식도경련은 위식도 역류 질환(GERD)이나 우울증과 같은 기저 질환의 결과로 발생할 수 있습니다. 근본 원인을 치료하는 것이 증상을 제거하거나 줄이는 첫 번째 방어선입니다. 건강한 생활 습관을 유지하고 경련을 유발할 수 있는 음식과 음료를 식별하는 것도 중요합니다. 원인이 완전히 이해되지는 않았지만 식도경련은 일반적으로 효과적으로 치료할 수 있습니다.
[Mov] Spasms And Nutcracker Esophagus
