양성자펌프억제제 종류와 효과 : Proton Pump Inhibitors
양성자펌프억제제(PPI)
오늘은 양성자펌프억제제 종류와 그 효과에 대해서 살펴볼까 합니다. 위식도 역류질환(GERD, gastroesophageal reflux disease) 의 치료는 일반적으로 3단계로 구성됩니다. 처음 두 단계에는 약물 복용, 식단 및 생활 습관 변화가 포함되고, 마지막 세 번째 단계는 수술입니다. 수술은 일반적으로 합병증을 수반하는 매우 심각한 위식도 역류질환(GERD)의 경우 최후의 수단으로만 사용됩니다. 대부분의 분들은 먹는 방법, 시기, 음식을 조정하여 1단계 치료의 이점을 얻을 수 있습니다. 그러나 식이 요법과 생활 습관 조정만으로는 일부 분들에게는 효과적이지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 위장에서 산 생성을 늦추거나 멈추는 약물 사용을 권장할 수 있습니다.
양성자펌프억제제(PPI, Proton Pump Inhibitors)는 위산을 줄이고 위식도 역류질환(GERD) 증상을 완화하는 데 사용할 수 있는 약물 유형 중 하나입니다. 과도한 위산을 치료할 수 있는 다른 약물에는 파모티딘(Pepcid AC) 및 시메티딘(Tagamet)과 같은 H2수용체 차단제가 있습니다. 그러나 양성자펌프억제제(PPI)는 일반적으로 H2 수용체 차단제보다 더 효과적이며 대부분의 위식도 역류질환(GERD) 환자에서 증상을 완화할 수 있습니다.
양성자펌프억제제는 우리 몸에 어떻게 작용하나요?
위식도 역류질환
양성자펌프억제제는 위산 생성을 차단하고 감소시키는 작용을 합니다. 이것은 손상된 식도 조직이 치유될 시간을 줍니다. 양성자펌프억제제는 또한 위식도 역류질환(GERD)에 종종 동반되는 작열감인 속쓰림을 예방하는 데 도움이 됩니다. 양성자펌프억제제는 소량의 산으로도 심각한 증상을 유발할 수 있기 때문에 위식도 역류질환(GERD) 증상을 완화시키는 가장 강력한 약물 중 하나입니다.
양성자펌프억제제는 4~12주 동안 위산을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 시간은 식도 조직의 적절한 치유를 허용합니다. 일반적으로 1시간 이내에 위산을 감소시키기 시작하는 H2 수용체 차단제보다 양성자펌프억제제가 증상을 완화하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 그러나 양성자펌프억제제로 인한 증상 완화는 일반적으로 더 오래 지속됩니다. 따라서 양성자펌프억제제 약물은 위식도 역류질환(GERD) 환자에게 가장 적합한 경향이 있습니다.
[Mov] Mechanism of Action Proton Pumps Inhibitors
양성자펌프억제제 종류
양성자펌프억제제(PPI)는 처방전 없이 구입할 수 있고 처방전으로도 구입할 수 있습니다.
미국의 경우 비처방으로 살수 있는 양성자펌프억제제에는 다음이 포함됩니다.
- 란소프라졸 (Prevacid 24 HR)
- 오메프라졸 (Prilosec)
- 에소메프라졸 (Nexium)
란소프라졸 및 오메프라졸은 다음과 같은 양성자펌프억제제와 같이 처방전으로도 구입할 수 있습니다.
- 덱실란소프라졸 (덱실런트, 카피덱스)
- 판토프라졸 나트륨(Protonix)
- 라베프라졸 나트륨 (Aciphex)
비보모(Vimvo)로 알려진 또 다른 처방약은 위식도 역류질환(GERD) 치료에도 사용할 수 있습니다. 그것은 에소메프라졸과 나프록센의 조합을 포함합니다. 처방전 없이 살 수 있는 양성자펌프억제제는 위식도 역류질환(GERD) 증상을 예방하는 데 똑같이 잘 작용하는 것 같습니다.
처방/비처방 양성자펌프억제제로 몇 주 이내에 위식도 역류질환(GERD) 증상이 개선되지 않으면 의사와 상담합니다. 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 세균 감염이 있을 수 있습니다. 이러한 유형의 감염은 보다 복잡한 치료가 필요합니다. 그러나 감염이 항상 증상을 유발하는 것은 아닙니다. 증상이 발생하면 위식도 역류질환(GERD) 증상과 매우 유사합니다. 이것은 두 조건을 구별하기 어렵게 만듭니다. 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염의 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움
- 잦은 트림
- 식욕 상실
- 팽만감
의사가 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염이 의심되는 경우 진단을 확인하기 위해 다양한 검사를 실시합니다. 그런 다음 효과적인 치료 계획을 결정할 것입니다.
양성자펌프억제제 사용시 위험한 점이 있나요?
양성자펌프억제제(PPI)는 전통적으로 안전하고 내약성이 좋은 약물로 간주되어 왔습니다. 그러나 현재 연구에 따르면 이러한 약물의 장기간 사용에는 특정 위험이 관련될 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 양성자펌프억제제를 장기간 사용하는 분들은 장내 세균의 다양성이 적습니다. 이러한 다양성 부족으로 인해 감염, 골절, 비타민 및 미네랄 결핍의 위험이 높아집니다.
장에는 수조 개의 박테리아가 있습니다. 이 박테리아 중 일부는 우리 몸에 해로운 반면, 대부분은 무해하며 소화에서 기분 안정에 이르기까지 모든 것에 도움이 됩니다. 양성자펌프억제제는 시간이 지남에 따라 박테리아의 균형을 방해하여 나쁜 박테리아가 좋은 박테리아를 추월하게 할 수 있습니다. 이로 인해 질병이 발생할 수 있습니다.
또한 미국 식품의약국(FDA)은 2011년 공공 안전 발표에서 처방된 양성자펌프억제제를 장기간 사용하면 낮은 마그네슘 수치와 관련이 있을 수 있다고 발표했습니다. 이것은 근육 경련, 불규칙한 심장 박동 및 경련을 포함한 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. FDA가 검토한 사례의 약 25%에서 마그네슘 보충만으로는 낮은 혈청 마그네슘 수치를 개선하지 못했습니다. 결과적으로 양성자펌프억제제는 중단되어야 했습니다.
그러나 FDA는 일반의약품 양성자펌프억제제를 지시에 따라 사용할 때 마그네슘 수치가 낮아질 위험이 거의 없다고 강조합니다. 처방으로만 구매가능한 양성자펌프억제제와 달리 일반 의약품은 더 낮은 용량으로 판매됩니다. 그들은 또한 일반적으로 1년에 3번 이하의 2주 치료 과정을 위해 고안되었습니다.
잠재적인 부작용에도 불구하고 양성자펌프억제제는 일반적으로 위식도 역류질환(GERD)에 매우 효과적인 치료법입니다. 잠재적 위험에 대해 논의하고 양성자펌프억제제가 귀하에게 가장 적합한 옵션인지 결정할 수 있습니다.
다음 단계
양성자펌프억제제(PPI) 복용을 중단하면 산 생성이 증가할 수 있습니다. 이 증가는 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 의사는 이러한 일이 일어나지 않도록 하기 위해 이러한 약물을 점차적으로 중단할 수 있습니다. 또한 위식도 역류질환(GERD) 증상으로 인한 불편함을 줄이기 위해 다음 단계를 수행하는 것이 좋습니다.
- 더 작은 식사량
- 적은 지방 섭취
- 식사 후 최소 2시간 동안 눕지 않기
- 취침 전 간식 피하기
- 헐렁한 옷을 입고
- 침대 머리를 약 15Cm 올리기
- 알코올, 담배 및
- 증상을 유발하는 음식 피하기
처방된 약의 복용을 중단하기 전에 반드시 의사와 상의합니다.