소뇌 뇌졸중 : 원인 및 증상

소뇌 뇌졸중 이란?

소뇌 뇌졸중(cerebellar stroke)은 뇌졸중 중 덜 일반적입니다. 혈관이 막히거나 출혈이 생겨 소뇌의 일부가 완전히 차단될 때 발생합니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 일반적으로 소뇌의 한쪽 또는 부분에만 영향을 미칩니다. 소뇌 뇌졸중 증후군이라고도 합니다.

소뇌는 움직임을 조절하고 균형을 유지하는 뇌의 일부로, 우리의 두뇌 뒤쪽, 아래쪽에 좌우 대칭을 이루고 있습니다. 각 측면은 신체의 해당 측면에 대한 협응과 움직임을 제어합니다. 소뇌에 영양을 공급하는 많은 혈관이 있습니다. 이러한 혈관에 혈전이 생기면 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 뇌의 이 부분에 도달하는 혈관은 다음과 같습니다.

• 전하소뇌동맥(앞아래소뇌동맥), anterior inferior cerebellar artery
• 후하소뇌동맥(뒤아래소뇌동맥), posterior inferior cerebellar artery
• 상소뇌동맥(위소뇌동맥), superior cerebellar artery

소뇌 부위의 뇌졸중은 드문 질환입니다. 2015년 리뷰에 따르면 모든 뇌졸중의 10%를 차지합니다. 치료하지 않고 방치하면 소뇌 뇌졸중은 생명을 위협할 수 있습니다.

 

소뇌 란?

소뇌는 움직임 조정을 포함하여 광범위한 기능을 담당하는 후뇌의 주요 구조입니다. 일부 유형의 메모리를 처리하는 데 중요합니다. 우리 뇌의 신경 세포 중 절반 이상 이 소뇌에서 발견되며, 몇 가지 중요한 정신 과정에서 소뇌는 필수적인 역할을 하며 뇌의 다른 영역으로부터 정보를 받습니다.

소뇌(cerebellum), 대뇌(cerebrum), 뇌간(brain stem)은 뇌의 세 가지 주요 부분입니다. 뇌간은 척수와 연결되어 있으며 대뇌 바로 아래에 위치합니다. 뇌의 가장 큰 부분은 대뇌로, 각 엽은 서로 다른 기능을 가지고 있습니다. 호흡, 소화, 수면 등의 과정을 관리하는 역할을 담당합니다. 소뇌의 충부(vermis)라고 불리는 좁은 정중선 영역은 소뇌의 두 반구를 연결합니다. 소뇌 표면에는 촘촘하게 접힌 회백질이 있습니다.

 

소뇌의 기능

기술이 발전함에 따라 소뇌에 대한 이해는 계속해서 커지고 있습니다. 특정 작업 중에 가장 활동적인 소뇌 영역을 분석한 새로운 연구에서는 움직임 제어, 감정 조절 및 의사 결정에 있어서 소뇌의 역할이 입증되었습니다. 통제할 수 있는 자발적인 움직임과 함께 소뇌는 다음 기능을 담당합니다.

• 우리 몸을 똑바로 세우고 안정되게 유지

• 근육 활동 타이밍 및 움직임 조정

• 안구 운동 조정

• 신체가 움직임을 배우도록 돕는다(운동 학습)

• 음성 및 언어 처리에 기여

• 사고와 기분에 영향을 미치는 역할

연구자들은 소뇌 손상이 있는 동물과 사람들의 뇌를 연구함으로써 이들 피험자들이 서고, 걷고, 균형을 유지하는 데 어려움을 겪는다는 사실을 발견했습니다. 소뇌가 손상되면 새로운 단어를 배우거나 새로운 기술을 습득하는 것이 더 어려워질 수도 있습니다. 이는 사람의 타이밍 감각이나 물체의 크기나 물체로부터의 거리를 판단하는 능력에도 영향을 미칠 수 있습니다.

 

소뇌 뇌졸중의 원인은?

소뇌의 뇌졸중은 종종 소뇌로의 혈류를 방해하는 혈전으로 인해 발생합니다. 혈전은 혈관에 형성되거나 심장이나 목과 같은 신체의 다른 부분에서 이동하여 소뇌로 이어지는 혈관에 갇힐 수 있습니다.
소뇌의 뇌졸중은 뇌의 일부에 혈액이 고이게 하는 두부 외상이나 출혈의 결과일 수도 있습니다. 뇌출혈은 뇌에 압력을 가해 정상적인 혈류를 방해할 수 있습니다. 소뇌의 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있는 여러 요인이 있습니다. 혈전이나 폐색을 유발할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.
• 흡연
• 높은 콜레스테롤
• 비만
• 신체 활동 부족
• 당뇨병
• 고혈압
• 죽상 동맥 경화증 또는 동맥의 협착
• 심장 질환

 

소뇌 뇌졸중의 증상

소뇌 뇌졸중의 증상은 갑자기 발생합니다. 비특이적으로 보이기 때문에 다른 상태로 오인될 수 있습니다. 많은 경우 이러한 증상은 무시됩니다. 뇌경색의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 두통
• 메스꺼움
• 구토
• 이중 시력
• 떨림
더 눈에 띄는 증상은 다음과 같습니다.
• 현훈
• 협응 곤란
• 비정상적인 반사
• 삼키기 어려움
• 말하기 어려움 또는 흐릿한 말
• 통제할 수 없는 안구 운동
• 무의식

치료하지 않고 방치하면 뇌가 부어오르거나 출혈이 생길 수 있습니다. 이러한 합병증은 소뇌 및 뇌의 다른 영역에 추가 손상을 줄 수 있습니다. 소뇌 뇌졸중이 뇌간에 영향을 미치면 호흡, 심장 박동 및 혈압도 영향을 받을 수 있습니다.

 

소뇌 뇌졸중 진단

치료를 권장하기 전에 의사는 병력을 철저히 평가하고 증상을 검사합니다. 질환을 정확하게 진단하는 것은 재발성 뇌졸중으로 이어질 수 있는 다른 뇌 질환이나 문제를 배제하는 데 중요합니다. 의사는 영상 검사를 사용하여 뇌출혈이나 부상이 있는지 확인합니다. 이러한 검사에는 CT 스캔 과 MRI 가 포함될 수 있습니다.

MRI가 첫 번째 권장 될 수 있습니다. CT스캔 보다 더 정확하게 소뇌를 표시할 수 있습니다. 소뇌는 뼈로 둘러싸여 있고 뇌의 뒤쪽에 위치하기 때문입니다. 의사가 환자의 질환을 진단하는 데 사용할 수 있는 기타 절차는 다음과 같습니다.

• 자기공명혈관조영술(MRA)
• CT 혈관조영술(CTA)
• 초음파

 

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