니켈 알레르기 접속성 피부염과 아토피 피부염의 차이
특정 금속과 알레르기
금속 알레르기의 가장 흔한 원인은 보석이나 지퍼에서 흔히 발견되는 니켈입니다. 미국의 피부과학회(AAD)에 따르면 실제로 북미 인구의 18%가 니켈에 알레르기가 있다고 합니다. 니켈 알레르기는 습진 증상을 유발할 수 있으며, 금속을 만진 피부는 가렵고 건조하며 자극을 받습니다. 이러한 형태의 습진을 니켈 알레르기 접촉 피부염(nickel allergic contact dermatitis)이라고 합니다.
자신도 모르는 사이에 이 알레르기가 있을 수도 있습니다. 많은 분들은 이 증상의 유사성 때문에 이 질환을 더 잘 알려진 아토피 습진으로 착각합니다. 그러나 니켈 알레르기 접촉 피부염 발적은 종종 아토피성 습진보다 예방할 수 있으므로 어떤 유형인지 알아내는 것이 좋습니다. 오늘은 니켈이 피부에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 니켈 알레르기 증상을 관리하기 위한 팁으로 어떠한 것들이 있는지 알아보도록 하겠습니다.
아토피 습진 또는 니켈 알레르기 ?
습진(eczema)은 가렵고 자극받은 피부를 유발하는 피부 질환에 대한 포괄적인 용어입니다. 아토피 피부염(atopic dermatitis) 과 접촉성 피부염(contact dermatitis)은 두 가지 일반적인 유형의 습진입니다. 아토피성 습진이라고도 하는 아토피성 피부염의 경우 피부가 주기적으로 염증을 일으키며 때로는 뚜렷한 원인 없이도 염증을 일으키게 됩니다.
접촉성 피부염(contact dermatitis)이 있는 경우 니켈과 같은 알레르겐이나 자극 물질과 접촉한 후 피부에 염증이 생길 수 있습니다. 아토피성 피부염과 니켈 알레르기 접촉 피부염에는 동일한 증상이 많이 있지만 두 가지 주요 차이점이 이러한 유형의 습진을 구별합니다.
타이밍
아토피 피부염은 많은 유발 요인을 가질 수 있습니다. 온도, 스트레스 또는 호르몬과 같이 피부에 영향을 미치는 모든 요인이 에피소드를 유발할 수 있습니다. 아토피 피부염은 만성이며 아마도 완전히 사라지지 않을 것이지만 치료를 통해 발적을 덜 빈번하게 만들 수 있습니다.
대조적으로, 니켈과 접촉한 후에만 니켈 관련 습진 증상을 알 수 있습니다. 증상은 일반적으로 노출 직후에 나타나며 노출이 중단되면 사라집니다.
위치
아토피성 피부염은 몸 전체에 나타날 수 있습니다. 증상은 종종 팔꿈치, 무릎, 손목, 발목 등 관절 주변에 나타납니다. 많은 성인들은 또한 눈 주변 피부에 증상을 경험합니다. 반면에 니켈 습진의 증상은 피부가 니켈에 닿았을 때만 나타나는 경우가 많습니다.
즉, 니켈에 극도로 민감한 경우 니켈이 함유된 식품을 섭취하면 전신적 또는 전신적 반응을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우지만 금속을 만진 적이 없는 피부에 습진이 생길 수 있습니다.
니켈은 피부에 어떤 영향을 주나요?
니켈 알레르기 접촉 피부염은 피부가 니켈을 함유한 금속 조각과 직접적이고 장기간 접촉할 때 발생합니다.
일반적인 트리거는 다음과 같습니다.
• 보석류
귀걸이, 바디 피어싱, 팔찌, 시계 및 목걸이 걸쇠 포함
• 의류 패스너
스냅, 지퍼, 버튼, 버클 및 브래지어 후크 포함
• 금속 가구
접이식 의자, 스툴, 야외 테이블 포함
니켈 자체는 본질적으로 피부에 해롭지 않습니다. 그러나 피부가 니켈에 닿아 땀으로 부식되면 금속의 일부가 니켈 이온으로 용해될 수 있습니다.
피부의 최상층은 이러한 유동 니켈 이온(free-floating nickel ion)을 흡수하여 면역 체계의 경보를 울립니다. 근처의 세포는 니켈 이온을 공격하기 위해 염증 물질을 방출합니다. 미국 소아과학회(AAP)에 따르면 약 30분 이내에 금속이 피부에 들어간 습진 증상이 나타날 수 있다고 합니다.
이 과정이 충분히 반복되면 면역 체계가 니켈 이온에 대한 영구적인 감시를 지정하기로 결정할 수 있습니다. 이러한 특수 면역 물질이 우리 몸에 들어오면 염증 반응을 유발하는 데 필요한 니켈이 점점 줄어들 수 있습니다. 우리가 니켈의 접촉을 알기도 전에, 니켈 알레르기가 있으며, 습진은 짧은 접촉 후에 다시 악화될 수 있습니다.
니켈 알레르기 접촉 피부염의 증상
니켈 알레르기는 다른 형태의 알레르기 유발 습진과 동일한 증상을 나타냅니다. 증상은 알레르기의 심각성과 노출된 니켈의 양에 따라 다를 수 있습니다.
가능한 니켈 관련 습진 증상은 다음과 같습니다.
• 피부 건조, Skin dryness
피부가 갈라지거나 벗겨질 수 있습니다.
• 가려움, Itching
경미한 주의 산만에서 강렬한 작열감 또는 따끔거림에 이르기까지 다양합니다.
• 염증, Inflammation
피부가 부어 오르고 뜨겁고 만지면 부드러움을 느낄 수 있습니다 .
• 변색, Discoloration
밝은 피부는 분홍색 또는 빨간색으로 변하고 어두운 피부는 자주색 또는 잿빛 회색 이 될 수 있음을 의미합니다.
• 발진, Rash
피부가 반점이나 뚜렷한 융기로 붉어질 수 있습니다.
• 물집, Blister
체액이 누출될 수 있고 껍질이 벗겨질 수 있습니다.
이러한 증상은 답답하고 불편할 수 있지만 일반적으로 건강에 심각한 위험을 초래하지는 않습니다. 다른 알레르겐과 달리 니켈은 아나필락시성 쇼크(anaphylactic shock)를 일으키지 않습니다.
아토피성 피부염+니켈 알레르기 둘다 있을 수 있나요?
아토피 피부염과 접촉 피부염이 모두 발생할 수 있습니다. 2008년 단면조사연구(cross-sectional analysis)에 따르면 아이들은 성인에게서 두 가지 형태의 습진을 모두 가지고 있을 가능성이 3배나 된다고 했습니다.
- 접촉 피부염이 있는 어린이 3명 중 1명은 아토피 피부염도 가지고 있습니다.
- 접촉성 피부염이 있는 성인 9명 중 1명은 아토피 피부염도 가지고 있습니다.
전문가들은 특히 니켈 알레르기 접촉 피부염이 있는 분들에게 아토피성 피부염이 얼마나 흔한지 모릅니다. 그러나 그들은 두 가지 조건이 모두 있을 때 더 심각한 증상을 경험할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 니켈 관련 발진이 더 가렵고 아토피성 피부염이 전신에 더 퍼질 수 있습니다.
다른 금속도 습진을 유발하나요?
연구 추정에 따르면 미국 인구의 10~15% 가 금속 알레르기를 가지고 있습니다. 니켈은 지금까지 가장 흔한 알레르겐이지만 다른 금속도 습진을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 여기 몇 가지 예가 있습니다.
- 코발트
단단한 금속 제조 및 벽돌 쌓기에 사용됩니다. - 크롬
가죽 무두질, 염료 생산 및 시멘트 제조에 사용됩니다. - 아연
일부 치과용 충전재에 사용됩니다. 충전재가 입안에 있기 때문에 아연은 피부의 특정 부분에 대한 반응이 아니라 몸 전체에 전신 반응을 일으키는 경향이 있습니다.
이러한 금속은 니켈과 유사한 방식으로 습진을 유발합니다. 요컨대, 이러한 금속들은 면역 체계를 자극하여 과도하게 반응하게 만듭니다. 드문 경우지만 식단에 포함된 금속이 전신 반응을 유발할 수 있지만 대부분의 금속 유발 습진은 신체 접촉으로 인해 발생합니다.
니켈 알레르기를 관리하는 방법
니켈 알레르기를 치료하는 가장 좋은 방법은 처음부터 니켈을 피하는 것입니다. 장신구를 착용하는 경우 품목에 니켈이 포함 되어 있지 않은지 확인합니다. 다음 금속으로 된 장신구를 선택하는 것이 좋습니다.
- 백금
- 티탄
- 수술용 스테인리스 스틸
- 순은(순은 92.5% 이상)
- 18K 옐로우 골드(최소 75% 골드)
니켈 노출의 대부분이 의류에서 비롯된 경우 단추나 지퍼를 투명 매니큐어로 코팅할 수 있습니다. 이것은 금속과 피부 사이에 일시적인 장벽을 만듭니다. 세탁일 이후에 매니큐어를 다시 발라야 한다는 점을 꼭 기억해야 합니다. 일반적으로 심각한 알레르기가 있는 경우가 아니면 식단에서 니켈을 제거할 필요가 없습니다.
미국 식품의약국(FDA)은 니켈 알레르기 접촉 피부염에 대한 특정 치료법을 승인하지 않았지만 일반적인 피부 요법은 여전히 효과가 좋습니다.
일반적인 습진 치료법은 다음과 같습니다.
- 국소 스테로이드
발진을 진정시키기 위한 히드로코르티손 - 오트밀 또는 코코넛 오일과 같은 연화제
피부에 수분을 회복 - 식초
물집을 건조 - 항히스타민제
가려움증 완화에 도움
이러한 모든 치료법을 시도한 후에도 증상이 지속되면 피부과를 방문하여 처방 치료 옵션을 알아보는 것이 좋습니다.
니켈 알레르기는 습진 증상의 흔한 원인이며 종종 예방할 수 있습니다. 니켈 기반 장신구 및 의류 걸쇠를 니켈이 함유되지 않은 대체품으로 교체하면 일반적으로 대부분 보호할 수 있습니다. 이러한 교체 후에도 습진 증상이 계속 나타나면 피부과 전문의가 특정 피부 관리 요구 사항에 맞는 치료 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
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