운동측정장애의 원인, dysmetria : 운동거리 측정에 문제

운동측정장애 란?

오늘은 운동거리 측정에 문제가 생기는 운동측정장애의 원인과 진단과 치료방법에 대해 알아보겠습니다. 운동측정장애(dysmetria)는 소뇌가 올바르게 기능하지 않을 때 발생하는 협응의 부족으로 발생합니다. 뇌의 이 부분은 조화로운 움직임을 만들고 생각과 행동을 처리하도록 합니다. 운동측정장애는 많은 질환의 증상이며 떨림 및 운동 실조, 근육 움직임을 제어할 수 없는 것과 같은 여러 다른 증상과 함께 발생할 수 있습니다. 운동측정장애에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 의사는 원인이 되는 근본적인 질환에 대한 치료를 권장하거나 증상을 최대한 관리하는 방법에 대해 논의할 수 있습니다.

 

 

운동측정장애의 이해

측정 장애는 팔, 손, 손가락과 같은 상지에 영향을 줄 수 있습니다. 다리와 발과 같은 하지에도 영향을 줄 수 있습니다. 운동측정장애는 정확하고 부드러운 움직임을 수행할 수 없는 상태입니다. 움직임이 목표를 향할 때 움직임을 측정초과(hypermetria)하거나 측정미달(hypometria)할 수 있습니다. 즉, 측정이상이 있는 경우 자신과 도달하려는 대상 또는 걸어가려는 대상 사이의 거리를 정확하게 판단할 수 없습니다. 운동측정장애는 운동실조증 (ataxia, 협응의 문제)의 한 형태입니다.

운동측정장애는 몇 가지 유형으로 나타날 수 있습니다.

• 측정과대증, hypermetria : 과도하게 손을 뻗치거나 다리를 내 딛는
• 측정과소증, hypometria : 목표에 미달하게 손을 뻗치거나, 다리를 내딛는

운동측정장애가 있는 경우 한 지점에서 지점으로 이동을 완료할 수 없습니다. 예를 들어, 손가락으로 물건을 잡는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 파악하려는 대상에 미달하거나 과도하게 뻗을 수 있습니다.

 

 

시야, 단속 운동

또한 눈의 초점을 맞추는 데 문제가 있을 때 발생하는 안구운동장애를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 초점을 한 지점에서 다른 지점으로 바꾸려고 하면 눈을 한 번에 움직일 수 없습니다. 대신, 그 지점에서 너무 멀리 떨어져 있거나 그 지점에서 충분히 가까이 보이지 않을 수 있습니다.

단속 운동(Saccadic)에 대한 운동측정장애는 눈의 운동측정장애의 하위 집합입니다. 초점을 한 지점에서 다른 지점으로 전환할 때 발생하는 빠른 안구운동인 단속 운동(saccade, 도약안구운동, 홱보기)에 영향을 줍니다.

 

추가 증상

운동측정장애 외에도 소뇌 기능과 관련된 다른 증상이 있을 수 있습니다. 여기에는 운동실조가 포함됩니다. 운동실조는 걷거나 균형을 잡는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

운동측정장애의 원인

운동측정장애는 소뇌에 병변이 생길 때 발생합니다. 소뇌는 다음과 같은 많은 요인에 의해 변경될 수 있습니다.

• 뇌졸중, stroke
• 소뇌 변성, cerebellar degeneration
• 다발성경화증, multiple sclerosis(MS)
• 술 이나 마약
• 바르비투르산염(barbiturates) 및 기타 진정제에 대한 반응
• 비타민 B1(thiamine), B12(cobalamin) 또는 비타민 E 결핍
• 체강 질병, celiac disease
• 라임 병, Lyme disease
• 머리 외상, head trauma
• 하시모토 갑상선염, Hashimoto’s thyroiditis

이것은 소뇌에 운동 문제를 일으킬 수 있는 질환의 전체 목록이 아닙니다. 자각장애가 증상이 있는 경우 의사를 만나 근본적인 질환을 진단하도록 해야 합니다.

 

운동측정장애 진단

의사가 측정 장애를 검사할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

손가락-코 검사, Finger-to-nose test

이 검사에서는 팔을 쭉 뻗은 다음 손가락으로 코를 만져야 합니다. 또한 의사는 코를 만진 다음 다양한 위치에서 의사의 손가락을 만지라고 요청할 수 있습니다. 의사는 다양한 속도로 또는 눈을 감고 이 작업을 수행하도록 요청할 수도 있습니다.

 

발꿈치-정강이 검사, Heel-to-shin test

이 검사는 누워서 발뒤꿈치를 반대쪽 정강이 위로 가져오도록 요구합니다. 그런 다음 뒤꿈치를 정강이에서 발끝까지 반복적으로 움직여야 합니다.

 

이미지 검사, Imaging test

의사는 뇌의 이미지를 얻기 위해 머리 MRI를 실행 할 수 있습니다.

 

유전자 검사, Genetic test

환자의 가족 건강 기록 중 어떤 것이 운동측정장애를 유발하는 질환을 가리킬 가능성이 있는 경우, 의사는 유전자 검사를 실행할 수 있습니다.

 

운동측정장애 치료방법

운동측정장애 자체는 치료할 수 없습니다. 의사는 증상을 유발하는 질환을 치료하여 증상을 조절하거나 증상과 함께 생활하기 위한 조정에 대해 논의할 수 있습니다.

의사는 운동 장애를 관리하는 데 도움이 되는 작업치료나 물리치료를 추천할 수 있습니다. 일상 생활에서 보조 장치를 사용해야 할 수도 있습니다. 한 가지 예는 식사에 도움이 되는 계량 도구입니다.

또한 의사와 운동측정장애의 정신 건강 영향에 대해 논의해야 합니다. 환자가 운동측정장애에 대처하고 함께 발생할 수 있는 인지 장애에 적응하는 방법을 배우는 전문적인 도움을 사용할 수 있는지 결정하는 데 도움이 될 것 입니다. 이러한 장애에는 기분이나 정신처리능력과 관련된 문제가 포함될 수 있습니다.

 

운동측정장애에 대한 전망

의사는 원인이 되는 질환을 치료하여 운동측정장애를 치료하거나 증상과 함께 생활하기 위한 조정에 대해 논의할 수 있습니다. 뇌가 어떻게 작동하는지에 대해 아직 배워야 할 것이 많이 있습니다. 뇌 기능에 대한 연구는 계속 확장되고 있으며, 연구자들은 앞으로 측정곤란에 대한 더 많은 치료 옵션을 발견할 수 있습니다.

 

[Mov] Dysmetria & Dysdiadochokinesia – RAM Ataxia Coordination