ADHD와 ADD 차이점
ADD, 주의력결핍장애
주의력결핍 과잉행동장애 (attention deficit hyperactivity disorder : ADHD)는 사람의 주의력과 행동에 영향을 줄 수 있습니다. 오늘은 ADHD와 ADD 차이점에 대해서 살펴볼까 합니다. ADHD는 종종 어린이들에게 영향을 주지만, 성인들도 가질 수 있습니다. 미국의 경우 20 명의 어린이 중 약 1 명이 주의력결핍과잉행동장애 (ADHD)를 가지고 있습니다. 성인에게도 영향을 줄 수 있으며, 이 질환은 학습과 활동에 어려움을 초래할 수 있습니다.
사람들은 때때로 ADHD(attention deficit hyperactivity disorder)라는 용어를 과잉 행동이 없는 주의력결핍장애 (attention deficit disorder, ADD)와 상호 교환적으로 사용하기도 합니다. 그러나 미국정신의학회(APA)에서는 최근 ADHD 만 인식 하는데, 정신질환 진단 및 통계 메뉴얼(DSM-5)에는 ADD에 대한 기준을 제공하지 않습니다. 이제 ADD를 오래된 용어로 간주합니다.
ADHD와 ADD 차이점
ADHD는 다양한 증상을 특징으로 하는 신경발달장애를 의미합니다. 여기에는 주의력 저하, 과잉 행동 및 충동제어 불량이 포함될 수 있습니다. ADHD 진단을 위해서는 이러한 증상이 사람의 기능을 방해 할 정도로 심각해야 합니다. 주의력 결핍 장애(attention deficit disorder) 또는 ADD는 이전 이름 중 하나입니다. 아직도 비공식적으로 사용되는 경우가 있지만 현재 정신장애진단 및 통계매뉴얼(DSM)에는 ADHD 하위 유형으로 포함되어 있지 않습니다.
대신, ADHD가 사람에게 나타날 수 있는 다양한 방식을 설명하기 위해 발현형(presentation)이라는 단어를 사용하는데, 이는 ADHD 환자가 더 이상 하위 유형(ADD)으로 진단되지 않음을 의미합니다. 대신, 그들은 ADHD 진단을 받고 특정 증상이 나타납니다. 사람들이 발현형에 따라 다양한 증상 세트를 경험할 수 있기 때문에 하위 유형에서부터 발현형까지의 변화가 이루어졌으며 이는 하위 유형보다 발현형이라는 표현이 더 적합합니다. 예를 들어, 어린이는 어린 시절 과잉행동증상과 주의력결핍증상을 경험할 수 있습니다. 그러면 십대나 성인이 되어 더 이상 과잉 활동을 경험하지 않을 수 있습니다. ADHD는 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성을 토대로 진단되며, 이러한 발현형은 이전의 하위 유형과 동일한 이름을 갖습니다.
ADHD의 유형
ADHD를 사용하면 일상적인 작업에 집중하기가 어렵습니다. ADHD에는 세 가지 하위 유형이 있습니다.
• 부주의 우세형 (Predominantly inattentive ADHD, ADHD-PI, ADHD-I)
건망증, 무질서 및 집중력 부족을 특징으로 합니다. 이전에 ADD로 알려졌습니다.
• 과잉행동-충동성 우세형 (Predominantly Hyperactive, ADHD-PH, ADHD-HI)
불안과 충동적인 결정을 포함하지만 부주의하지는 않습니다.
• 혼재형 (ADHD-C)
부주의, 과잉 행동 및 충동을 특징으로 합니다.
ADHD의 증상
ADHD의 징후와 증상은 장애 유형에 따라 다릅니다. DSM-5(정신질환 진단 및 통계 메뉴얼, The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) 는 ADHD를 포함한 정신 상태의 범위에 대한 진단 기준을 나열합니다.
부주의 ADHD(이전 ADD) ,Inattentive ADHD
이 형태의 ADHD (이전에는 ADD)를 가진 사람들은 과잉행동의 징후가 없지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 과제나 활동을 조직화 하기 어려움
• 당면한 과제에서 쉽게 산만 해짐
• 정기적으로 일상 활동을 잊음
• 작업을 완료하는데 필요한 것을 정기적으로 잃어 버림
• 흥미롭지 않은 일들은 피하기, 싫어하기 또는 미루기
• 직장에서의 학업, 집안 일 또는 의무에 대한 정기적인 집중력 상실
• 명확한 지시를 따르지 않음
• 말을 듣지 않는 것
• 정기적으로 부주의한 실수
• 과제나 사교 활동에 주의를 기울이는데 어려움
과잉행동- 충동성 ADHD, Hyperactive-impulsive ADHD
• 항상 – 진행 중
• 자리에 물을 뿌리거나 책상에 물건을 놓거나 손이나 발을 두드리는 행위
• 업무 회의, 수업 또는 프리젠테이션과 같은 적합하지 않은 시간에 정기적으로 자리를 떠남
• 지나치게 말함
• 그들의 차례를 기다리는데 어려움
• 대화 중 다른 사람을 방해하거나 활동을 방해하는 행위
• 질문이 끝나기 전에 답변을 흐리게 처리
일부 작업에 잘 집중
ADD 또는 ADHD를 가진 사람은 일반적으로 그들이 즐기는 활동에 집중할 수 있습니다. ADHD를 가진 사람들은 종종 정기적으로 무질서와 건망증에 문제를 보입니다. 또한 중요하지 않은 것에 초점을 맞추려고 애쓰기도 합니다. 그러나 주제에 관심이 있는 경우에는 주제에 완전히 집중하여 다른 모든 것을 차단 하고 주제에 집중 할 수 있습니다. 세탁, 숙제 또는 사무실 메모 읽기와 같이 정기적이고 덜 흥미로운 작업을 수행 할 때는 집중하기가 가장 어려울 것입니다.
ADHD 진단
ADHD 진단에는 위 증상의 조합만 보여주는것만으로는 충분하지 않습니다. 약속을 놓치거나 많이 이야기하는 사람에게 반드시 ADHD가 있는 것은 아닙니다.
• 아동은 상기 증상 중 적어도 6 가지 이상
• 청소년이나 성인은 상기 증상 중 5 가지 이상
• 증상은 진단 전 6 개월 이상부터
• 부주의한 행동이나 충동적인 행동의 증상은 3가지 이상 12 세 이전에 나타나야 합니다.
증상의 심각성도 중요합니다. 평범한 사람들도 시간이 지남에 따라 핵심을 잊어 버리고 많은 아이들은 숙제를 좋아하지 않습니다. 그러나 ADHD 환자에게는 이러한 증상이 사회, 학교 또는 직장 생활에 심각한 영향을 미칩니다. 또한 ADHD의 증상 우리의 발달 수준에 부적합 할 수 있습니다. 예를 들어, 고등학교 학생이 교실 테이블 위에 정기적으로 올라간는 증상입니다. ADHD 증상은 학교, 직장, 가정 및 사회 상황과 같은 여러 환경에서도 나타나야 합니다. 증상이 개인의 삶의 질을 방해한다는 명백한 증거가 필요합니다. 의사는 다른 장애가 이러한 증상을 설명 할 수 있는지 여부도 고려합니다.
예를 들면 다음과 같습니다.
• 아이는 단순히 권위에 반항합니까?
• 그들의 행동은 주의를 끌기위한 외침입니까?
비슷한 증상을 가진 다른 질환
행동은 또 다른 장애로 인한 것이 아닙니다. 기분장애, 불안장애, 성격장애 및 해리장애는 모두 ADD 또는 ADHD와 유사한 증상을 보일 수 있습니다. ADHD 소아는 다른 장애의 위험이 더 높습니다. 미질병통제예방센터(CDC)는 ADHD를 가진 아동의 약 3 분의 2 에서 다른 장애를 가지는 것으로 추정하고 있습니다. ADHD 아동은 아래와 같은 행동상의 문제가있을 수 있습니다.
• 반항성 장애 (oppositional defiant disorder)
• 행동 장애 (conduct disorder)
• 다른 학습 장애
• 불안과 우울증
이러한 다른 장애로 인해 ADHD를 진단하거나 치료하기가 어려울 수 있습니다. 또한 자녀가 기능하고 적응하기가 어려워져 부모와 교사에게 압력을 더할 수 있습니다. 철저한 진단을 받으면 초기 단계에서 적절한 치료를 시작할 가능성이 높아집니다. 적절한 치료를 통해 ADHD 및 그 영향을 보다 쉽게 관리 할 수 있습니다.
ADHD 치료
생활 방식과 약물이 도움이 될 수 있습니다. 의사는 ADHD 치료에 사용할 수있는 치료 옵션에 대해 조언 할 것입니다. ADHD를 가진 어린이는 신체적으로 활동합니다. 신체 활동과 운동을 장려하는 것이 유리할 수 있습니다. 부모는 아래와 같이 자녀를 격려 하고 도울 수 있습니다 .
• 규칙적인 일의 설정 및 따르기
• 조용한 공간 만들기
• 좋은 본보기로 집을 정리하는 것
• 칭찬을 많이하기
• 주간 프로그램에서 불필요한 항목 제거
• 활동 수준과 관심사에 맞는 활동 및 취미 찾기
• 일정과 기억해야 할 것들의 목록을 만들고 따르도록 돕기
• 충분한 시간을 두고 임무 완료
도움이 될 수있는 다른 생활 방식은 다음과 같습니다.
• 균형 잡힌 건강식을 먹는 것
• 많은 운동을 받고
• 좋은 수면습관 만들기
• 상태가 어린이에게 영향을 미치는 경우 학교의 협력
어떤 사람이 ADHD의 증상을 보였는데 이러한 증상이 학교의 진학이나 직장에서 관계를 방해하는 것처럼 보이면 의학적 도움을 받는 것이 좋습니다. 의료 전문가는 ADD 또는 ADHD의 진단을 수행해야 합니다. 개인이 필요한 기준을 충족시키는지 결정할 것입니다.
성인과 어린이의 ADHD
ADHD의 증상은 사람들이 성숙함에 따라 바뀔 수 있습니다. 성인과 어린이는 다른 방식으로 동일한 증상을 경험할 수 있습니다.
과잉행동, Hyperactivity
과잉행동 증상이 있는 어린이는 항상 움직임으로 나타날 가능성이 높습니다. 부적절 할 때에도 달리거나, 오르거나, 지나치게 놀 수 있습니다. 교실에서 일어나서 끊임없이 산만하게하며 지나치게 말을 할 수 있습니다. 아이들은 종종 자리에서 꼼지락거리고, 몸을 꼬며, 손에 든 물건을 가지고 놀며, 앉아 있는것에 어려움을 겪습니다.
성인의 경우 과잉행동은 끊임없이 불안함을 느낄 수 있습니다. 또한, 사람은 지속적으로 발을 두드리거나 연필로 놀거나 꼼지락 거릴 수 있습니다. 지루함의 첫 징후에 따라 직업에서 직업으로 이동할 수 있으며, 반쯤 마무리된 프로젝트가 흥미롭지 않으면 그만 둘 수 있습니다. 여전히 오랫동안 앉아있는 것이 어려울 수 있습니다.
충동, Hyperactivity
충동적인 행동은 성인과 어린이에게 약간 다른 방식으로 나타납니다.
아이들은 대답을 흐리게하거나, 줄의 앞쪽으로 이동하거나, 다른 사람을 방해하거나, 교통 상황을 보지 않고 달리기 때문에 무례하게 보입니다.
성인의 충동 행동에는 다음이 포함될 수 있습니다.
• 무작위로 돈을 쓰다
• 무모하게 운전
• 부주의한 성생활
또한 다른 사람의 감정을 상하게하거나 해칠 수 있는지에 대해 생각하지 않고 자신의 생각을 말할 수 있습니다.
부주의, Inattentiveness
어린이의 부주의는 아래와 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
• 학업에서 부주의 한 실수
• 짧은 관심 범위
• 불완전한 숙제
• 미완성된 활동
• 누군가가 직접 말을 듣지 않으면
• 세부 사항에 대한 관심 부족
성인의 부주의 증상은 비슷하지만 다른 방식으로 나타납니다.
• 쓰레기 버리기, 학교에서 아이들을 데리러 오거나 서류 정리 등 정기적인 임무를 잊어버림
• 열쇠, 전화 번호 및 중요한 서류와 같이 정기적으로 사용하는 것을 잃어 버리거나 잊어 버림
• ADD가 있는 성인도 자기동기부여에 문제가 있을 수 있음
맺음말
ADHD와 ADD차이점에 대해서 살펴보았는데요. ADHD와 ADD의 증상은 겹치지만 조건은 다릅니다. ADD를 가진 사람은 과잉행동에 문제가 없으며 주의를 기울여야 합니다. 현재 진단 기준은 ADD를 별도의 조건으로 나열하지 않지만 부주의한 ADHD라는 이름으로 증상을 그룹화합니다. ADHD와 ADD를 가진 사람들은 어린 시절과 성인 모두 일상 생활에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 올바른 진단을 받는데 시간이 다소 걸릴 수 있지만, 일단 진단이 되면 의사는 생활 방식의 변화와 약물 치료를 통해 환자를 도울 수 있습니다.
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