홉테스트, Hop Test : 발목염좌, 스트레스골절, 전방십자인대 재건
홉테스트의 목적
일련의 홉테스트는 발목염좌, 스트레스 골절 또는 전방 십자인대 재건과 같은 부상 후 스포츠 복귀 평가에 일상적으로 사용됩니다. 홉테스는 기능적이며 정량적이며, 비손상 다리에 손상된 다리의 파워와 근력을 측정 할 수 있습니다.
• 단일 홉테스트, Single hop test
• 트리플 홉테스트, Triple hop test
• 크로스 오버 홉테스트, Crossover hop test
• 6 M 시간제한 홉테스트, 6 meter timed hop test
홉테스트 수행
단일 홉테스트, Single hop test
이 테스트에서 목표는 균형을 잃거나 완전히 착지하지 않고, 한 다리로 최대한 멀리 점프하는 것입니다. 거리는 시작 선에서 착지 다리의 뒤꿈치까지 측정됩니다. 목표는 부상당한 다리와 부상을 입지 않은 다리 사이의 홉거리 차이가 10 % 미만 입니다.
수행 가이드
- 발가락이 선 위로 뻗거나 선을 넘어가는 것을 허용하지 않고 가능한 한 출발선에 가까운 한 발로 출발하게 합니다.
- 홉의 경우, 환자에게 한쪽 다리 자세를 취하고 발을 움직이지 말고 무릎, 엉덩이, 발목을 구부리고 최대한 멀리 그리고 최대한 안전하게 앞으로 점프하도록 지시합니다.
- 팔을 어떤 방식으로든 사용할 수 있지만 곧바로 시작할 수는 없다는 점을 환자에게 알려주세요.
- 착지 자세를 유지하면서 2초 동안 균형을 유지해야 한다고 그 사람에게 조언하십시오. 경기력 테스트를 실시할 때 선수는 착지를 고수할 필요가 없습니다.
- 줄자를사용하여 발뒤꿈치에서 측정한 착지 지점을 가장 가까운 0.5cm 단위로 표시합니다(예: 120.0, 120.5, 121.0cm).
- 출발선으로 돌아와 반대쪽 발을 테스트하게 합니다(약 15~20초).
테스트를 중요하지 않게 만들고 반복해야 하는 세 가지 사항이 있습니다. 환자가 균형을 잃거나 2초 동안 균형을 유지할 수 없는 경우(예: 착지할 수 없는 경우), 달리기 시작을 하거나 기타 다른 조치를 취하는 경우입니다. 도약하는 발 외에 몸의 일부가 착지하는 동안 땅에 닿습니다.
평가 방법
선수는 각 측면에 대해 1번의 연습 시도를 할 수 있으며 측면당 최대 6번의 시도로 3번의 시도로 점수가 매겨집니다. 모든 측정은 착지하는 발의 뒤꿈치에서 이루어집니다.
트리플 홉테스트, Triple hop test
트리플 홉테스트에서 목표는 균형을 잃거나 완전히 착지하지 않고, 한 다리로 연속 3회 점프하는 것입니다. 거리는 시작 선에서 착지 다리의 뒤꿈치까지 측정됩니다. 목표는 부상당한 다리와 부상을 입지 않은 다리 사이의 홉거리 차이가 10 % 미만 입니다.
수행 가이드
운동선수가 거리를 위해 세 번 뛰어야 한다는 점을 제외하면 지침은 첫 번째 테스트와 동일합니다. 마지막 홉까지 기세를 꺾지 말고 스프링처럼 행동해야 한다. 마지막 홉에서는 2초 동안 균형을 유지해야 합니다(즉, 착지 유지).
크로스오버 홉테스트, Crossover hop test
크로스오버 홉테스트에서 목표는 균형을 잃거나 완전히 착지하지 않고, 한 다리로 3회 연속 점프하는 것입니다. 각 홉 사이에서 선수는 중간 선을 가로 질러 점프해야 하므로 이 테스트에서는 좌우 움직임을 포함합니다. 거리는 시작 선에서 착지 다리의 뒤꿈치까지 측정됩니다. 목표는 부상당한 다리와 부상을 입지 않은 다리 사이의 홉 거리 차이가 10% 미만입니다.
지침은 트리플 홉과 동일하게 유지되지만 이제 선수는 측면 구성 요소가 선을 가로지르는 상태에서 세 번 홉을 하게 됩니다. 선수는 테스트하는 다리 방향(즉, 오른발의 경우 RLR)으로 깡충깡충 뛰게 됩니다. 탄력이 줄어들지 않게 하고 마지막 홉까지 2초 동안 균형을 유지하면서 마치 용수철처럼 행동해야 합니다.
수행 가이드
- 발가락이 선 위로 뻗거나 선을 넘어가는 것을 허용하지 않고 가능한 한 출발선에 가까운 한 발로 출발합니다.
- 홉의 경우, 첫 번째 홉이 테스트 다리의 측면에 있는 상태에서 홉 사이에 자세를 취하기 위해 멈추지 않고 6인치 간격으로 두 개의 선을 세 번 건너면서 최대한 멀리 그리고 안전하게 홉하도록 지시합니다.
- 환자에게 팔을 어떤 방식으로든 사용할 수 있으며, 달리기 시작을 하지 않고 테스트용 발로만 뛰는 한 첫 번째 홉을 시작하기 위해 모든 유형의 방법을 사용할 수 있음을 알려줍니다.
- 준비가 되면 시작할 수 있음을 그 사람에게 알립니다(예: 오른쪽에서 첫 번째 점프는 오른쪽으로, 왼쪽에서 첫 번째 점프는 왼쪽으로)
- 그 사람에게 세 번째 홉에서 착륙을 계속해야 한다고 조언하십시오. 당신의 추진력이 당신을 앞으로 나아가도록 자유롭게 하십시오(테스트된 다리가 먼저 착지하는 한 그들은 테스트되지 않은 발을 마지막에 내려 놓을 수 있습니다). 경기력 테스트를 실시할 때 선수는 착지를 고수할 필요가 없습니다.
- 줄자를 사용하여 발뒤꿈치에서 측정한 착지 지점을 가장 가까운 0.5cm 단위로 표시합니다(예: 450.0, 450.5, 451.0cm).
- 출발선으로 돌아와 반대쪽 발을 테스트하게 합니다(약 15~20초).
평가를 실패하고 홉을 반복해야 하는 경우
- 균형을 잃거나 테스트하지 않는 다리가 추진력이 앞으로 나아갈 때 테스트하지 않는 다리를 내려놓을 수 있는 최종 위치가 아닌 다른 시간에 바닥에 닿으면 테스트는 실패한 것으로 간주됩니다.
- 달리기 시작
- 첫 번째 홉은 테스트 다리의 측면이 아닙니다.
- 뛰는 발이 6인치 간격을 넘지 않거나 줄자 위에 착지하지 않음
- 손이 땅에 닿는다
수행을 위한 구체적인 설명
- 매번 두 줄을 세 번 건너도록 최대한 멀리 그리고 안전하게 점프하세요.
- 세 번째 홉에서는 2초 동안 착지를 유지해야 합니다.
- 균형을 유지하거나 더 멀리 나아가기 위해 원하는 방식으로 손을 사용할 수 있습니다.
- 질문있으세요? 그렇지 않다면 준비가 되었을 때 시작해도 됩니다.
평가 점수
한 쪽당 한 번의 연습 시험이 있고 그 다음에는 한 쪽당 세 번의 시험이 있을 것입니다. 모든 측정은 테스트하는 다리의 뒤꿈치가 땅에 닿는 세 번째 홉이 끝날 때 이루어집니다.
6M 시간제한 홉테스트, 6 M timed hop test
6M 시간제한 홉테스트에서 목표는 균형을 잃거나 완전히 착지하지 않고, 6M 거리를 한 다리로 최대한 빠르게 점프하는 것입니다. 목표는 부상당한 다리와 부상을 입지 않은 다리 사이를 뛰어 다니는 데 걸리는 시간이 10% 미만인 것입니다.
운동선수가 재부상 또는 부상의 위험을 줄이려면 홉 테스트 사지 대칭 지수(LSI)는 90% 이상의 점수를 받아야 합니다. 이착륙 역학(take-off and landing mechanics)의 품질도 정량적 점수와 함께 평가되어야 합니다. 홉테스트 기준을 충족하더라도 다시 부상을 입을 가능성이 있습니다. 그러나 이러한 기준을 충족 할 경우 부상 위험은 훨씬 낮아집니다. 재부상률이 너무 높다면 홉 테스트 LSI는 최소한 95% 이상이어야 하며 97~100% 이상일 것을 권장합니다.
홉테스트는 스포츠 복귀에 대한 독립 평가로도 사용되지 않습니다. 최근 연구에서는 실시간 전략(RTS)은 부상 후 타임 라인이 아닌 일련의 핵심 성능 기준을 충족하는 데 기반을 두는 중점을 두고 있음을 보여줍니다.
스포츠 복귀를 위해 일반적으로 포함되는 다른 기능 테스트에는 민첩성(agility), 왕복달리기(shuttle runs), 비프 테스트(beep tests)에 대한 T 테스트가 포함됩니다. 이들은 힘, 지구력 및 기능적 움직임 패턴의 조합을 살펴보고 다양한 스포츠에 필요한 특수한 움직임에 대한 질적인 모습을 제공합니다.
기능 테스트 외에도 다른 임상 테스트에는 근력, 유연성 및 손상된 관절의 운동 범위가 포함됩니다. 주관적 평가에는 전방십자인대(ACL) 손상 환자의 무릎 기능에 대한 유효한 결과 측정으로 입증된 International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form (IKDC 2000)이 포함됩니다.
단일 홉테스트는 급내상관계수(ICC, Intraclass Correlations Coefficient)가 우성 및 비우성 다리에 대해 0.85로 평가자 내 신뢰도가 높은 것으로 나타났습니다.
또한 단일 홉테스트에 대한 테스트-재 테스트 신뢰성에 대해 급내상관계수(ICC) 범위가 0.92 ~ 0.97 인 신뢰할 수 있고 재현 가능한 결과 측정입니다. 단일레그 홉테스트의 표준측정오차 (SEM)는 4.61 ~ 17.74 cm이고 6M 홉 시간 테스트의 표준측정오차(SEM)는 0.06 초입니다.
