허리 굽힐때 통증이 있다면?
허리 움직임과 통증
오늘은 허리의 움직임에 오는 통증으로 허리 굽힐때 통증이 느껴진다면 그 원인은 무엇이고, 치료 방법은 어떠한지 살펴보겠습니다. 허리 통증은 일반적인 증상이지만, 일부 사람들은 몸을 구부렸을 때만 경험합니다. 구부러진 자세는 허리에 더 많은 부담을줍니다. 결과적으로 통증은 알지 못하는 부상이나 기타 근본적인 의학적 문제를 드러 낼 수 있습니다.
허리 굽힐때 통증 원인
구부릴 때 허리 통증의 원인은 다음과 같습니다.
허리 좌상, Lower back strain
구부리면 허리에 부담이 가해져 통증을 유발할 수 있습니다. 허리의 좌상은 구부릴 때 허리 통증의 일반적인 원인입니다. 자세는 허리에 상당한 압력을 가하여 근육과 인대가 과도하게 늘어날 수 있습니다. 이 부위의 좌상은 또한 염증을 유발 하여 근육 경련(muscle spasm)을 유발할 수 있습니다.
기타 증상
허리의 경직, 근육 경련, 똑 바른자세 유지의 어려움, 제한된 동작 범위는 모두 허리의 좌상을 나타낼 수 있습니다.
허리 좌상의 치료
1 ~ 3 일 동안 허리를 쉬면 근육통을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용 할 수 있습니다. 일부 일반의약품(OTC) 옵션에는 이부프로펜과 나프록센이 있습니다.
마사지, 얼음과 열 적용, 전기근육자극요법 사용도 도움이 될 수 있습니다. 물리치료 운동은 허리를 강화하고 추가 부상을 예방할 수 있습니다.
디스크 탈출, Herniated disk
허리의 척추는 충격흡수 역할을 하고 허리를 안정시키는 데 도움이 되는 디스크에 의해 완충됩니다. 디스크 탈출은 원래 있어야 할 디스크의 위치에서 밖으로 미끄러져 주변 신경에 추가 압력을 주게됩니다. 일반적으로 이는 디스크의 성능 저하를 유발하는 노화 관련 변화로 인해 디스크가 쉽게 이동할 수 있습니다.
기타 증상
디스크 탈출증은 한쪽 다리가 쇠약 해지고, 다리와 허리가 무감각해질 수 있습니다. 드물게 이러한 증상이 있는 분은 장 또는 방광 기능을 제어하지 못합니다. 이 경우 실금은 심각한 기저 질환으로 인해 발생할 수 있으므로 즉시 치료를 받아야 합니다.
디스크 탈출의 치료
허리를 쉬고 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하는 것이 일반적으로 도움이 됩니다. 일부 사람들은 염증을 완화시킬 수 있는 스테로이드 주사를 신경 주변 공간에 주사함으로 통증의 완화를 찾습니다. 증상이 심한 경우, 의사는 외과적 개입을 권장 할 수 있습니다.
좌골신경통, Sciatica
좌골신경통은 디스크 탈출증으로 인해 발생할 수 있는 질환입니다. 디스크가 하부 척추의 좌골 신경을 누르면 허리에서 한쪽 또는 양쪽 다리로 이동하는 압박감, 작열감 또는 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
기타 증상
좌골 신경통은 또한 한쪽 또는 양쪽 다리의 운동범위를 제한 할 수 있습니다. 좌골 신경통과 같은 증상이 있고 장이나 방광을 통제하지 못하는 경우 즉시 치료를 받아야 합니다.
좌골신경통의 치료
드물지만 신경을 누르는 디스크 부분을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 미국의 정형외과의사 협회에서는, 좌골신경통이 질환을 가진 분의 80 ~ 90 % 가 수술 없이 사라질 수 있다고 합니다. 비수술적 치료에는 온열요법, 움직임, 염증을 완화하기 위한 부드러운 스트레칭 운동이 포함될 수 있습니다.
척추분리증, Spondylolysis
척추분리증이 있는 분은 허리보조기를 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 척추분리증(Spondylolysis)은 축구나 체조선수와 같이 어린 선수들에게서 흔히 발생하는 척추의 스트레스 골절입니다. 척추분리증 환자는 곧고, 똑바른 자세를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이에 대한 의학 용어는 척추전방전위증(spondylolisthesis)입니다.
기타 증상
또한 엉덩이와 허벅지에 통증이 있을 뿐만 아니라, 활동에 따라 악화되는 통증도 경험할 수 있습니다.
치료
허리를 쉬고 NSAID를 복용하면 일반적으로 낮은 등급의 스트레스 골절에 도움이 될 수 있습니다. 어떤 분들은 또한 물리치료와 신체활동 중에 허리를 지지하는 보조기의 도움을 받습니다. 부상이 심각한 증상을 유발하는 경우 의사는 수술을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 척추를 고정하는 절차인 척추 융합이 포함될 수 있습니다.
강직성 척추염, Ankylosing spondylitis
강직성 척추염은 척추, 특히 골반과 엉덩이 근처의 관절에 영향을 미치는 만성 염증질환입니다. 몸을 구부릴 때 통증, 뻣뻣함 및 기타 형태의 불편함을 초래할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 강직성 척추염은 척추 관절의 뼈가 융합되는 염증 변화를 일으킬 수 있습니다. 또한 심한 경우 강직성 척추염으로 인해 사람의 자세가 바뀌어 구부러진 모습을 보일 수 있습니다.
기타 증상
이 질환을 가진 분은 허리와 골반뼈 위 영역을 누를 때 통증을 경험할 수도 있습니다.
치료
치료에는 처음에 NSAID 복용이 포함될 수 있습니다. 증상이 악화되면 의사는 염증을 줄이는 데 도움이 되는 종양괴사 인자차단제와 같은 다른 약물을 처방 할 수 있습니다. 예로는 아달리무맙(adalimumab, Humira) 및 에타너셉트(etanercept, Enbrel)가 있습니다. 또한 일부 사람들은 물리치료가 유연성을 향상시키는 데 도움이 된다는 것을 알게됩니다.
진료가 필요할 때
하지의 근육이나 관절을 움직일 수 없거나 장이나 방광을 제어 할 수 없는 경우 즉시 치료를 받아야 합니다. 이러한 상황은 추가적인 신경손상을 예방하기 위해 빠른 치료가 필요한 응급 상황을 구성합니다. 재택 간호에도 불구하고 허리 통증이 악화되거나 2주 이내에 해결되지 않으면 의사를 만나는 것이 좋습니다. 의사는 정형외과의사나 신경외과의사와 같은 전문의와 상담할지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
자기 관리 팁
올바른 들어 올리고 구부리는 기술을 연습하면 몸을 구부릴 때 허리 통증을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 기술에는 다음이 포함됩니다.
- 척추골절 및 근육의 좌상 위험을 줄이기 위해 허리 대신 무릎과 엉덩이에서 구부리기
- 무언가에 닿기 위해 허리를 구부릴 때 척추를 비틀지 않기
- 앞으로 넘어 질 위험을 줄이기 위해 발을 어깨 너비로 단단히 고정
- 너무 무거운 물건을 운반하지 않습니다. 예를 들어, 여러 번 나누어 옮기거나, 카트를 이용하는 것과 같이 보조 장치를 사용하기
- 가능한 한 몸에 가깝게 물건을 들고 허리 높이로 잡습니다.
부상 예방 기술을 연습하는 것 외에도 구부릴 때 허리 통증이 있는 분은 다음과 같은 자기관리방법을 시도 할 수 있습니다.
- 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 OTC NSAID를 복용하여 통증 및 염증 완화
- 며칠 동안 허리를 쉬고 나서 부드러운 스트레칭 운동과 걷기와 같이 충격이 적은 신체 활동을 합니다.
- 불편함을 방지하기 위해 등받이와 같은 지지 장치 착용
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