어깨관절의 움직임 : 어깨가슴관절과 오목위팔관절


어깨관절의 작용

오늘은 복잡한 어깨관절의 움직임에 대해 알아보도록 하겠습니다. 팔의 넓은 자유도를 이해하기 위해서는 어깨가슴관절(scapulothoracic joint)의 위쪽돌림(upward rotation)과 오목위팔관절(glenohumeral joint)의 벌림근육(abduction) 사이 상호작용에 대해 이해해야 합니다. 실제로 나올 수 없는 어깨의 가동역을 이 어깨가슴관절과 오목위팔관절이 만들어 내기 때문입니다.

 

어깨관절의 움직임

어깨복합체(shoulder complex)의 근육들은 단독으로 작용하지 않고 여러 관절들에 걸친 매우 협응된 활동을 생산해 내기 위해 근육은 ‘팀’ 으로 작용합니다. 어깨 근육들에서 나타나는 매우 협동적인 특성은 능동적인 움직임의 범위, 조절, 다양성을 증가 시켜줍니다. 따라서, 어떤 단일 근육에 마비나 약화가 어깨 전체에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 어떤 동작을 할 때도 단일 근육이 아니라 팀으로 움직임을 합니다.

 

어깨관절의 움직임 : 어깨가슴관절과 오목위팔관절 1

어깨뼈의 안정자

어깨뼈의 위쪽돌림은 팔의 올림에 있어서 필수적인 요소인데 일차적인 위쪽돌림근은 앞톱니근(serratus anterior), 위등세모근(upper trapezius), 아래등세모근(lower trapezius)가 있으며 이러한 근육들은 몸쪽 안정자 역할을 하며 어깨세모근(deltoid), 돌림근띠와 같은 먼쪽 가동자들을 위한 안정된 부착 부위를 제공해줍니다.

어깨관절의 움직임 : 어깨가슴관절과 오목위팔관절 3

serratus anterior

origin 위쪽 8번째 또는 9번째 갈비뼈의 바깥쪽
insertion 어깨뼈 안쪽모서리

 

어깨관절의 움직임 : 어깨가슴관절과 오목위팔관절 5

 

☑ trapezius

origin upper 바깥뒤통수뼈 융기, 목덜미인대, 제7목뼈의 가시돌기
middle 제 1~5 등뼈의 가시돌기
lower 제 6~12 등뼈의 가시돌기
insertion 빗장뼈 가쪽 1/3, 봉우리돌기 , 어깨뼈가시

 

[관련글] 어깨 안정성을 위한 근육과 동작

 

어깨뼈를 돌리기 위한 짝힘

위등세모근(upper trapezius)과 아래등세모근아래등세모근(lower trapezius) 그리고 앞톱니근(serratus anterior)의 아래섬유들은 어깨뼈를 위쪽돌림시키기 위한 짝힘(force couple)을 만들어주는데 이런 짝힘의 역학은 3개의 근육들이 각각의 힘이 동시에 작용할때 나타납니다. 그림에서 앞톱니근의 아래섬유들은 가장 큰 모멘트팔을 가지고 있기 때문에 가장 효율적인 위쪽돌림근육의 짝힘이 되죠.

어깨관절의 움직임 : 어깨가슴관절과 오목위팔관절 8

어깨가슴관절과 오목위팔관절

​​scapulothoracic joint upward rotation + glenohumeral joint abduction

​• SA : 위쪽과 가쪽돌림운동 (가장 큰 모멘트,전체적으로 활동적)
UT : 위쪽과 안쪽으로 당김 (벌림의 초기에 활동적임)
LT : 아래쪽과 안쪽으로 당김 (벌림의 후기에 활동적임)
• MT : 힘선이 어깨뼈의 돌림축을 통과, 어깨뼈 뒤당김 (어깨 벌림동안 매우 활동적)

​​​• DEL : 어깨세모근
• LT : 아래등세모근
• MT : 중간등세모근
• SA : 앞톱니근
• UT : 위등세모근

위등세모근(upper trapezius)은 벌림의 초기 단계 동안이 빗장뼈를 올림시켜주고, 벌림의 후기 단계에서 아래 등세모근아래등세모근(lower trapezius)의 아래쪽 당김에 의해 더 이상 올라가지 않고 균형이 잡히게 됩니다. 앞톱니근(serratus anterior)은 어깨 벌림의 전체 범위동안 EMG 크기에 있어 점진적인 상승을 보입니다.

중간등세모근(middle trapezius)은 벌림에 매우 활동적이고 앞톱니근의 내밈을 중화시켜주는 역할을 합니다. 그래서 팔을 올렸을때 중간세모근과 앞톱니근 중 어느 힘이 우세하냐에 따라 뒤당김이 되기도 하고 내밈이 되기도 합니다. 결국 팔을 올릴때 앞톱니근과 등세모근이 어깨뼈 위쪽돌림의 역학을 조절해줍니다.

[해외 관련글] Stabilizing and Strengthening the Shoulder

 

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