DHEA 황산염 혈청 검사 : 부신의 기능검사
DHEA의 기능
오늘은 DHEA 황산염 혈청 검사와 관련한 검사방법 등에 대해 알아보겠습니다. 디하이드로에피안드로스테론(DHEA)은 남성과 여성 모두에서 생성되는 호르몬입니다. 부신에서 분비되며 남성의 특성에 기여합니다. 부신(adrenal gland)은 신장 위에 위치한 작은 삼각형 모양의 땀샘입니다.
DHEA 수준의 변화
DHEAS는 부신에서 분비되며 인간에서 가장 풍부한 순환 스테로이드 호르몬입니다. 체내에서 에스트로겐이나 테스토스테론으로 전환됩니다.
DHEA 수준은 발달 단계에 따라 변경됩니다.
- DHEA는 발달 중인 태아에 의해 아직 자궁 내에 있는 동안 대량으로 분비됩니다.
- 출생 후 몇 주 이내에 이 수치는 대략 80% 감소합니다.
- DHEA는 사춘기(adrenarche)가 시작되기 직전에 다시 상승합니다.
- 이후 DHEA 수치는 증가하여 20~30세에 최고조에 달하고 향후 수십 년 동안 감소합니다.
혈류를 순환하는 거의 모든 DHEA는 DHEAS 형태입니다.
비정상 수준
젊은 여성의 경우 초기 아드레날린증은 PCOS 위험 증가와 관련이 있습니다. 여성의 경우 DHEAS 수치가 적당히 높으면 다낭성난소증후군(PCOS)의 주요 증상 중 하나 인 안드로겐과다증 증상이 나타날 수 있습니다. 호르몬의 극심한 상승은 안드로겐 생성 부신 종양과 같은 다른 원인을 나타낼 수 있습니다. 삼
보통 수준
다낭성난소증후군 환자의 약 20~30%는 DHEAS 수치가 높습니다. 정상적인 DHEAS 수치는 연령과 성별에 따라 다릅니다.
여성의 정상 수준:
- 18세 및 19세 : 데시리터당 145~395마이크로그램(mcg/dL)
- 20대 : 65 및 380mcg/dL
- 30대 : 45~270mcg/dL
- 40대 : 32~240mcg/dL
- 50대 : 26~200mcg/dL
- 60대 : 13~130mcg/dL
- 69세 이후 : 17~90mcg/dL
다낭성난소증후군 치료 과정 전반에 걸쳐 의료 서비스 제공자는 DHEAS 및 기타 호르몬을 측정할 수 있습니다.
DHEA 결핍
DHEA 결핍의 증상은 다음과 같습니다.
- 장기간의 피로
- 집중력 저하
- 감소된 웰빙 감각
30세 이후에는 DHEA 수치가 자연스럽게 감소하기 시작합니다. DHEA 수치는 다음과 같은 특정 질환이 있는 분들에게 낮을 수 있습니다.
- 제2형 당뇨병
- 부신 부전
- AIDS
- 신장병
- 신경성 식욕부진
특정 약물은 DHEA 고갈을 유발할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 인슐린
- 아편류
- 코르티코스테로이드
- 다나졸
종양 및 부신 장애는 비정상적으로 높은 수준의 DHEA를 유발하여 조기 성적 성숙(early sexual maturity)으로 이어질 수 있습니다.
DHEA 황산염 혈청 검사는 왜 하나요?
의사는 부신이 제대로 작동하고 체내에 정상적인 양의 DHEA가 있는지 확인하기 위해 DHEA 황산염 혈청 검사(DHEA-Sulfate Serum Test)를 권장할 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 모발이 과도하게 자라 거나 남성의 신체 특성이 나타나는 여성에게 수행됩니다.
DHEA 황산염 혈청 검사는 비정상적으로 이른 나이에 성숙하는 소아에게도 실시할 수 있습니다. 이것은 DHEA와 남성 성 호르몬 안드로겐(androgen) 수치를 증가시키는 선천성 부신 과형성(congenital adrenal hyperplasia)이라고 하는 샘 장애의 증상입니다.
DHEA 검사 방법
이 검사를 위해 특별한 준비를 할 필요가 없습니다. 그러나 DHEA 또는 DHEA 황산염이 함유된 보충제나 비타민을 복용하는 경우 검사의 신뢰도에 영향을 미칠 수 있으므로 의사에게 알립니다. 검사실에서 혈액 검사를 받게 됩니다. 의료 제공자는 주사 부위를 소독제로 닦을 것입니다.
그런 다음 팔 위쪽에 탄성 밴드를 감아 정맥이 피로 부풀어 오르게 합니다. 그런 다음 정맥에 가는 바늘을 삽입하여 부착된 튜브에 혈액 샘플을 수집합니다. 바이알이 피로 채워지면 밴드를 제거할 것입니다.
충분한 혈액이 수집되면 팔에서 바늘을 제거하고 추가 출혈을 방지하기 위해 해당 부위에 거즈를 적용합니다. 정맥이 더 작은 어린 아이의 경우 의료 제공자는 란셋이라는 날카로운 도구를 사용하여 피부에 구멍을 뚫습니다. 그런 다음 혈액을 작은 튜브나 테스트 스트립에 수집합니다. 추가 출혈을 방지하기 위해 해당 부위에 붕대를 감습니다.
그런 다음 혈액 샘플은 분석을 위해 실험실로 보내집니다.
DHEA 검사 위험한가요?
다른 혈액 검사와 마찬가지로 천자 부위에 멍, 출혈 또는 감염의 위험이 최소화 됩니다. 드문 경우지만 채혈 후 정맥이 부어오를 수 있습니다. 하루에 여러 번 온찜질을 하면 정맥염으로 알려진 이 상태를 치료할 수 있습니다. 출혈 장애가 있거나 와파린(쿠마딘)이나 아스피린과 같은 혈액희석제를 복용 중인 경우 과도한 출혈이 문제가 될 수 있습니다.
DHEA 검사 결과 이해 : 부신 기능
정상적인 결과는 성별과 나이에 따라 다릅니다. 혈액 내 비정상적으로 높은 수준의 DHEA는 다음을 포함한 여러 질환의 결과일 수 있습니다.
부신 암종, Adrenal carcinoma
부신의 외층에서 악성 암세포의 성장을 초래하는 희귀 질환입니다.
선천성 부신 과형성, Congenital adrenal hyperplasia
남아가 2~3년 일찍 사춘기에 들어가게 하는 일련의 유전성 부신 장애입니다. 여아의 경우 비정상적인 모발 성장, 불규칙한 월경 및 남성과 여성 모두로 보이는 생식기를 유발할 수 있습니다.
다낭성난소증후군, Polycystic ovary syndrome
여성 호르몬의 불균형입니다.
부신 종양, adrenal gland tumor
부신에 양성 또는 암성 종양이 자라는 것입니다.
검사 후 예상되는 사항
검사 결과 DHEA 수치가 비정상인 것으로 나타나면 의사는 원인을 확인하기 위해 일련의 추가 검사를 실시할 것입니다. 부신 종양의 경우 수술, 방사선 또는 화학 요법이 필요할 수 있습니다. 선천성 부신 과형성 또는 다낭성 난소 증후군이 있는 경우 DHEA 수치를 안정화하기 위해 호르몬 요법이 필요할 수 있습니다.
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