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다형광발진 원인 : 햇빛 알레르기, Polymorphous Light Eruption

Published 2024-05-07 · Updated 2024-03-15

다형광발진 이란?

오늘은 다형광발진 원인과 증상을 알아보고 환자에게 미치는 영향과 이에 대해 할 수 있는 일은 무엇이 있는지 알아보도록 하겠습니다. 다형광발진(Polymorphous Light eruption, PMLE)은 햇빛이나 기타 자외선(UV) 광원에 대한 알레르기 반응입니다. 일반적으로 직사광선에 노출된 후 몇 시간에서 며칠이 걸리는 자극적인 발진의 형태를 취합니다. 그건 가장 흔한 햇빛으로 인한 피부 질환입니다. 유럽 전역의 연구에 따르면 다형광발진(PMLE)은 유럽 인구의 18% 가량 영향을 주는 것이 발견되었습니다. 다형광발진(PMLE)은 일반적으로 가정 요법과 의료 개입으로 치료할 수 있습니다.

Table of Contents

다형광발진 원인

다형광발진 원인 : UVA-UVB 노출

다형광발진(PMLE)의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전이 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 전문가들은 다음과 같은 사항들이 적어도 부분적으로 연관될 수 있다고 제안합니다.

에스트로겐과 같은 호르몬
낮은 비타민 D
미생물군집 내 요인

다형광발진(PMLE)의 원인은 아직 조사 중이지만 발진은 자외선에 의해 유발됩니다. UVA 노출이 일반적인 원인이지만 발진은 UVA 또는 UVB 노출의 결과일 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것은 유리창이 다형광발진(PMLE) 반응을 방지할 만큼 태양으로부터 충분한 보호를 제공하지 못한다는 것을 의미합니다.

다형광발진 증상

다형광발진(PMLE)의 증상은 일반적으로 봄이나 초여름에, 햇빛 노출 후 몇 시간에서 며칠 이내에 시작됩니다. 새로 빛에 노출된 부위에 가려운 발진이 나타나며, 아래 사항들을 포함합니다.

데콜타주(낮은 목선)
가슴
팔뚝
손등
다리 아래
발

발진은 일반적으로 얼굴에 영향을 미치지 않습니다. 발진은 사람마다 다르지만 일반적으로 발진이 발생할 때마다 비슷합니다. 자외선을 피한다면 발진은 며칠에서 몇 주 안에 저절로 낫습니다. 흉터가 남지 않습니다.

흔하지는 않지만 다음과 같은 추가 증상이 있을 수 있습니다.

열
두통
불쾌

다형성(Polymorphic)은 「많은 형태」를 의미하며 다형광발진은 사람에 따라 다르게 보일 수 있습니다.

다형광발진의 전염성

다형광발진은 전염되지 않습니다. 다형광발진을 가지고 있는 다른 사람에게서 그것을 잡을 수 없고, 가지고 있다면 다른 사람에게 전달할 수 없습니다.

누가 다형광발진에 걸릴 위험에 있나요?

누구나 다형광발진을 가질 수 있지만, 밝은색 피부, 특히 피츠패트릭 피부유형1(Fitzpatrick skin type1)을 가진 분들이 일반적입니다. 다형광발진은 약 네배 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 모든 연령에서 증상을 느끼기 시작할 수 있지만 일반적으로 20~40 세에 시작됩니다. 또한 더 높은 고도와 더 온화한 기후에 있는 장소에서 더 자주 발생합니다.

다형광발진의 가능한 합병증

다형광발진와 강하게 관련된 심각한 신체적 합병증은 없지만 상태가 심각한 경우로 이어질 수 있습니다.

정신적 고통
불안
우울증

환자에게 다형광발진이 있고 건강 전반에 영향을 미친다는 것을 알게 되면, 의료 전문가는 이러한 감정을 관리하기 위한 적절한 전략에 대해 조언할 수 있습니다.

다형성발진의 치료 : 경화

효과는 완전히 이해되지 않았지만 다형광발진은 경화(hardening)라는 프로세스를 거칠 수 있습니다. 즉, 자외선에 노출되면 피부가 자외선에 대한 내성을 키울 수 있습니다. 올해의 첫 번째 분출이 가장 심각할 수 있으며 다음 분출은 점차 미묘해집니다.

점진적 경화는 다형광발진 치료의 한 형태입니다. 이것은 햇빛에 주의 깊게 측정된 노출을 통해 수행하거나 광선 요법을 사용하여 수행할 수 있습니다. 피부과 의사는 심한 다형광발진(PMLE)을 피하기 위해 봄에 태양이 강해지기 전에 일주일에 몇 번 자외선에 노출시킬 수 있습니다. 이 작업은 전문가만 수행해야 하며, 일반적으로 매년 겨울 후에 반복되어야 합니다.

발진이 이미 나타난 후 의사는 가려움이나 작열감을 완화하기 위해 코르티코스테로이드를 처방할 수 있습니다. 다음은 다형광발진 치료에 사용될 수 있는 기타 약물입니다.

경구 스테로이드, oral steroid
하이드록시클로로퀸, hydroxychloroquine
폴리포디움 류코토모스 추출물, Polypodium leucotomos extract
리코펜, lycopene
니코틴아미드, nicotinamide
베타 카로틴, beta carotene
아스타잔틴, astaxanthin
칸타잔틴, canthaxanthin

의사의 진료가 필요할 때

설명할 수 없는 발진이 있는 경우 주치의 또는 피부과 의사의 진료가 필요합니다. 발진은 다양한 질환의 증상일 수 있습니다. 더 심각한 다른 증상 외에 발진이 있는 경우 응급 치료가 필요할 수 있습니다.

햇빛 알레르기

다형광발진의 진단 방법

다형광발진은 일반적으로 증상, 주로 발진이 발생했을 때 나타나는 증상, 발진이 발생한 위치 및 치유 속도에 따라 진단 됩니다. 진단을 확인하기 위해 피부 생검을 할 수 있지만 항상 필요한 것은 아닙니다. 혈액 검사는 다른 질환을 배제하기 위해 사용될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 다형광발진을 확인하기 위해 피부의 작은 부분을 자외선에 노출시킬 수 있습니다.

다형광발진 예방이 가능한가요?

다형광발진의 영향을 줄이기 위해 미국의 피부과 학회(AAD)는 그늘을 찾고 자외선 차단제를 바르도록 권장합니다. 가능하면 한낮에 태양이 가장 강할 때를 피합니다. 전문가는 SPF 50, 넓은 스펙트럼(UVA 및 UVB 광선 모두 차단) 및 방수 기능을 갖춘 자외선 차단제 사용을 2시간 마다 사용할 것을 추천합니다. 또한 직사광선 노출로부터 피부를 덮을 것을 제안합니다. 이렇게 하는 데 도움이 될 수 있는 의류는 다음과 같이 많이 있습니다.

고밀도 직물
어둡거나 밝은 색상
긴팔 셔츠와 바지
자외선 차단 기능이 있는 랩어라운드 선글라스
머리, 목, 귀를 덮는 챙이 넓은 모자
발을 완전히 덮는 신발

맺음말

다형광발진은 피부가 빛, 일반적으로 자외선에 반응하는 질환입니다. 노출되는 대부분의 자외선은 태양으로부터 옵니다. 피부가 햇빛에 노출되면 몇 시간 또는 며칠 안에 발진이 생깁니다. 추가 노출 없다면, 저절로 치유됩니다. 창백한 피부를 가진 20~40세 여성이 가장 영향을 받지만 누구나 다형광발진을 가질 수 있습니다. 봄과 초여름에 가장 두드러집니다.

환자의 피부는 여름 내내 자외선에 대한 내성을 형성할 수 있지만, 이것은 겨울 동안 사라질 것입니다. 다형광발진을 해결하는 가장 좋은 방법은 하루 중 가장 강한 시간에 직사광선을 피하고 적절한 자외선 차단제를 바르고 피부를 덮는 옷을 입는 것입니다. 이는 다형광발진이 있든 없든 모든 사람을 위한 모범 사례입니다.

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