동맥류 원인과 증상 : 위험한가요?

동맥류 란?

오늘은 동맥류 원인과 증상 그 위험성에 대해서 살펴보겠습니다. 동맥류(aneurysm)는 동맥벽(artery’s wall)이 약해지고 비정상적으로 큰 돌출을 일으킬 때 발생합니다. 동맥(artery)은 심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 혈관이고 정맥(vein)은 혈액을 심장과 폐로 다시 운반합니다. 이 돌출부가 파열되어 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 동맥류는 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 다음에서 가장 흔합니다.

 

 

 

뇌, Brain

뇌에 있는 동맥류를 뇌동맥류(cerebral aneurysm)라고 합니다. 이들은 종종 뇌 깊숙한 곳에 있는 혈관에서 형성되는데, 어떤 증상도 나타내지 않을 수 있습니다. 동맥류가 있는지 조차 모를 수 있습니다. 뇌동맥류는 사람들의 일생 동안 3~5%에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

대동맥, Aorta

흉강의 동맥류를 흉부 대동맥류라고 합니다. 복부 대동맥류(abdominal aortic aneurysm)가 가장 흔한 유형입니다. 드문 경우지만 동맥 손상은 가슴과 복부에 영향을 줄 수 있습니다.
대동맥(aorta)은 신체에서 가장 큰 혈관입니다. 심장의 좌심실에서 시작하여 복부를 따라 내려가 양쪽 다리로 나뉩니다. 대동맥은 동맥류가 흔히 발생하는 부위입니다.

동맥류가 발생할 수 있는 다른 일반적인 영역은 다음과 같습니다.

• 하지
• 비장
• 무릎 뒤
• 내장

미국의 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소에 따르면 대동맥 동맥류는 매년 미국에서 약13,000명 사망자를 가져온다고 합니다.

 

동맥류 원인

동맥류의 정확한 원인은 불분명하지만 특정 요인이 동맥류의 원인이 됩니다. 예를 들어, 동맥의 손상된 조직이 원인 일 수 있습니다. 지방 침전물과 같은 폐색(blockage)은 동맥을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 침전물은 심장이 지방 축적을 지나도록 혈액을 밀어내는 데 필요한 것보다 더 세게 펌프질하도록 촉발할 수 있습니다. 증가된 압력으로 인해 추가된 스트레스는 동맥을 손상시킬 수 있습니다.

 

동맥경화증, Atherosclerotic disease

죽상동맥경화증(atherosclerotic disease)은 또한 동맥류를 유발할 수 있습니다. 죽상경화증을 앓는 분은 동맥에 일종의 플라크 축적이 있습니다. 플라크(plaque)는 콜레스테롤, 지방 및 기타 물질로 구성된 단단한 물질로 동맥을 손상시키고 혈액이 원활하게 흐르지 못하게 합니다.

 

고혈압, High blood pressure

고혈압은 또한 동맥류를 유발할 수 있습니다. 혈관을 통해 이동하는 혈액의 힘은 혈액이 동맥 벽에 가하는 압력으로 측정됩니다. 압력이 정상 속도 이상으로 증가하면 혈관이 확장되거나 약화될 수 있습니다. 성인의 혈압은 120/80mmHg 이하에서 정상으로 간주됩니다. 상당히 높은 혈압은 심장, 혈관 및 순환 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 정상보다 높은 혈압이 반드시 동맥류의 위험이 있는 것은 아닙니다.

 

기타 위험 요소

영향을 줄 수 있는 동맥류의 유형은 특정 위험 요소에 따라 다릅니다. 남성은 여성에 비해 동맥류가 생길 가능성이 더 높습니다. 65세 이상의 사람들 또한 더 높은 위험에 처해 있습니다. 다른 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 지방과 콜레스테롤이 많은 식단
• 심장병 및 심장마비를 포함한 심장 질환의 가족력
• 흡연
• 비만
• 비장 동맥류의 위험을 증가시킬 수 있는 임신

 

동맥류 증상

동맥류의 증상은 각 유형과 위치에 따라 다릅니다. 신체나 뇌에서 발생하는 동맥류는 일반적으로 파열될 때까지 징후나 증상을 나타내지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다.

 

파열된 동맥류의 증상

신체 표면 근처에서 발생하는 동맥류는 부기와 통증의 징후를 보일 수 있습니다. 큰 덩어리가 생기기도 합니다. 파열된 동맥류의 증상은 위치에 따라 다릅니다.

 

뇌동맥류, Cerebral aneurysm

뇌의 파열된 동맥류의 증상은 갑작스럽고 극심한 두통으로 시작됩니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 복시와 같은 시력 문제
• 빛에 대한 감도
• 메스꺼움과 구토
• 의식 소실

[Mov] Cerebral Aneurysm

 

대동맥류, Aortic aneurysm

대동맥류의 증상은 가슴에서 발생하는지 복부에서 발생하는지에 따라 다릅니다. 흉부 대동맥류(thoracic aortic aneurysm)가 파열되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 갑작스럽고 심한 가슴 통증
• 갑작스러운 허리 통증
• 혈압의 상당한 강하
• 팔다리의 마비

파열된 복부 대동맥류(abdominal aortic aneurysm)는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 복부 또는 허리의 갑작스럽고 심한 통증
• 빠른 심박수
• 현기증 또는 현기증
• 호흡 곤란
• 식은 땀

 

의학적 긴급 상황

동맥류로 인한 심각한 합병증은 응급 치료를 받지 않으면 사망에 이를 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 119에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 이동해야 합니다.

• 출혈
• 심박수 증가
• 호흡 곤란
• 갑작스러운 가슴 통증
• 갑작스런 복통
• 어지럽거나 어지러운 느낌

이런 증상은 동맥류가 있다는 것을 알고 있는 경우에 특히 중요합니다. 파열되지 않은 뇌동맥류 진단을 받았다면 갑작스러운 파열을 방지하기 위한 절차가 필요합니다. 어떤 경우에는 대동맥 및 신체의 다른 곳에서 동맥류가 곧 파열될 위험이 높은 것으로 보이지 않는 경우 약물로 치료하고 모니터링할 수 있습니다.

 

누출동맥류 란?

혈액은 파열 없이 동맥류를 빠져나갈 수 있습니다. 누출동맥류(leaking aneurysm)는 동맥의 얇은 벽을 통해 소량의 혈액이 배출될 때 발생합니다. 이 출혈은 전조성 출혈(sentinel bleed)로도 알려져 있는데, 종종 더 심각한 동맥류 파열에 선행하기 때문입니다.

누출 동맥류의 증상은 심각하지 않을 수 있지만 파열된 동맥류의 증상과 유사합니다. 뇌에서 누출되는 동맥류는 때때로 잠재적으로 치명적인 뇌출혈이 곧 발생할 수 있다는 경고 신호인 전조성 두통(sentinel headache)을 유발할 수 있습니다.

 

동맥류 진단은 어떻게?

동맥 손상을 찾는 데 사용되는 진단 도구는 종종 문제의 위치에 따라 다릅니다. 대부분 뇌동맥류는 뇌진탕과 같은 다른 질환을 찾기 위해 뇌 영상을 사용할 때 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 의사는 흉부외과 또는 혈관외과 의사와 같은 전문의에게 환자를 의뢰할 수 있습니다.
CT 스캔과 초음파는 혈관 이상을 진단하거나 찾는 데 사용되는 일반적인 영상 검사입니다. CT 스캔은 X선을 사용하여 신체 내부를 검사합니다. 이를 통해 의사는 혈관의 상태는 물론 혈관 내부에 있을 수 있는 막힘, 돌출 및 약한 부분을 볼 수 있습니다.

 

동맥류는 어떻게 치료합니까?

치료는 일반적으로 동맥류의 위치와 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, 흉부와 복부의 약해진 혈관 부위는 혈관내 스텐트 이식(endovascular stent graft)이라고 하는 일종의 수술이 필요할 수 있습니다. 이 최소 침습 절차는 손상된 혈관을 복구하고 강화해야 하기 때문에 기존의 개복 수술에 비해 사용할 수 있습니다. 이 절차는 또한 감염, 흉터 및 기타 문제의 가능성을 줄입니다.

다른 치료법에는 고혈압과 고콜레스테롤을 치료하는 약물이 포함될 수 있습니다. 특정 유형의 베타 차단제는 혈압을 낮추기 위해 처방될 수도 있습니다. 혈압을 낮추면 동맥류가 파열되는 것을 막을 수 있습니다.

 

동맥류를 예방할 수 있는 방법은?

과일, 통곡물 및 채소를 많이 포함하는 영양이 풍부한 식단을 섭취하면 동맥류 형성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 포화 지방과 콜레스테롤이 낮은 육류와 가금류도 좋은 단백질 식품입니다. 저지방 유제품도 유익합니다.

규칙적인 운동, 특히 유산소 운동을 일상 생활에 통합하면 건강한 혈액 순환과 심장, 동맥 및 기타 혈관을 통한 혈류를 촉진할 수 있습니다. 흡연을 하고 있다면, 금연을 고려합니다. 담배를 끊으면 동맥류의 위험을 줄일 수 있습니다. 금연은 어려울 수 있지만 효과가 있는 금연 계획을 수립하고 다른 지원을 통해 노력할 수 있습니다.

연례 검진을 예약하는 것은 동맥류 예방에 도움이 되는 사전 예방적 방법입니다. 또한 전반적인 건강과 웰빙을 증진하는 데 도움이 되는 방법입니다.

 

맺음말

동맥류는 동맥의 얇아지는 벽에 형성되는 팽창입니다. 동맥류의 가장 흔하고 잠재적으로 생명을 위협하는 두 위치는 뇌(뇌동맥류)와 신체에서 가장 큰 혈관인 대동맥입니다. 동맥류가 파열되면 의료 응급 상황입니다. 동맥류를 항상 예방할 수는 없지만 건강한 혈압 유지, 금연, 연례 검진 예약과 같은 조치를 취하면 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.