비스테로이드성 항염증제 3가지 유형


비스테로이드성 항염증제 : NSAIDs

비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 일부 유형의 관절염 (예: 류마티스 관절염 ) 및 기타 근골격 질환과 관련된 통증 및 염증(부기 및 발적)을 관리하는 데 일반적으로 사용됩니다. NSAID는 편두통, 생리통 , 수술 후 통증과 같은 비염증성 질환을 치료하고 발열을 낮추는데 에도 사용됩니다. 아스피린은 ‘혈액을 묽게 만드는’ 특성을 지닌 NSAID입니다. 고위험 환자의 심장 마비 및 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 저용량으로 사용할 수 있습니다.

 

비스테로이드성 항염증제

 

비스테로이드성 항염증제의 작동 원리

프로스타글란딘(prostaglandin)은 체온을 높이고 혈관을 확장시켜 염증, 통증 , 발열을 일으키는 호르몬과 같은 체내 화학물질로 , 방출된 부위가 붉어지고 부어오르게 됩니다. NSAID는 프로스타글란딘을 만들기 위해 신체에서 사용되는 사이클로옥시게나제(또는 COX)라는 특정 효소를 차단합니다. NSAID는 프로스타글란딘 생성을 줄임으로써 발열로 인한 불편함을 완화하고 염증 및 관련 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

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비스테로이드성 항염증제의 부작용

NSAID는 통증, 발열 및 염증을 완화하는 데 효과적이지만 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 소화 불량 , 배탈(메스꺼움 또는 메스꺼움 포함) 또는 복통과 같은 위장 부작용은 일반적으로 NSAID로 인해 발생합니다. NSAID를 사용하면 위와 위장관(장)의 다른 부분에 궤양 과 출혈이 발생할 수도 있습니다.

NSAID의 다른 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 증가된 간 효소(혈액 검사로 검출되며 이는 다른 NSAID보다 디클로페낙과 더 일반적으로 관련)
  • 설사
  • 두통
  • 현기증
  • 염분 및 체액 저류
  • 고혈압

덜 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 식도궤양(음식관)
  • 직장 자극(좌약을 사용하는 경우)
  • 심부전 고칼륨혈증(혈중 칼륨 수치가 높음)
  • 신장 기능 감소
  • 착란
  • 기관지 경련(호흡 곤란)
  • 피부 발진 피부 자극, 붉어짐, 가려움증 또는 발진(크림 등 피부 제품을 사용한 경우)

NSAID(저용량 아스피린 제외)는 건강한 사람에게도 심장마비와 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일반적으로 NSAID를 매일보다는 가끔 사용하고 가능한 한 가장 낮은 용량으로 사용하면 심각한 부작용이 발생할 가능성이 줄어듭니다.

NSAID의 부작용 위험이 우려되거나 확실하지 않은 경우 의사나 약사와 상담하세요. 의료 전문가가 달리 조언하지 않는 한, NSAID를 사용하기 전에 경미하거나 중간 정도의 통증과 발열이 있는 경우 파라세타몰을 복용합니다. 그 이유는 부작용이 적기 때문입니다.

국소 NSAID(크림, 젤 또는 연고)는 근육 및 관절 통증과 염증을 충분히 완화하거나 좌상이나 염좌로 인한 불편함을 완화할 수 있습니다. 국소 NSAID가 처음에 이런 종류의 통증을 완화시키지 못한다면 경구용 NSAID 복용을 고려해 봅니다.

 

비스테로이드성 항염증제 : NSAIDs 유형과 이름

일반적인 공통브랜드 이름
over the counter
Aspirin anacin, ascriptin, bayer, bufferin, ecotrin, excedrin
Ibuprofen advil, motrin, Ibuprofen, various, generic store brand
ketoprofen nexcede
naproxen sodium aleve, various generic store brands
비선택성 콕스억제제 처방전
diclofenac sodium voltaren
diflunisal none
etodolac none
fenoprofen calcium nalfon
flurbiprofen ansaid
Ibuprofen none
indomethacin indocin
ketorolac none
ketoprofen none
meclofenamate sodium none
mefenamic acid ponstel
meloxicam mobic
nabumetone none
naproxen naprosyn, naprelan
naproxen sodium anaprox, anaprox DS, EC-naprelan, others
oxaprozin daypro
piroxicam feldene
salsalate salsitab, salflex
sulindac clinoril
tolmetin sodium none
COX-2 선택성 억제제 처방전
celecoxib celebrex

 

임상징후와 증상

• 복통 및 위통
• 소화불량, 속쓰림
• 피부반응 (가려움증, 뾰루지, 여드름, 소양증)
• 혈압상승
• 등, 어깨 통증
• 혈변
• 이명

신경계 변화

• 두통
• 우울증
• 혼란
• 기억 상실

신장 관여

• 다뇨증
• 야간 빈뇨

 

NSAID와의 약물 상호작용

NSAID는 다른 의약품과 상호 작용하여 원치 않는 효과를 일으킬 수 있습니다.

  • NSAID를 혈액 희석제(예: 와파린)와 함께 사용하면 출혈 위험이 증가합니다.
  • NSAID는 ACE 억제제(심장 문제 및 고혈압 치료에 사용되는 약물) 및 이뇨제(과잉 체액을 제거하는 약물)와 결합될 경우 신부전을 유발할 수 있습니다.
  • NSAID는 심부전 및 고혈압에 대한 약물의 효과를 방해하고 ACE 억제제, 베타 차단제 및 이뇨제를 포함한 약물의 효과적인 작동을 중단시킬 수 있습니다.
  • 다른 유형의 NSAID(저용량 아스피린 포함) 또는 코르티코스테로이드 약(예: 프레드니솔론)과 병용할 경우 NSAID는 위장 궤양이나 출혈의 위험을 증가시킵니다.

알코올은 위벽을 자극할 수 있습니다. NSAID를 복용하는 동안 정기적으로 술을 마시거나 과음하면 위장 손상이나 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. 다른 약을 복용하는 경우 원치 않는 효과가 발생할 위험이 있으므로 NSAID를 복용하기 전에 의료 전문가에게 문의합니다.

 

일반의약품에 NSAID

진통제, 일부 기침약, 감기약, 독감약 등 일부 일반 의약품에는 NSAID가 포함 되어 있습니다. 이미 NSAID를 복용하고 있는 경우, 아스피린이나 다른 NSAID가 포함된 일반의약품도 함께 복용하면 부작용이나 우발적인 과다복용의 위험이 높아질 수 있습니다.

일반의약품을 구입하기 전에 항상 활성 성분을 확인하고, 복용해도 안전한지 확실하지 않은 경우 의사나 약사에게 문의합니다. 의사가 권장하지 않는 한, NSAID가 함유된 약을 동시에 두 가지 이상 복용하면 안됩니다.

심장 마비와 뇌졸중의 위험을 줄이기 위해 저용량 아스피린을 복용하는 경우에도 의사와 신중하게 다른 NSAID 사용을 고려해야 합니다. 일반 NSAID를 복용하고 있는 경우, 특히 수술을 받을 예정이거나 새로운 약을 복용하기 시작하는 경우 의사나 약사에게 알립니다.

 

[Mov] Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)

 

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2 Responses

  1. 2023-12-07

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  2. 2024-02-08

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