왜 관절에서 뚝뚝 소리가 날까요?, 염발음 : Joint Crepitus


관절에서 뚝뚝 소리

관절에서 뚝뚝 소리는 매우 일반적입니다. 흔히 주먹을 꽉 쥐고서 손으로 밀때 손가락 마디에서 나는 뚝뚝 소리가 가장 쉽고 흔하게 접할 수 있는 것이죠. 이와 유사하게 목이나 허리를 회전 할 때도 많이 들을 수 있습니다. 일부 연구자들은 터지는 소리가 뼈가 부딪힐 때 공기 기포가 터지는 소리라고 생각했지만, 다른 연구자들은 이 관절에서 뚝뚝 소리는 근육 인대의 반동에서 나온 것이라고 생각했습니다.

관절에서 뚝뚝 소리

의사들은 이러한 관절에서 뚝뚝 소리를 관절의 염발음(joints crepitus)라고 부릅니다. 건강한 관절에서 조차 잡음이 날 수 있지만, 많은 분들이 관절이 터지거나 갈라지는 소리를 좋아하지 않습니다. 최근 연구에서, 우리 몸에서 관절의 염발음이 나면, 이러한 소리는 사람들로 하여금 부정적인 생각, 감정을 경험하게하고, 심지어는 건강한 활동들을 피하도록 한다는 것이 밝혀졌습니다. 물론, 뚝뚝 거리는 관절 대부분의 경우는 무해하지만, 어떤 상황에서는 의학적 질병의 증상 일 수 있습니다.


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왜 관절에서 뚝뚝 소리가 날까요?

관절의 뚝뚝 소리가 나는 정확한 원인과 이유에 대해서는 아직까지 논쟁의 여지가 있습니다. 보다 최근 연구에서, MRI 기술을 이용하여 관절의 뚝뚝 소리가 나는 현상과 균열이 기포의 방출이 아니라 뼈 사이에 작은 공간을 생성한다는 것을 확실하게 보여줄 수 있었습니다. 전문 용어로 마찰결정핵형성(tribonucleation) 이라고 합니다. 그러나 관절에서 나는 뚝뚝 소리에 정확한 과정에 대한 더 많은 연구가 여전히 필요합니다.

관절에서 나는 소리에 대한 이해

현재까지 자신의 관절에서 뚝뚝 소리로 인해서 관절에 부정적인 영향을 미친다는 근거는 없습니다. 다만, 운동 범위가 약간 증가하는 정도입니다. 관절에서 나는 소리에 대해 이야기 할 때, 전문가들은 관절에서 신체적으로 나는 관절 소리와 질병과 관련해서 나는 관절 소리를 구분합니다.

통증, 붓기, 운동범위의 제한 또는 부상 이력이 있는 경우에 해당이 된다면, 이 관절 소리는 보다 심각한 건강 질환과 연관 될 수 있습니다. 건강 질환과 관련이 있는 관절 소리는 일반적으로 더 자주 발생하며 통증이 따를 수 있습니다. 이와는 반대로 신체적 관절 소리의 경우 통증이 없으며 걱정할 정동의 원인이 아닙니다.

왜 관절 소리 악화 될까요?

관절염과 같은 일부 질환은 관절 소리가 더 자주 발생합니다. 관절염이 진행됨에 따라 관절에서 뚝뚝 소리나는 것이 더 빈번해질 수 있습니다.

골관절염

골관절염(OA)은 관절의 연골이 더 얇아지고 울퉁불퉁 해집니다. 연골이 얇아지고 마모되면 관절면의 뼈가 서로 문지르면서 통증을 유발할 수 있으며 관절소리와도 연관이 있습니다. 골관절염이 진행됨에 따라 관절의 뚝뚝 거리는 소리는 더 자주 발생합니다.

최근 연구에서 증상은 없지만, 무릎에 골관절염을 가지고 있는 분의 경우 무릎에서 관절의 소리가 나는 것은 예측가능한 요인임을 밝혔습니다. 즉, 골관절염을 앓는 다면 무릎에서 관절 소리가 날 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 또 다른 연구에 따르면. 골관절염과 무릎관절 소리가 나는 분들의 경우 신체기능과 무릎과 관련한 삶의 질이 낮아질 가능성이 더 높았습니다.

다른 연구에서는, 사람들은 관절의 소리를 싫어하고 건강하지 않은 관절과 연관을 지으며, 이러한 느낌이 자가보고결과(self reported finding)에 영향을 줄 수 있습니다. 물론 이러한 자가보고결과는 주의해서 다루어야 합니다.

[관련글] 손의 관절염 증상 및 치료

류마티스 관절염

관절에서 나는 소리는 류마티스 관절염과 같은 염증성 관절염과 같은 형태에서도 발생할 수도 있습니다. 높은 음의 관절 소리는 염증성 관절염에서 나올 가능성이 높습니다. 낮은 소리는 염증성 또는 비염증성 관절염 일 수 있으며, 이를 구분하기는 어렵습니다.

건 주변의 염증

관절의 뚝뚝 거리는 소리는 아니지만, 건 주변의 염증으로 인해 오독오독, 갈라짐 또는 터지는 소리가 발생할 수도 있습니다. 건염(tendinitis) 또는 테니스 엘보우(tennis elbow), 활액낭염(bursitis) 또는 건막염(tenosynovitis)과 같은 건 또는 주변 부위에 대한 부상 또는 염증은 때때로 뚝뚝 하는 관절 소리를 동반합니다.

손가락 꺾기 (Knuckle cracking)

원래는 주먹 꺽기[영상]라고 해야 하지만, 일반적으로 손가락을 꺽어서 소리가 나기 때문에 적당한 번역을 만들어 봤습니다. 규칙적인 손가락 꺽기가 관절에 손상을 일으킨다는 증거는 아직 없습니다. 드문 경우에, 손가락 꺽기는 너클 패드로 알려진 관절 위에서 탈구가 되거나 또는 관절이 두꺼워 질 수 있습니다.

한 오래된 연구에서, 74명의 참가자가 정기적으로 손가락 꺾기를 했는데, 관절 부상을 입었습니다. 손가락 꺽기 그룹과 대조군 사이에 관절염 발생에는 차이가 없었습니다.

보다 최근의 연구에 따르면, 습관적으로 손가락 꺽기를 한 30명을 포함하여, 총 40명의 손가락 관절을 평가했습니다. 연구자들은 손가락 꺽기의 부작용을 발견하지 못했습니다. 다만, 습관적인 손가락 꺽기가 약간 더 넓은 운동범위를 가지고 있음을 발견했습니다.

손가락 꺽기 능력의 상실은 만성 실장질환으로 부터 오는 부갑상선기능항진증(hyperparathyroidism)이라 불리는 질환의 부작용 일 수 있습니다.


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도수치료와 관절의 소리

일부 전문가는 사람의 관절을 조작하여 관절 소리를 유발할 수 있습니다. 아탈구(subluxation)를 해결하는 카이로프랙틱 기술에 대한 효과는 여전히 연구해야 할 문제이지만, 카이로프랙터들이 사용하는 일반적인 기술입니다. (한국에서는 아직 카이로프랙터에 대한 자격 인증이 모호한 상태에 있고, 한의사, 물리치료사, 대체치료사 등이 다양한 용어를 사용하여 치료를 합니다)

카이로프랙틱의 조정(adjust) 기술은 압박을 사용하여 정렬이 다소 어긋나거나 탈구되지 않은 관절을 재정렬(realignment)합니다. 이 재정렬하는 과정에서 관절의 소리가 날 수도 있고, 나지 않을 수도 있습니다. 관절의 소리가 명확하게 나는 것이 재정렬이 더 잘되었다고 판단할 증거는 없습니다. 그것은 단순히 적용된 압력에 대한 반작용으로 발생합니다.

일반적으로 관절에서 뚝뚝 나는 소리는 걱정할 필요가 없습니다. 물론 관절의 소리와 함께 통증과 부종이 생긴다면 구분하는 것이 중요합니다. 통증이 없는 관절 소리는 매우 정상적이고 건강한 관절에서 일반적이며 일반적으로 우려 할만한 원인이 아닙니다. 통증이 있는 ​​관절에서 뚝뚝 소리가 나는 경우라면 의료기관의 진료를 받는 것이 좋습니다.

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