소아 활력징후 정상치, pediatric vital signs
활력징후 란?
오늘은 소아 활력징후 정상치에 대해서 살펴보겠습니다. 활력징후(vital signs)는 심장, 폐 및 기타 중요한 기관이 얼마나 잘 기능하는지에 대한 중요한 정보를 나타내는 측정 값들입니다. 여기에는 심박수 및 혈압과 같은 측정값이 포함됩니다. 이상적인 소아 활력징후 측정값은 성인의 활력증후와 다릅니다. 예를 들어, 아기와 어린이는 더 빠르게 호흡하고 더 빠른 심박수를 갖는 경향이 있습니다.
소아 활력징후 정상치
많은 요인들이 어린이의 활력징후가 표준에서 벗어날 수 있습니다. 예를 들어, 심한 운동은 체온, 심박수 및 호흡 속도를 높일 수 있지만, 피곤하거나 차가운 어린이는 체온이 낮아지고 심박수가 느려질 수 있습니다. 이 활력징후는 어린이 마다 크게 다를 수 있습니다. 아래에는 소아 활력징후 정상치 범위를 알아보겠습니다.
심박수, Heart rate
아이가 자라면서 심박수가 감소하는 경향이 있습니다. 심박수는 심장이 분에 뛰는 횟수입니다. 심박수를 테스트하는 몇 가지 방법이 있습니다. 예를 들어, 아이의 맥박에 손가락을 대고 분당 총 비트 수 (bpm) 를 계산할 수 있습니다. 또는 10 초 동안 비트 수를 세고, 이 수에 6을 곱할 수 있습니다. 어린이가 나이가 들어감에 따라 심박수가 감소하는 경향이 있습니다. 청소년은 건강한 성인과 비슷한 휴식 심박수를 갖습니다.
정상 심박수는 일반적으로 다음 범위에 속합니다.
| 연령 | 깨었을 때 | 잘 때 |
| 28 일 미만 | 100~205 bpm | 90~160 bpm |
| 1~12 개월 | 100~190 bpm | 90~160 bpm |
| 1~2 세 | 98~140 bpm | 80~120 bpm |
| 3~5 세 | 80~120 bpm | 65~100 bpm |
| 6~11 세 | 75~118 bpm | 58~90 bpm |
| 12~15 세 | 60~100 bpm | 50~90 bpm |
혈압, Blood pressure
혈압은 심장이 얼마나 열심히 일 하는지를 나타내는 척도입니다. 혈압은 심장이 펌핑하는 혈액에 의해 정맥과 동맥에 가해지는 압력의 양을 측정합니다. 혈압은 키와 몸무게에 따라 증가하는 경향이 있으므로 큰 어린이는 혈압이 약간 높아집니다. 여자 아이들은 종종 비슷한 크기의 남자 아이들보다 혈압이 약간 높습니다. 소아 혈압도 나이가 들어감에 따라 증가합니다.
고혈압은 심장의 건강 문제를 나타낼 수 있습니다. 많지는 않지만, 저혈압도 문제를 나타낼 수 있습니다. 저혈압은 또한 비정상적인 출혈이나 감염의 징후 일 수 있습니다.
수축기 혈압(Systolic blood pressure)은 최고 혈압 측정값을 나타내며, 항상 더 높습니다. 이완기 혈압(Diastolic blood pressure)은 가장 낮은 값입니다. 수축기 혈압은 심장의 박동 때를 읽는 것입니다. 혈액을 펌핑하기 위해 심장 근육이 수축 할 때입니다. 이완기 혈압은 심장 박동 사이의 값입니다. 심장 근육이 이완 될 때입니다.
대부분의 아이들의 정상적 혈압 측정은 다음과 같습니다.
| 나이 | 수축기 | 이완기 |
| 신생아(1,000g 미만) | 39~59 | 16~36 |
| 신생아(1,000g 이상) | 60~76 | 31~45 |
| 0~1 개월 | 67~84 | 35~53 |
| 1~12 개월 | 72~104 | 37~56 |
| 1~2세 | 86~106 | 42~63 |
| 3~5세 | 89~112 | 46~72 |
| 6~9세 | 97~115 | 57~76 |
| 10~11세 | 102~120 | 61~80 |
| 12~15세 | 110~131 | 64~83 |
호흡수, Breathing Rate
아이의 호흡수는 신체가 산소를 흡입하기 위해 얼마나 열심히 노력하고 있는지 나타냅니다. 호흡이 매우 빠르면 어린이가 충분한 산소를 얻는데 어려움을 겪을 수 있습니다. 호흡이 매우 느리면 머리 부상과 같은 신경학적 문제를 나타낼 수 있습니다.
의사는 분당 호흡수를 측정합니다. 호흡을 측정하려면 코에서 나오는 공기와 같이 어린이가 내쉰 징후를 찾습니다. 1 분 동안 호흡을 모니터링하거나 10 초 동안 호흡 수를 세고 6을 곱하여 분당 총 호흡수를 계산합니다. 일반적인 호흡 속도는 다음과 같습니다.
| 연령 | 분당 호흡수 |
| 1~12개월 | 30~60 |
| 1~3세 | 24~40 |
| 3~6세 | 22~34 |
| 6~12세 | 18~30 |
| 12~18세 | 12~16 |
고통의 증상
어린이의 활력 징후가 일시적으로 변하는 것은 정상일 수 있습니다. 어린이의 혈압, 호흡수 및 체온은 불안하거나 매우 활동적인 경우 종종 올라갑니다. 이 활력징후는 어린이가 이완하거나 잠을 잘 때 내려가는 경향이 있습니다. 마찬가지로, 정상보다 5 bpm 높은 심박수와 같이 표준에서 약간만 벗어나도 다른 증상이없는 경우 문제를 나타내지 않을 수 있습니다.
부모나 보호자가 자녀에게 정상적인 것이 무엇인지 아는 것이 도움이 되는데, 중요한 징후를 추적하고 문제가있을 때 이를 인식 할 수 있습니다. 일반적으로 혈압은 매우 아픈 아이에게 변화를 주는 마지막 활력 징후입니다. 따라서 비정상적인 호흡이나 심박수와 함께 정상적인 혈압은 잠재적인 응급 상황에 대한 경고 신호가 될 수 있습니다.
어린이의 고통의 경고 징후는 다음과 같습니다.
- 38 º C 이상의 열
- 숨을 쉬려고 할 때 소리 나거나 다른 소음
- 출혈
- 심박수 증가 및 혈압 강하와 같은 여러 활력징후의 중요한 변화
- 20초 이상 멈추는 호흡
- 특히 신생아와 아기의 가슴 호흡
- 매우 빠른 호흡
- 특히 네일 베드 아래 또는 입술에 있는 피부가 흰색, 창백한 또는 푸른 빛을 띨 때
- 특히 어린 아기가 콧 구멍을 벌렁거림
활력징후가 갑자기 변하는 아기나 어린이의 경우 즉시 조치가 필요합니다. 고열 또는 호흡 곤란과 같은 다른 증상이 있는 경우 응급실로 가거나 119에 연락을 취합니다.
활력증후의 변화는 건강문제 신호
이상적인 소아 활력징후를 알면 부모와 보호자가 아동의 건강을 평가하는데 도움이 될 수 있습니다. 비정상적인 활력 징후는 명백히 경미한 건강 문제가 심각하다는 초기 증거를 제공 할 수 있습니다. 어린이의 활력 징후 중 하나가 비정상이라는 것을 알면 당황하지 않아야 합니다. 대부분의 경우 질병의 다른 증상이 있는 경우에만 문제가 있습니다.
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