돌림근띠 근육, Rotator cuff muscle : 극상극, 극하근, 소원근, 견갑하근


어깨의 중요성

사실 우리 몸의 중요도를 꼽으라 하면 아마 팔을 꼽는 분들이 많을 듯 싶습니다. 그 이유로, 팔은 어깨 관절의 특이성으로 인하여 높은 자유도를 가지면서, 물건의 이동과 사용을 할 수 있도록 해주기 때문입니다. 실제로 우리의 일상에서 중요한 활동을 담당하는데, 돌림근띠 근육은 어깨에서 상당한 부분의 기능을 담당하고 있습니다.

높은 선반에서 물건을 꺼내거나, 머리카락을 빗거나, 테니스 게임을 하거나 어깨는 당신이 당연한 것으로 여길만한 중요한 것들을 많이 합니다. 또한 높은 선반에서 무엇 인가를 얻거나, 머리카락을 빗거나, 테니스 게임을 하거나, 잡을 수 있도록 도와줍니다.

이러한 동작 들은 쉬워 보이지만, 무척 복잡한 과정이며, 돌림근띠 근육은 큰 부분을 차지합니다. 어깨 관절을 보호하고 팔을 머리 위로 움직일 수 있으며, 특히 야구, 수영, 테니스와 같은 스포츠에서는 중요합니다.

 
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돌림근띠 근육은 무엇?

돌림근띠 근육(Rotator Cuff Muscle)은 어깨 관절에 상완골의 헤드(head)를 유지하는 근육과 힘줄로 이루집니다. 또한 팔을 들어 올리고 회전시키는 데 도움을 주는 근육입니다. 돌림근띠 근육은 어깨 표면에 위치한 삼각근의 내부에 위치하며, 어깨 관절을 덮개처럼 덮어 근육의 모임을 형상합니다.  4개의 근육으로 구성되는 돌림근띠 근육은 다음과 같습니다.

  • 극상근 (Supraspinatus)
    상완골이 안정적으로 유지되고 상완이 안정적으로 유지됩니다. 그리고 팔을 들어 올리는 데 도움이 됩니다.
  • 극하근 (Infraspinatus)
    어깨를 회전시키고 확장시키는 주요 근육입니다.
  • 소원근 (Teres Minor)
    소원근은 돌림근띠 근육중 가장 작은 근육입니다. 주요 역할은 몸에서 팔의 회전을 돕는 것입니다.
  • 견갑하근 (Subscapularis)
    상완골을 어깨 뼈에 고정시키고 팔을 돌려서 똑바로 들고 낮추도록 도와줍니다.

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☑ 극상근(Supraspinatus)

  • 기시 : 견갑골의 극상와 (supraspinous fossa of scapula)
  • 정지 : 상완골의 대결절 (greater tubercle of humerus(superior facet))
  • 작용 : 견관절의 외전운동이 시작되면 상완골두를 고정한다.
  • 신경지배 : 견갑상신경 (suprascapular nerve(C5,6)

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☑ 극하근(Infraspinatus)

  • 기시 : 견갑골의 극하와(infraspinous fossa of scapula)
  • 정지 : 상완골의 대결절(greater tubercle of humerus)
  • 작용 : 상완골 외회전, 신전(lateral rotation, extension of humerus, stabilizes the shoulder joint)
  • 신경지배 : 견갑상신경(suprascapular nerve(C5,6))

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☑ 소원근(teres minor)

  • 기시 : 견갑골의 액와연 상부(upper axillary border of scapular)
  • 정지 : 상완골의 대결절(greater tubercle of humerus(inferior faccet))
  • 작용 : 상완골 신전, 외회전(lateral rotation, extension of humerus)
  • 신경지배 : 액와신경(axillary nerve(C5,6))

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☑ 견갑하근(subscapularis)

  • 기시 : 견갑골의 견갑하와(subscapular fossa of scapula)
  • 정지 : 상완골의 소결절(lessor tubercle of humerus)
  • 작용 : 상완골 내회전(medial rotation of humerus, stabilizes the shoulder joint)
  • 신경지배 : 상,하 견갑하신경(upper and lower subscapular nerve(C5,6))

돌림근띠 근육 해부학적 특성

극상근, 극하근, 소원근은 상완골 대결절에 붙고, 견갑하근은 상완골 소결절에서 정지합니다. 전체적으로 어깨관절을 둘러싸고 있어서 외전운동시 상완골의 안정성 작용에 매우 중요한 역할을 합니다.

 
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근육의 일반적인 손상

돌림근띠 근육의 파열(rotator cuff tear)[Mov]

종종 일상적인 사용에서 지속적인 마모로 인해 발생하기도 합니다. 반복적으로 팔을 특정한 방식으로 계속 움직이는 직업군이나 테니스와 야구 같은 어깨를 많이 사용하는 스포츠를 직업으로 하는 분들에게 더 발병하기 쉽습니다. 넘어져 손을 집거나 무거운 물건을 들려고 하면 갑자기 일어날 수 있습니다. 보통 물리 치료 및 약물 치료를 받거나 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

돌림근띠 근육 건염(rotator cuff Tendinitis)

건염은 뼈에 붙어있는 근육의 끝점인 힘줄에 염증이 있는 경우입니다. 건염의 경우 관절 바깥쪽에 통증을 유발합니다.

돌림근띠 근육 활액낭염(rotator cuff Bursitis)

활액낭염은 활액낭을 보호하는 액체로 채워진 활액낭이 자극을 받을 때 발생합니다. 야구와 같이 무언가를 머리 위로 들어 올리는 것과 같은 반복 동작을 반복 할 때 발생할 수 있습니다. 건염와 활액낭염은 관절의 휴식과 얼음과 열의 조합, aspirin, naproxen, ibuprofen과 같은 처방전 없이 구입할 수있는 통증 완화제로 더 좋아질 수 있습니다. 건염과 활액낭염은 일반적으로 시간이 지남에 따라 나아집니다.

[관련글] 어깨 안정성을 위한 근육과 동작

 

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