뇌졸중 시력저하 : 눈과 뇌의 연결 재개시 시력회복 가능
뇌졸중 시력저하
뇌졸중 시력저하는 뇌졸중을 앓은 사람들이 결과적으로 경험하게 됩니다. 새로운 획기적인 연구는 이 손상에서 역할을 하는 메커니즘을 연구하고, 변화 될 수 있음을 보여줍니다. 기존 연구에 따르면 뇌졸중 환자의 약 60% 가 시력 손상을 입었습니다. 뇌졸중은 뇌의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 즉, 뇌졸중이 시각 정보를 처리하는 뇌의 영역인 일차시각피질에서 일어날 때, 산소를 포함한 혈액의 부족은 일차시각피질에서 활동하는 뉴런(뇌세포)이 손상을 입을 수 있음을 의미합니다.
이와 같이 뇌졸중은 우리의 볼 수 있는 능력에 영향을 주어 다양한 시력 손실을 경험할 수 있습니다. 뇌졸중 후 시력 손실을 경험한 일부 사람들은 자연스럽게 시력을 회복 할 수 있지만, 대부분의 사람들이 시력을 회복하지는 않습니다. 지금까지 전문가들은 일차시각피질 뉴런의 손상으로 망막신경절세포라고 불리는 눈의 망막 세포들이 쇠약하게되어 기능을 상실한다고 믿어왔습니다. 망막신경절세포가 쇠약 해지면, 손상된 지역에서 사람이 시력을 회복 할 가능성이 낮아집니다. 하지만, 최근의 연구에서 시력 장애와 관련된 뇌 손상 메커니즘에 대한 더 많은 정보를 밝혀냈습니다.
“시각 정보가 일관된 시각적 세계의 표현으로 해석되기 위해서는 뇌의 여러 피질 영역을 통합해야 합니다. 그리고 뇌졸중이 뇌의 시각 중심에서 고차원 영역으로의 정보 전달을 방해합니다. 즉, 뇌의 주요 시각처리센터가 손상되지 않고 활동적이라면, 임상 접근법으로 뇌의 가소성을 이용하면 시력 회복으로 이어질 수 있습니다.”
신경가소성 촉진
새로운 연구에서 뇌졸중으로 인한 시력손상에 대해 15명의 참가자들과 함께 했습니다. 참가자들은 시력을 평가하는 시험에 응하기로 동의 했고, 또한 뇌 활동을 모니터하는 MRI 검사와 망막 신경절세포의 상태를 관찰하는 추가 검사를 받았습니다.
망막 신경절 세포의 건강과 생존이 관련 기본 시각영역의 활동에 크게 의존한다는 것을 발견했습니다. 따라서, 비활성 뇌 영역에 연결된 망막 세포는 위축 될 것입니다. 그러나 동시에, 놀랍게도 시각 장애를 경험한 사람들의 눈에 있는 일부 망막세포가 눈의 그 부분을 시력을 잃어 버렸음에도 불구하고 여전히 건강하고 기능적이라고 했습니다. 연구진은 이러한 건강한 안구 세포가 시각피질의 완전히 활동적인 뇌 세포와 연결되어 있다는 것을 발견했습니다. 그러나, 뉴런은 대응하는 망막 신경절 세포로부터 받은 시각 정보를 정확하게 해석하지 못했기 때문에, 자극은 시야에 해석되지 않았습니다.
이러한 결과는 시각장애와 망막신경절세포 퇴행성 사이의 불일치를 확인하기 위한 시력 검사와 시력 검사를 포함하는 치료 프로토콜을 제안합니다. 이것은 눈과 뇌 사이의 완전한 연결을 통해 시력의 영역을 식별 할 수 있으며, 이 정보는 시력이 회복 될 가능성이 가장 높은 시야영역으로 시각재훈련 요법을 목표로 삼는 데 사용될 수 있습니다.
마무리…
앞으로 연구자들은 그들의 현재 발견으로 전문가들이 현재의 치료방법을 미세조정하거나 손상된 두뇌-눈 연결을 자극하여 올바르게 재연결하는 전략을 개발할 수 있기를 희망합니다. 이 연구는 뇌의 시각 중심에서 뇌졸중 후 일어나는 과정의 연쇄(cascade)를 설명하고 이것이 궁극적으로 망막의 변화를 유도하는 방법을 설명함으로써 새로운 장을 열었습니다. 뇌졸중 후 눈과 뇌의 연결 관계를 더 정확하게 이해함으로써 우리는 더 많은 환자에게 더 많은 시력을 회복한다는 궁극적인 목표를 가지고 신경생식을 촉진하는 치료법을 탐구할 수 있습니다.
[Mov] Visual Processing and the Visual Cortex
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