어린이의 비둘기 발가락 : 안짱다리, pigeon-toes, intoeing


비둘기 발가락은 무엇입니까?

비둘기 발가락, 안짱다리는 걷거나 달리는 동안 발가락이 안쪽으로 휘는 질환을 나타냅니다. 성인보다 어린이에게서 더 흔하게 발생하며 대부분의 어린이는 10 대가 되기 전에 자라납니다. 드물게 수술이 필요합니다. 비둘기 발가락의 원인과 증상 및 치료 방법에 대해 살펴보겠습니다.


비둘기 발가락

비둘기 발가락의 원인

많은 어린이에게 비둘기 발가락은 자궁에서 형성됩니다. 자궁의 제한된 공간은 일부 아기가 발의 앞부분이 안쪽으로 돌아가는 위치에서 자라는 것을 의미합니다. 이 상태를 중족골내전증(metatarsus adductus)이라고 합니다. 어떤 경우에는 유아기에 다리 뼈가 자라면서 발생합니다. 2세에 발가락은 내측 경골비틀림(internal tibial torsion)이라고 하는 경골 또는 정강이 뼈의 비틀림으로 인해 발생할 수 있습니다.

3세 이상의 어린이는 내측 대퇴 비틀림(medial femoral torsion)이라고하는 대퇴골 또는 허벅지 뼈의 회전을 경험할 수 있습니다. 이것은 때때로 대퇴골 전경(femoral anteversion)이라고도 합니다. 여아는 내측 대퇴골 비틀림이 발생할 위험 이 더 높습니다.

비둘기 발가락 증상

중족골 내전증(metatarsus adductus)의 경우, 증상은 출생시 또는 직후에 쉽게 볼 수 있습니다. 아기의 한쪽 또는 양쪽 발은 휴식 중에도 안쪽으로 향합니다. 발의 바깥 쪽 가장자리가 거의 초승달 모양으로 구부러져 있음을 알 수 있습니다.

아이가 걷기 시작할 때까지 내부 경골 비틀림이 분명하지 않을 수 있습니다. 발걸음 마다 한쪽 또는 양쪽 발이 안쪽으로 향하는 것을 볼 수 있습니다. 내측 대퇴부 비틀림은 3 세 이후에 눈에 띄지만 일반적으로 5 ~ 6 세에 명백한 징후가 나타납니다.

대부분의 경우 아이가 걸을 때 발과 무릎이 모두 뒤집힙니다. 아이가 제자리에 서있을 때도 분명 할 수 있습니다. 내측 대퇴부 비틀림이 있는 어린이는 종종 다리를 바닥에 평평하게 놓고 발을 양쪽으로 W자 모양으로 앉습니다.

아웃 토잉(out-toeing)이라는 관련 질환이 있습니다. 바깥쪽으로 향하는 발을 나타냅니다. 인-토잉(intoeing)을 유발하는 동일한 뼈 발달 문제가 아웃 토잉을 유발할 수도 있습니다.

[관련글]오리발 원인 및 증상, 팔자걸음 out-toeing [바로가기]

비둘기 발가락의 위험 요소

발가락이 안쪽으로 향하는 안짱다리의 세 가지 원인은 모두 가족에서 발생하는 경향이 있습니다. 어릴 때 비둘기 발가락을 가진 부모 또는 조부모는 이러한 유전적 경향을 전달할 수 있습니다. 이 질환은 발이나 다리에 영향을 미치는 다른 뼈 발달 상태를 동반 할 수 있습니다.

비둘기 발가락은 어떻게 진단됩니까?

비둘기 발가락은 가볍고 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 또는 자녀의 보행에 영향을 미치는 지점이 분명 할 수 있습니다. 움푹 들어간 곳과 그 원인을 진단하기 위해 의사는 아이가 서서 걷는 것을 관찰합니다. 또한 아이의 발을 부드럽게 움직이고, 무릎이 어떻게 구부러지는지 느끼고, 아이의 엉덩이에 비틀림이나 회전이 있다는 징후를 찾아야합니다.

의사는 아이의 발과 다리의 이미지를 얻고 싶을 수도 있습니다. 영상 검사에는 뼈가 어떻게 정렬되는지 확인하기 위한 X-레이 또는 CT스캔이 포함될 수 있습니다. 형광 투시라고하는 X-레이 비디오 유형은 아이의 다리와 발의 뼈가 움직이는 모습을 보여줄 수 있습니다.

소아과 의사는 자녀의 원인을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 또는 질환이 심각해 보이면 소아정형외과 전문의를 만나야 할 수도 있습니다.

비둘기 발가락에 대한 치료법

경미하거나 중등도의 발작의 경우 어린이는 치료없이 문제를 극복하는 경향이 있습니다. 몇 년이 걸릴 수 있지만 뼈는 종종 자체적으로 적절한 정렬로 정착됩니다.

심각한 중족골 내전증(metatarsus adductus)이 있는 영아는 몇 주 동안 영향을 받은 발에 일련의 깁스를 해야 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 아기가 최소 6개월이 될 때까지 발생하지 않습니다. 캐스트는 아이가 걷기 시작하기 전에 정렬을 수정하기 위한 것입니다. 의사는 아기의 뼈가 올바른 방향으로 자라도록 돕기 위해 스트레칭과 마사지 기술을 보여줄 수 있습니다.

경골 비틀림 또는 내측 대퇴 비틀림의 경우 대부분의 경우 깁스, 보조기 또는 특수 신발이 필요하지 않습니다. 문제는 해결하는 데 시간이 필요합니다. 비둘기 발가락을 가진 아이들에게 야간 보조기 및 기타 다양한 장치가 권장되는 시기가 있었습니다. 그러나 이것들은 대체로 비효율적인 것으로 밝혀졌습니다. 9 ~ 10세 까지 실제적인 개선이 없었다면 뼈를 적절하게 정렬하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

가능한 합병증은?

비둘기 발가락은 일반적으로 다른 건강상의 합병증을 일으키지 않습니다. 걷기와 달리기가 영향을 받아 운동, 춤 또는 기타 활동을 하는 어린이의 능력을 방해 할 수 있습니다. 많은 경우에 이 질환의 존재는 방해가 되지 않습니다.

상태가 다소 심각한 경우 어린이는 자의식을 느낄 수 있습니다. 동료들로부터 놀림을 받을 수도 있습니다. 부모는 치유 과정에 대해 자녀와 이야기해야 합니다. 또한 정서적 문제에 직면한 어린이를 위해 일하도록 훈련 받은 사람과 대화 요법을 고려합니다.


안짱다리

 

비둘기 발가락 전망은?

비둘기 발가락이 아이의 발이나 다리에 영구적인 문제가 있다는 것을 의미하지는 않는다는 점을 명심하는 것이 중요합니다. 아이의 발이 항상 안쪽으로 향하거나 걷는 데 어려움이 있다는 신호는 아닙니다. 그것은 그들의 성장이나 뼈의 건강에 영향을 미치지 않습니다.

발끝으로 발달하는 대다수의 어린이는 수술이나 어떤 개입 없이도 정상적이고 건강한 발과 다리를 갖게 됩니다. 수술이 필요할 때 성공률이 높습니다. 비둘기 발가락과 관련한 아이에 대한 전망은 거의 항상 긍정적입니다. 많은 어린이들에게 그것은 지속적인 기억을 형성하기 전에 사라질 질환입니다.

[Mov] Pediatric Intoeing (Pigeon Toes) Intoeing in Children

 

 

 

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