정신병의 원인과 증상 : 현실과의 손상된 관계 회복 중요


정신병과 건강

정확한 정신병의 원인은 항상 명확하지 않으며, 환각(hallucination), 망상(delusion) 또는 명확한 사고에 문제가 있는 경우 도움을 구하는 것이 중요합니다. 다양한 정신병의 증상으로부터 대부분의 사람들은 요법 및 약물 치료와 같은 치료를 통해 회복합니다. 정신병은 현실과의 손상된 관계를 초래하는 증상의 조합입니다. 이는 심각한 정신 건강 장애(mental health disorder)의 증상일 수 있습니다. 정신병을 겪고 있는 사람들은 환각이나 망상을 경험할 수 있습니다.

환각은 실제 자극이 없는 상태에서 발생하는 감각적 경험입니다. 예를 들어, 환청(auditory hallucination)이 있는 사람은 엄마가 주변에 없는 상황에서, 엄마의 고함치는 것을 들을 수 있습니다. 또는 시각적 환각(visual hallucination)이 있는 사람은 실제로는 거기에 있지 않은 사람이 눈앞에 있는 것처럼 무언가를 볼 수 있습니다.

정신병(psychosis)을 경험하는 사람은 실제 증거와 반대되는 생각을 가질 수도 있습니다. 이러한 생각을 망상(delusion)이라고 합니다. 정신병이 있는 일부 사람들은 동기 상실과 사회적 위축(social withdrawal)을 경험할 수도 있습니다. 이러한 경험은 무서울 수 있습니다. 또한 정신병을 겪고 있는 사람들이 자신이나 다른 사람을 다치게 할 수도 있습니다. 본인이나 지인이 정신병 증상을 겪고 있는 경우 즉시 의학적 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

정신병의 증상

미국의 국립정신건강연구소(NIMH)에 따르면, 정신병이 발생하기 전에 나타날 수 있는 경고 신호가 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 학업이나 업무 수행의 급격한 저하
• 명확한 사고가 어려움
• 집중하기 어려움
• 다른 사람에 대한 편집증 또는 의심스러운 느낌
• 친구와 사랑하는 사람을 멀리함
• 이상하고 새로운 감정의 유입 또는 전혀 느낌이 없음
• 개인적인 몸단장에 대한 무관심
• 현실과 비현실을 분리하는 어려움
• 의사 소통 문제

어떤 사람이 정신병 사건을 경험하고 있다면, 다음과 같은 주요 증상을 포함합니다.

정신병의 원인과 증상 : 현실과의 손상된 관계의 회복

정신병의 원인과 증상

• 환각, hallucination
• 망상, delusion
• 무질서한 행동, disorganized behavior (이치에 맞지 않는 것처럼 보이거나 충동적인 행동)
• 음성 증상, negative symptom (감정이 없는 것처럼 보임, 이전에 즐겼던 활동에 대한 관심 부족, 단정하지 않은 외모 등)
• 긴장증, catatonia (얼어붙은 모양)

자살 예방

☑ 119 또는 현지 긴급 전화번호로 전화합니다.

• 자살예방상담전화 1393

• 청소년전화 1388

☑ 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있습니다.

☑ 총, 칼, 약물 또는 해를 입힐 수 있는 기타 물건을 치웁니다.

☑ 경청하되 판단하거나 논쟁하거나 위협하거나 소리를 지르지 않습니다.

위기 또는 자살 예방을 위한 한국생명의 전화의 도움을 받아봅니다. 한국생명의 전화 1588-9191

 

혼란스럽고 방해되는 생각

정신병을 겪고 있는 사람은 종종 혼란스럽고 방해되는 생각을 할 수 있습니다. 이에 대한 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 빠른 말하기 패턴으로 끊임없는 대화
• 설명 없이 문장 중간에 주제 전환
• 생각의 흐름이 갑자기 끊어져 갑자기 멈추거나 멈추게 됨

 

망상과 환각

망상과 환각은 정신병 환자가 자주 경험하는 매우 다른 두 가지 증상입니다. 망상과 환각은 그것을 경험하는 사람에게 실제처럼 보입니다.

망상

망상은 현실과 일반적으로 사실로 간주되는 것과 모순되지만 확고하게 유지되는 잘못된 믿음이나 인상입니다. 망상에는 편집증(paranoia), 과대 망상(grandiose delusion), 신체 망상(somatic delusion)이 있습니다. 편집증 망상을 경험하고 있는 사람들은 자신이 미행 당하고 있거나 비밀 메시지가 그들에게 전송되고 있다고 생각할 수 있습니다. 과대 망상을 가진 사람은 과장된 중요성 감각을 가질 것입니다. 신체적 망상은 사람이 불치병에 걸렸다고 믿지만 실제로는 건강하다는 것입니다.

환각

환각은 외부 자극이 없을 때의 감각 지각입니다. 그것은 존재하지 않는 것을 보거나 듣거나 느끼거나 냄새를 맡는 것을 의미합니다. 환각을 보이는 사람은 존재하지 않는 것을 보거나 혼자 있을 때 사람들이 말하는 것을 들을 수 있습니다.

 

정신병의 원인

정신병의 각 사례는 다르며 정확한 원인이 항상 명확한 것은 아닙니다. 정신병을 일으키는 특정 질병이 있습니다. 약물 사용, 수면 부족 및 기타 환경 요인과 같은 유발 요인도 있습니다. 또한 특정 상황에서는 특정 유형의 정신병이 발생할 수 있습니다.

일반적으로 정신병과 관련된 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

• 유전
• 트라우마 (예: 사망, 성폭행 또는 전쟁을 통한 삶)
• 물질 사용 (정신병을 가진 사람들과 LSD 및 암페타민과 같은 약물과 연관성을 보입니다)
• 정신 건강 상태 (예: 정신 분열증, schizophrenia)

 

정신병 발병 위험 요인

현재 누가 정신병에 걸릴 가능성이 있는지 정확하게 식별하는 것은 불가능합니다. 그러나 연구에 따르면 유전학이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 정신병적 장애가 있는 부모나 형제자매와 같은 가까운 가족이 있는 경우 정신병적 장애가 발생할 가능성이 더 높습니다.

22q11.2 결실 증후군(22q11.2 deletion syndrome, 22번 염색체장완 미세결실증후군)으로 알려진 유전적 돌연변이를 가지고 태어난 아이들은 정신병적 장애, 특히 정신분열증이 발생할 위험이 있습니다.

 

정신병의 유형

어떤 종류의 정신병은 특정 질환이나 환경에 의해 유발됩니다.

단기 정신병적 장애

단기 정신병적 장애(Brief psychotic disorder: 단기 반응성 정신병-brief reactive psychosis)는 가족 구성원의 사망과 같은 극심한 개인적 스트레스 기간 동안 발생할 수 있습니다. 단기 반응성 정신병을 경험하는 사람은 일반적으로 스트레스의 원인에 따라 며칠에서 몇 주 안에 회복됩니다.

약물 또는 알코올 관련 정신병

정신병은 때때로 알코올이나 메탐페타민(methamphetamine)과 같은 각성제를 포함한 약물 사용으로 유발될 수 있습니다(Drug- or alcohol-related psychosis). LSD와 같은 환각제(hallucinogenic drug)는 종종 사용자가 실제로 존재하지 않는 것을 보게 하지만 이 효과는 일시적입니다. 스테로이드 및 각성제와 같은 일부 처방약도 정신병 증상을 유발할 수 있습니다. 알코올 또는 물질 사용 장애가 있는 사람은 갑자기 술을 마시거나 약물 복용을 중단하면 정신병 증상을 경험할 수 있습니다.

기질 정신병

뇌에 영향을 미치는 머리 부상, 질병 또는 감염은 정신병의 증상을 일으킬 수 있습니다.

 

정신병적 장애

정신병적 장애는 스트레스, 약물 또는 알코올 사용, 부상 또는 질병에 의해 유발될 수 있으며, 또한 스스로 나타날 수 있습니다. 다음 유형의 장애에는 정신병 증상이 있을 수 있습니다.

양극성 장애

양극성 장애(Bipolar disorder)를 앓고 있는 사람은 극심한 기분 변화를 경험합니다. 기분이 좋고 긍정적이면 정신병 증상이 나타날 수 있습니다. 그들은 극도로 행복하거나 웅장함을 느낄 수 있습니다. 기분이 더 우울해지면 화를 내거나 슬프거나 두렵게 만드는 정신병 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상에는 누군가가 자신을 해치려 한다는 생각이 포함될 수 있습니다.

망상 장애

망상 장애(Delusional disorder)를 경험하는 사람은 반대되는 증거가 제시되더라도 실제가 아닌 것을 강하게 믿습니다.

정신병적 우울증

이것은 정신병 증상이 있는 주요 우울(Psychotic depression)증입니다 .

조현병, 정신 분열증

정신병의 증상은 일반적으로 조현병(Schizophrenia)에서 나타납니다.

 

정신병은 어떻게 진단됩니까?

정신병은 정신과 평가를 통해 진단됩니다. 이는 의사가 그 사람의 행동을 관찰하고 그들이 경험하고 있는 것에 대해 질문할 것임을 의미합니다. 증상을 유발하는 근본적인 질병이 있는지 여부를 확인하기 위해 의료 검사 및 X-레이를 사용할 수 있습니다.

어린이와 청소년의 정신병 진단

성인의 많은 정신병 증상은 청소년의 정신병 증상이 아닙니다. 예를 들어, 어린 아이들은 종종 이야기를 나누는 상상의 친구가 있습니다. 이것은 아이들에게 완전히 정상적인 상상 놀이를 나타냅니다. 그러나 어린이나 청소년의 정신병이 걱정된다면 의사에게 그들의 행동을 설명하는 것이 가장 좋습니다.

 

정신병 치료

정신병 치료에는 약물과 요법의 조합이 포함될 수 있습니다. 대부분의 사람들은 치료를 통해 증상이 호전되는 것을 경험할 것입니다.

빠른 진정

때때로 정신병을 경험하는 사람들은 동요하고 자신이나 다른 사람을 다치게 할 위험에 처할 수 있습니다. 이러한 경우에는 신속하게 진정시켜야 할 수도 있습니다. 이 방법은 신속 진정(rapid tranquilization) 이라고 합니다. 의사나 비상 대응 요원은 속효성 주사나 액상 약물을 투여하여 환자를 신속하게 이완시킵니다.

약물

정신병의 증상은 항정신병약 이라는 약물로 관리할 수 있습니다. 이러한 약물은 환각과 망상을 줄이고 사람들이 더 명확하게 생각하도록 돕습니다. 의사가 처방하는 항정신병약의 종류는 증상에 따라 다릅니다. 많은 경우에 사람들은 증상이 더 잘 관리될 때까지 짧은 시간 동안만 항정신병약을 복용하면 됩니다. 다른 사람들은 더 장기간 복용해야 할 수도 있습니다.

인지 행동 치료

인지 행동 치료(CBT, Cognitive behavioral therapy)는 정신 건강 치료의 한 유형입니다. 그 목표는 생각과 행동을 바꾸는 것입니다. 인지 행동 치료(CBT)에는 정신 건강 상담사와의 정기적인 회의가 포함됩니다. 인지 행동 치료(CBT)는 사람들이 정신 건강 질환을 더 잘 관리하도록 돕는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 약물이 완전히 해결되지 않는 정신병 증상에 가장 도움이 되는 경우가 많습니다.

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다른 사람을 위한 도움 받기

정신병을 경험하는 것은 극도로 무서울 수 있지만, 그것을 경험하는 많은 사람들이 항상 처음에 이 질환에 대해 이야기하지는 않습니다. 아는 사람이 이 질환을 앓고 있거나 곧 증상이 나타날 수 있다고 생각되면 의료팀에 즉시 연락합니다. 그렇지 않은 경우 지역 병원에 연락합니다.

자신이나 다른 사람에게 위험할 수 있다고 생각되면 119에 전화하거나 응급실에 갈 수 있습니다. 그들의 행동이나 그들이 할 수 있는 일에 대해 확신이 없거나 불안하다면 가능한 한 빨리 전문가를 참여시킵니다.

본인 또는 지인이 정신 건강 문제나 자해에 대한 생각으로 어려움을 겪고 있다면 한국생명의전화 1588-9191에 연락을 취해 봅니다. 필요한 도움을 알려줄 수 있습니다.

 

✚ 정신병의 원인은 명확하지 않으며 다양한 정신병의 증상이 있을 수 있습니다. 정신병에는 많은 의학적 합병증이 없습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 정신병을 앓고 있는 사람들이 삶의 질을 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. 이로 인해 다른 질환이 치료되지 않을 수 있습니다. 정신병을 경험하는 대부분의 사람들은 심한 경우에도 치료 및 약물 치료와 같은 적절한 치료를 받으면 회복됩니다.

 

 

 

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1 Response

  1. 2023-10-14

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