질륜제제 누바링 피임방법, NuvaRing 사용법, 장점

질륜제제 피임 방법

누바링 (NuvaRing) 은 질링 유형의 브랜드 이름입니다. 질링은 자궁경부 근처의 질에 배치된 후 호르몬 에스트로겐과 프로게스테론을 방출하는 유연한 플라스틱 고리입니다. 이 호르몬의 방출은 난소가 난자를 만드는 것을 막습니다. 전 세계 약 150 만 명의 여성들이 이 장치를 피임 수단으로 사용하고 있으며, 2004 년부터 2014 년까지 미국에서 4,400 만 건의 처방전이 있었습니다. 누바링 (NuvaRing) 은 HIV 및 기타 성병 (STI)을 예방하지 않으며, 모든 여성에게 적합한 피임방법은 아닙니다.

 

 

누바링 피임방법

이 제품은 피임을 돕는 작은 플라스틱인데, 삽입 및 제거가 쉬운 작고 유연한 링입니다. 효과적으로 작용하기 위해서는 질에 정확하게 위치해야 합니다. 일단 삽입되면 제자리에 있어야 하며 움직이지 않아야 합니다. 이 링은 에스트로겐과 프로게스테론을 방출함으로써 작동합니다. 이 호르몬은 난자가 난소에서 나오는 것을 막고, 자궁경부 점액을 두껍게 하여 정자가 난자에 도달 할 수 없도록 합니다.

이 장치는 일반적으로 3 주 동안 착용한 다음, 월경이 가능하도록 제거됩니다. 정기적인 생리기간은 일반적으로 제거 후, 2 ~ 3 일 이내에 시작됩니다. 7 일 후에 새 링을 삽입 할 수 있습니다. 일반적으로 여성이 생리가 시작된 후 첫 5 일 이내에 이 링을 삽입하면 즉시 임신으로 부터 보호됩니다.

생리가 5 일 이상 지속되고 있다면, 지금도 링을 삽입 할 수 있습니다. 여성이 5 일 후에 링을 삽입하면, 임신으로 부터 보호를 위해 7 일을 더 기다려야 합니다. 이 경우 보호가 시작될 때까지 콘돔 또는 살정제를 사용해야 합니다. 정확한 피임 타이밍에 대해서는 의사와 상담 하는 것이 가장 좋습니다.

자궁경부캡, 다이어프램 또는 스폰지는 링의 배치에 영향을 줄 수 있으므로 사용해서는 안됩니다. 누바링과 함께 콘돔을 사용하는 것이 안전합니다. HIV 및 기타 성병을 예방하기 위해 콘돔을 권장합니다. 여성이 링 사용을 중단하면 한 번에 임신 할 수 있지만, 생리주기가 이전 상태로 돌아가려면 보통 1~2 개월이 걸립니다. 이전에 불규칙한 생리기간이 있었던 여성은 이 중단이 최대 6 개월 동안 지속될 수 있습니다.

 

 

누바링 삽입

• 손을 씻고 말립니다.
• 엄지와 검지 사이의 고리를 잡습니다.
• 링의 측면을 함께 누르십시오.
• 한쪽 다리에 누워서 앉거나 쪼그리고 앉거나 서있는 것이 가장 편합니다.
• 링을 질 안쪽으로 최대한 조심스럽게 밀어넣습니다. 자궁경부를 통과 할 수 없으므로 많이 들어가지 않습니다.
• 링을 3 주 동안 그대로 유지합니다.
• 3 주 후 검지 손가락을 앞쪽 림 아래에 걸고 당겨 빼냅니다.

 

[Mov] How Do I Insert Nuvaring?

 

누바링 장점

누바링은 올바르게 사용될 때 99 % 효과적 이라고 합니다. 이 정도의 수치는 피임약만큼 효과적이라는 것을 의미합니다. 사용하기 쉽고 매일 약 먹는 것처럼 피임에 대한 생각이 필요가 없습니다. 적시에 삽입되면 즉시 임신으로 부터 보호가 가능합니다.

 

누바링 위험과 부작용

누바링은 효과적인 피임 수단이지만 사용시 지침을 따라야합니다. 매년 약 9 % 의 사용자가 지침을 제대로 지키지 않아 임신합니다. 링을 처음 사용할 때, 몸이 호르몬 변화에 익숙해지는 동안 약간의 불편함이 있을 수 있습니다. 여기에는 생리기간 동안의 출혈, 유방압통 및 메스꺼움이 포함될 수 있습니다. 2 ~ 3 개월 사용 후 사라져야 합니다. 건강 고려사항으로는 일부 여성에게 복합 호르몬이 적합하지 않을 수 있습니다.

 

혈액 응고 문제

질륜제제는 혈액응고시스템의 변화를 일으킬 수 있는 호르몬을 분비합니다. 질륜제제를 사용하면 혈액이 더 쉽게 응고 될 수 있으므로 혈액응고병력이 있는 여성에게는 적합하지 않습니다.

누바링은 피임약 만큼 효과부분에서 입증되었습니다. 다음과 같은 경우 여성은 누바링을 사용하지 않아야 합니다.

• 심부정맥 혈전증 또는 폐의 폐색전증과 같이 다리에 혈전, 뇌졸중 또는 혈전병력이 있는 경우
• 누바링의 구성 성분에 알레르기가 있는 경우
• 심장판막 또는 심장박동장애가 있는 경우
• 간종양
• 고혈압
• 유방암 또는 난소암 병력이 있는 경우

흡연은 누바링과 같이 복합 피임약을 사용하는 여성의 심각한 심혈관계 부작용의 위험을 심각하게 증가시킵니다. 흡연을 하는 35 세 이상인 여성에게는 사용하지 말라고 경고합니다.

2011년, 미국 식품의약국 (FDA) 주체 연구에서, 누바링은 56 % 혈전의 위험을 증가시킬 수 있고, 링을 사용했던 40 명에게서 사용의 결과로 사망한 것을 보였습니다. 이러한 결과는 피임을 위한 저용량의 에스트로겐 알약을 복용 할 때 포함된 위험보다 높았습니다. 제조사들은 절단, 폐색전증, 뇌졸중 및 사망을 초래 한 혈액응고 합병증으로 인해 730 건 이상의 소송에 직면했습니다.

 

다른 부작용

누바링과 관련된 다른 위험은 아래와 같습니다.

뇌졸중과 심장 마비
누바링은 특히 흡연자나 35 세 이상의 여성이 사용하는 경우, 뇌졸중이나 심장마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

고혈압
다른 호르몬 피임약과 마찬가지로 혈압을 올릴 수 있습니다.

암
생식 기관 및 유방의 암 발병 위험이 약간 높아질 수 있습니다.

당뇨병
신장, 눈, 신경 또는 혈관 손상이 있는 당뇨병 환자는 이 루바링을 사용하지 않아야 합니다.

심한 편두통, 간질환 또는 간종양, 심혈관 질환, 원인 불명의 질 출혈, 유방암 또는 호르몬 변화에 민감한 암의 다른 유형과 같은 질환에는 사용이 제한됩니다. 여성이 임신했을 경우에도 사용해서는 안됩니다. 누바링은 피임법에 대한 훌륭한 옵션이지만 위험이 없는 것은 아닙니다.

부작용은 다음과 같습니다.

• 질 또는 자궁경부 자극
• 질 감염
• 체증증가
• 편두통을 포함한 두통
• 기분 변화와 우울증
• 질 분비물
• 식욕의 변화
• 부종
• 현기증, 메스꺼움 및 구토
• 발진
• 유방 통증 또는 불편

링이 미끄러지거나 불편함을 유발할 수도 있습니다.

미국의 가족계획연맹에서는 누바링이 여드름, 뼈 가늘어짐, 심하고 아픈 생리 및 일부 감염을 포함한 여러 가지 질환으로부터 보호하는데 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 그러나 제조업체에서는 여드름과 생리통을 악화시킬 수 있다고 경고하고 있습니다.

루바링의 제조는 또한 일부 여성들은 성적 욕구가 감퇴나 성욕이 저하 될 수 있다고 말합니다. 그러나 피임에 대해 생각하지 않아도 되는 부분은, 여성이 관계에 대해 더 편안하게 느끼도록 도울 수 있습니다.

 

 

약물 상호 작용

다른 호르몬 피임법 옵션과 마찬가지로 일부 약물은 누바링과 상호작용하여 효과가 떨어집니다. 여기에는 아래 약물이 포함됩니다.

• 리팜핀 (rifampin), 항생제
• 항진균제, 그리세오풀빈 (griseofulvin)
• 일부 HIV 약물
• 일부 발작약
• 세인트, 존스 워트, St. John’s Wort

곰팡이 감염을 위해 질에 유성 의약품을 정기적으로 사용하면 호르몬 수치가 높아질 수 있습니다. 링의 효과를 떨어 뜨리지는 않지만, 아직 알려지지 않은 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 한국에서 누바링은 처방이 필요합니다. 피임을 위한 방법과 생활패턴 등을 고려해서 질륜제제가 적당할지에 대해 의사와 상의해보고 산부인과에서 처방받아서 구입하시면 됩니다.

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