디곡신 경구 정제 : 심방세동, 심부전, 어린이의 심부전 치료에 도움
디곡신 이란?
디곡신 (Digoxin) 경구 정제는 제네릭 및 브랜드 의약품으로 제공됩니다. 약명은 라녹신(Lanoxin). 디곡신은 경구 용액으로도 제공됩니다. 디곡신 경구 정제는 심방세동, 성인의 경증에서 중등도의 심부전, 어린이의 심부전을 치료하는 데 사용됩니다. 디곡신은 처방약으로 경구 정제 및 경구 용액으로 제공됩니다. 경구 정제는 상품명 라녹신(Lanoxin)으로 제공됩니다. 제네릭 의약품(Generic drug : 복제 의약품)으로도 제공됩니다. 제네릭 의약품은 일반적으로 브랜드 의약품보다 저렴합니다. 경우에 따라 브랜드 약과 제네릭 버전이 다른 형태와 강도로 제공될 수 있습니다.
사용 이유
심방 세동 및 심부전을 치료하는 데 사용됩니다.
작동 원리
항부정맥제 라고 하는 약물 종류에 속합니다. 심박수를 낮추고 심실이 혈액으로 채워지는 방식을 개선함으로써 작동합니다. 심실은 심장의 네 방 중 두 방입니다. ** 약물은 사람마다 다르게 영향을 미치기 때문에 이 글에 가능한 모든 부작용이 포함되어 있다고 보장할 수 없습니다. 이 정보는 의학적 조언을 대신할 수 없으며, 단순한 참조용입니다.
부작용
경구 정제는 졸음을 유발하지 않습니다. 그러나 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다.
더 일반적인 부작용
발생할 수 있는 보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
• 설사, diarrhea
• 현기증, dizziness
• 두통, headache
이러한 영향이 경미한 경우 며칠 또는 몇 주 내에 사라질 수 있습니다. 더 심하거나 사라지지 않으면 의사나 약사와 상담합니다.
심각한 부작용
심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락합니다. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 119에 연락합니다. 심각한 부작용과 증상은 다음과 같습니다.
☑ 알레르기 반응의 증상
• 피부 발진
• 두드러기
• 가려움
• 얼굴, 입술 또는 혀의 붓기
• 호흡 곤란
☑ 시력의 변화의 증상
• 흐려진 시야
• 황록색 색조의 시력
☑ 정신적 변화의 증상
• 명확하게 생각할 수 없음
• 불안
• 우울증
• 환각
☑ 신경학적 문제의 증상
• 착란
• 환각 및 정신병 삽화와 같은 행동 변화
• 현기증이 나거나 희미한 느낌
• 두통
☑ 위장 문제의 증상
• 메스꺼움 또는 구토
• 지속적인 설사
• 심한 복통
☑ 빠르고 불규칙한 심박수
☑ 설명할 수 없는 출혈이나 타박상
☑ 비정상적인 약점 또는 피로
다른 약물과 상호 작용
경구 정제는 복용 중인 다른 약물, 비타민 또는 허브와 상호 작용할 수 있습니다. 상호 작용은 물질이 약물의 작용 방식을 바꾸는 경우입니다. 이것은 해로울 수 있거나 약물이 잘 작동하지 못하게 할 수 있습니다. 상호 작용을 피하기 위해 의사는 모든 약물을 신중하게 관리해야 합니다. 복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 허브에 대해 의사에게 반드시 알리십시오. 이 약이 복용 중인 다른 약과 어떻게 상호 작용하는지 알아보려면 의사나 약사와 상담하십시오.
상호작용을 일으킬 수 있는 약물의 예는 다음과 같습니다.
심부전 치료제
심부전 치료제인 이바브라딘(ivabradine)과 함께 복용하면 부작용 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 부작용에는 서맥(bradycardia, 심장 박동이 느려짐)이 포함됩니다. 이러한 약을 함께 복용해야 하는 경우 의사가 면밀히 모니터링할 수 있습니다.
심장 리듬 약물
특정 심장 박동 약물과 함께 복용하면 우리 몸의 수치가 증가하고 심장 문제를 포함한 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사가 면밀히 모니터링할 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
• 아미오다론, amiodarone
• 퀴니딘, quinidine
• 도페틸리드, dofetilide
• 드로네다론, dronedarone
• 프로파페논, propafenone
• 소탈롤, sotalol
HIV 약물
특정 HIV 약물과 함께 복용하면 체내 수치가 증가할 수 있습니다. 이로 인해 부작용이 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 이러한 약물을 복용하기 전에 디곡신 용량을 낮출 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
• 리토나비어, ritonavir
• 사퀴나비르, saquinavir
• 로피나비르/리토나비르, lopinavir/ritonavir
혈압 약
특정 혈압약과 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 디곡신과 함께 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 디곡신 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 이러한 약물로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
• 캅토프릴, captopril
• 카베딜롤, carvedilol
• 딜티아젬, diltiazem
• 베라파밀, verapamil
• 니페디핀, nifedipine
• 스피로노락톤, spironolactone
• 텔미사르탄, telmisartan
항생제
특정 항생제와 함께 복용하면 신체의 디곡신 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 디곡신 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 이러한 약물로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
• 아지트로마이신, azithromycin
• 클래리스로마이신, clarithromycin
• 에리스로마이신, erythromycin
• 젠타마이신, gentamicin
• 트리메토프림, trimethoprim
• 테트라사이클린, tetracycline
면역억제제
사이클로스포린(cyclosporine)과 함께 복용하면 우리 몸의 수치가 증가할 수 있습니다. 함께 사이클로스포린을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 사이클로스포린으로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다.
콜레스테롤 저하제
아토르바스타틴(atorvastatin) 과 함께 복용하면 우리 몸의 수치가 증가할 수 있습니다. 함께 아토르바스타틴을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 아토르바스타틴으로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다.
항진균제
특정 항진균제(antifungal drug)와 함께 복용하면 우리 몸의 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 이러한 약물로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.
• 이트라코나졸
• 케토코나졸
비스테로이드성 항염증제(NSAID)
NSAID와 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 또한 NSAID로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수도 있습니다. NSAID의 예는 다음과 같습니다.
• 인도메타신
• 이부프로펜
• 디클로페낙
항우울제
네파조돈 과 함께 복용하면 신체의 디곡신 수치가 증가할 수 있습니다. 함께 이 약을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 네파조돈으로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 항말라리아제 퀴닌 과 함께 디곡신을 복용하면 신체의 디곡신 수치가 증가할 수 있습니다. 디곡신과 함께 이 약을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 디곡신 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 퀴닌으로 치료하는 동안 디곡신 수치를 모니터링할 수 있습니다. 흉통 약물 라놀라진과 함께 디곡신을 복용하면 신체의 디곡신 수치가 증가할 수 있습니다. 디곡신과 함께 이 약을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 디곡신 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 라놀라진으로 치료하는 동안 디곡신 수치를 모니터링할 수 있습니다. 각성제 각성제라고 하는 약물과 함께 디곡신을 복용하면 심장 박동이 불규칙해질 수 있습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다. • 에피네프린
• 노르에피네프린
• 페닐에프린 신경근 차단제 숙시닐콜린 과 함께 복용하면 심장 박동이 불규칙해질 수 있습니다. 낮은 나트륨 수치를 치료하는 데 사용되는 약물 혈중 나트륨 수치를 높이는 데 사용되는 특정 약물과 함께 복용하면 신체의 수치가 높아질 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 이러한 약물로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다. • 톨밥탄, tolvaptan
• 코니 밥탄, conivaptan 항암제 라파티닙 과 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 이 약을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 복용량을 조정해야 할 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제 양성자 펌프 억제제(PPI)와 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 복용량을 조정해야 할 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제의 예는 다음과 같습니다. • 라베프라졸, rabeprazole
• 에소메프라졸, esomeprazole
• 란소프라졸, lansoprazole
• 오메프라졸, omeprazole 항혈소판제 티카그렐러와 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 이 약을 함께 복용해야 하는 경우 의사는 복용량을 조정해야 할 수 있습니다. 과민성방광약 미라베그론으로 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 함께 이 약을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 미라베그론으로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다. 프로판텔린 프로판텔린과 함께 복용하면 신체의 수치가 증가할 수 있습니다. 함께 이 약을 복용해야 하는 경우 의사는 먼저 복용량을 줄일 것입니다. 그들은 또한 프로판텔린으로 치료하는 동안 수치를 모니터링할 수 있습니다.
복용하는 방법
이 복용량 정보는 디곡신 경구 정제에 대한 것입니다. 가능한 모든 복용량과 형태가 여기에 포함되지 않을 수 있습니다. 복용량, 형태 및 복용 빈도는 다음에 따라 다릅니다. • 나이
• 치료중인 질환
• 환자의 질환이 얼마나 심각한지
• 환자가 가진 다른 건강 질환
• 첫 번째 복용량에 대한 반응
형태와 강점
제네릭: 디곡신 • 형태 : 경구 정제
• 용량 : 125mcg 및 250mcg 약명 : 라녹신 • 형태: 경구 정제
• 강점: 62.5mcg, 125mcg 및 250mcg
성인의 경증에서 중등도의 심부전에 대한 복용량
성인 복용량(18세 이상) • 로딩(시작) 용량 총 복용량은 체중 1kg당 10~15mcg를 1일 3회 나누어 복용하는 것입니다.
로딩 용량의 절반을 먼저 복용하고 6~8시간 후에 나머지 용량의 절반을 복용해야 합니다. 그 후 6~8시간 후에 나머지 용량을 복용합니다. • 유지 용량 유지 용량은 개별화됩니다. 체중, 나이, 신장 기능, 현재 건강 상태 및 복용 중인 기타 약물을 기반으로 합니다. 의사가 유지 용량을 결정할 것입니다.
유지 용량은 하루에 한 번 복용합니다.
성인의 심방 세동 복용량
성인 복용량(18세 이상) • 로딩(시작) 용량 총 복용량은 체중 1kg당 10~15mcg를 1일 3회 나누어 복용하는 것입니다.
로딩 용량의 절반을 먼저 복용하고 6~8시간 후에 나머지 용량의 절반을 복용해야 합니다. 그 후 6~8시간 후에 나머지 용량을 복용하십시오. • 유지 용량 유지 용량은 개별화됩니다. 체중, 나이, 신장 기능, 현재 건강 상태 및 복용 중인 기타 약물을 기반으로 합니다. 의사가 유지 용량을 결정할 것입니다. 유지 용량은 하루에 한 번 복용합니다.
어린이의 심부전 복용량
어린이 복용량(11-17세) • 로딩(시작) 용량
총 복용량은 체중 1kg당 10~15mcg를 1일 3회 나누어 복용하는 것입니다.
자녀는 로딩 용량의 절반을 먼저 복용한 다음 6~8시간 후에 나머지 용량의 절반을 복용해야 합니다. 그 후 6~8시간 후에 나머지 용량을 복용해야 합니다. • 유지 용량
유지 용량은 개별화됩니다. 자녀의 체중, 나이, 신장 기능, 현재 건강 상태 및 자녀가 복용하고 있는 기타 약물을 기반으로 합니다. 자녀의 의사가 유지 용량을 결정할 것입니다.
유지 용량은 하루에 한 번 복용합니다. 어린이 복용량(5~10세) • 로딩(시작) 용량 총 복용량은 체중 1kg당 20-45mcg를 1일 3회 나누어 복용하는 것입니다.
자녀는 로딩 용량의 절반을 먼저 복용한 다음 6~8시간 후에 나머지 용량의 절반을 복용해야 합니다. 그 후 6~8시간 후에 나머지 용량을 복용해야 합니다. • 유지 용량 유지 용량은 개별화됩니다. 자녀의 체중, 나이, 신장 기능, 현재 건강 상태 및 자녀가 복용하고 있는 기타 약물을 기반으로 합니다. 자녀의 의사가 유지 용량을 결정할 것입니다.
유지 용량은 하루에 한 번 복용합니다. 어린이 복용량(0~4세) 이 연령 그룹에 대해 안전하고 효과적인 용량이 설정되지 않았습니다. 특별 복용량 고려 사항 • 신장 질환이 있는 사람의 경우
디곡신은 신장에 의해 체내에서 제거됩니다. 신장 질환이 있으면 디곡신 복용량이 낮아집니다.
• 갑상선 기능 저하증 환자
디곡신에 더 민감할 수 있습니다. 이 때문에 디곡신 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.
약과 관련한 경고
디곡신 경구 정제에는 몇 가지 경고가 있습니다. 고용량 경고 특정 증상은 복용량이 너무 높다는 것을 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 경우 의사에게 연락합니다. • 메스꺼움
• 구토
• 지속적인 설사
• 착란
• 약점
• 식욕 상실
• 비정상적인 심장 박동
• 시력 문제 어린이의 과다 복용 위험 자녀가 디곡신을 복용하는 경우 어린이의 과다 복용 증상을 알고 있는지 확인합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. • 체중 감량
• 번창하지 못함
• 복통
• 졸음
• 행동 변화 알레르기 경고 이 약은 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다. • 피부 발진
• 두드러기
• 가려움
• 얼굴, 입술 또는 혀의 붓기
• 호흡 곤란 알레르기 반응이 나타나면 즉시 의사나 지역 독극물 관리 센터에 연락합니다. 증상이 심하면 119에 전화하거나 가장 가까운 응급실을 방문합니다. 이 약에 알레르기 반응을 일으킨 적이 있다면 이 약을 다시 복용하지 않습니다. 다시 복용하면 치명적일 수 있습니다(사망 유발).
특정 건강 상태를 가진 사람들을 위한 경고
심실 세동 환자의 경우 심실 세동이 있는 경우 디곡신을 사용할 수 없습니다. 심실 세동을 악화시킬 수 있습니다. 볼프-파킨슨-화이트 증후군 환자의 경우 볼프-파킨슨-화이트 증후군이 있는 경우 비정상적인 심장 박동의 위험이 더 높습니다. 디곡신은 위험을 더욱 증가시킬 수 있습니다. 동결절 질환 및 방실 차단이 있는 사람의 경우 동결절 질환 또는 방실(AV) 차단이 있는 경우 디곡신은 심각한 낮은 심박수 및 완전한 심장 차단을 유발할 수 있습니다. 부비동 결절 질환이나 방실 차단이 있는 경우 디곡신을 시작하기 전에 심박 조율기를 받아야 합니다. 좌심실 수축 기능이 보존된 사람의 경우 이러한 유형의 심부전이 있는 경우 디곡신을 사용해서는 안 됩니다. 흉통 및 호흡 곤란과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 전기 심장율동전환 동안 심실 부정맥의 위험이 있는 사람의 경우 전기 심장율동전환을 받을 예정이라면 디곡신 복용량을 줄이거나 약물 치료를 시술 1~2일 전에 중단할 수 있습니다. 이것은 심장 리듬 문제를 예방하기 위해 수행됩니다. 심장 마비가 있는 사람
디곡신은 심장 마비가 있는 사람에게 권장되지 않습니다. 이 약을 사용하면 심장으로 가는 혈류가 제한될 수 있습니다. 심근염 환자의 경우
심근염이 있는 경우 디곡신을 사용해서는 안 됩니다. 혈관을 좁히고 염증을 일으킬 수 있습니다. 신장 질환이 있는 사람의 경우
디곡신은 신장에 의해 체내에서 제거됩니다. 신장이 제대로 기능하지 않으면 약물이 위험한 수준까지 축적될 수 있습니다. 신장 문제가 있는 경우 디곡신 복용량을 줄여야 합니다. 갑상선 기능 저하증 환자
디곡신에 더 민감할 수 있습니다. 이 때문에 이 약물의 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다. 전해질 불균형이 있는 사람의 경우
칼륨 수치가 낮으면 이 약물이 이 체내에서 더 활성화되어 위험한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. • 마그네슘 수치가 낮으면 심장이 디곡신으로 인한 심장 박동 변화에 더 민감할 수 있습니다.
• 칼슘 수치가 낮으면 디곡신이 잘 작동하지 않을 수 있습니다.
다른 그룹에 대한 경고
임산부의 경우 디곡신은 범주 C 임신 약물입니다. 즉, 약물이 태아에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 확실하게 하기 위해 인간에 대한 충분한 연구가 수행되지 않았습니다. 임신 중이거나 임신할 계획이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 디곡신은 잠재적인 이점이 태아에 대한 잠재적 위험을 정당화하는 경우에만 임신 중에 사용해야 합니다. 모유 수유 중인 여성의 경우 연구에 따르면 디곡신은 모유를 통과합니다. 이것이 모유 수유 아동에게 어떤 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다. 귀하와 의사는 디곡신을 복용할지 모유 수유를 할지 결정해야 할 수도 있습니다. 고령자의 경우 고령자는 더 적은 용량의 필요할 수 있으며 더 면밀히 모니터링할 수 있습니다. 65세 이상의 성인은 신장 문제가 있을 가능성이 더 높으며, 이는 더 큰 약물 부작용으로 이어질 수 있습니다. 어린이의 경우 이 약은 안전한 것으로 확립되지 않았거나18세 미만의 사람들에게 효과적입니다. 그러나 이 약물은 여전히 소아의 심부전 치료에 사용될 수 있습니다.
지시대로 복용
디곡신 경구 정제는 장기 치료에 사용됩니다. 처방대로 복용하지 않으면 심각한 위험이 따른다. 약물 복용을 중단하거나 전혀 복용하지 않는 경우 상태가 악화되어 입원 또는 사망에 이를 수 있습니다. 복용량을 놓치거나 예정대로 약을 복용하지 않는 경우
약이 잘 듣지 않거나 약효가 완전히 멈출 수 있습니다. 이 약이 잘 작동하려면 일정량이 항상 체내에 있어야 합니다. 너무 많이 복용하는 경우
몸에 위험한 수준의 약물이 있을 수 있습니다. 성인과 어린이에게 이 약을 과다 복용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. • 메스꺼움
• 구토
• 식욕 상실
• 피로
• 불규칙한 심박수
• 현기증
• 시력 문제 어린이와 유아의 과다 복용의 다른 징후는 다음과 같습니다. • 번창하지 못함
• 환각 및 정신병 삽화와 같은 행동 변화
• 체중 감량
• 복통
• 졸음 이 약을 너무 많이 복용했다고 생각되면 의사의 진료를 받습니다. 그러나 증상이 심하면 즉시 119에 전화하거나 가장 가까운 응급실에 방문합니다. 복용량을 놓친 경우 해야 할 일 생각난 즉시 복용량을 복용합니다. 그러나 다음 예정된 복용 시간 몇 시간 전에만 기억한다면 한 번만 복용합니다. 한 번에 두 번 복용하여 따라잡으려고 하면 안됩니다. 이로 인해 위험한 부작용이 발생할 수 있습니다. 약물이 효과가 있는지 확인하는 방법 심박수가 정상으로 돌아가거나 증상이 호전되어야 합니다. 디곡신 복용에 대한 중요한 고려 사항
의사가 디곡신 경구 정제를 처방하는 경우 이러한 고려 사항을 염두에 둡니다. 일반적인 음식과 함께 디곡신을 복용할 필요는 없습니다. 디곡신 정제를 부수거나 자를 수 있습니다.
저장 68°F~77°F(20°C~25°C)의 실온에서 디곡신 정제를 보관하십시오. 빛으로부터 보호하기 위해 원래 용기에 보관하십시오.
용기를 단단히 닫아 두십시오.
이 약을 욕실과 같이 습하거나 축축한 곳에 보관하지 마십시오. 여행하다 약을 가지고 여행할 때: 항상 약을 휴대하십시오. 비행 중에는 절대로 위탁 수하물에 넣지 마십시오. 기내 반입 가방에 보관하십시오. 공항 엑스레이 기계에 대해 걱정하지 마십시오. 그들은 당신의 약을 손상시키지 않을 것입니다.
공항 직원에게 약의 약국 라벨을 보여줘야 할 수도 있습니다. 항상 처방전 라벨이 부착된 원래의 용기를 휴대합니다. 이 약을 자동차의 작은 상자에 넣거나 차 안에 두지 마십시오. 날씨가 매우 덥거나 매우 추울 때는 이 작업을 피합니다.
임상 모니터링 디곡신으로 치료하는 동안 의사는 다음을 모니터링합니다. 전해질 수준
신장 기능 디곡신 수준(여전히 안전한지 확인하기 위해)
혈압 및 심박수(매일 혈압과 심박수도 확인해야 함)
사전 승인
많은 보험 회사에서 이 약에 대한 사전 승인을 요구합니다. 이것은 보험 회사가 처방약 비용을 지불하기 전에 의사가 보험 회사의 승인을 받아야 함을 의미합니다.
