심초음파 유형과 검사방법

심초음파 검사

오늘은 심초음파 유형과 검사방법에 대해서 알아보겠습니다. 심초음파(echocardiogram)는 초음파 기계를 사용하여 심장의 구조와 기능을 관찰하는 특수 검사입니다. 심장초음파는 초음파 기계를 사용하여 심장의 구조와 기능을 관찰하는 특수 검사입니다. 심장초음파검사는 음파를 사용하여 심장의 실시간 이미지를 생성하는 검사입니다. 이미지를 심장초음파라고 합니다. 이 검사를 통해 의사는 심장과 판막이 어떻게 기능하는지 모니터링할 수 있습니다.

이 이미지는 다음에 대한 정보를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 예를 들어, 심장의 크기, 심실 크기, 팽창 또는 두꺼워짐에 변화가 있는 경우
• 심장 방의 혈전
• 심장 주위의 주머니에 있는 액체
• 심장에 연결된 주요 동맥인 대동맥의 문제
• 심장의 펌핑 기능 또는 이완 기능 문제
• 심장 판막의 기능 문제
• 심장의 압력

심초음파는 특히 심장마비 후 심장 근육의 건강을 결정하는 데 중요합니다. 또한 태어나지 않은 아기의 심장 결함이나 불규칙성을 드러낼 수도 있습니다. 심초음파검사를 받는 것은 고통스럽지 않습니다. 특정 유형의 심장초음파검사 또는 심장초음파검사에 조영제를 사용하는 경우 매우 드문 경우에만 위험이 있습니다.

 

 

심초음파 왜 하나요?

의사는 여러 가지 이유로 심초음파를 주문할 수 있습니다. 예를 들어, 다른 검사에서 또는 청진기를 통해 심장 박동을 듣는 동안 이상한 것을 발견했을 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동이 있는 경우 의사는 심장 판막이나 심실을 검사하거나 심장의 펌프 기능을 확인하기를 원할 수 있습니다. 흉통이나 숨가쁨과 같은 심장 문제의 징후가 보이거나 비정상적인 EKG(심전도)가 있는 경우에도 주문할 수 있습니다.

 

심초음파 유형

심초음파에는 여러 가지 유형이 있습니다.

 

경흉부 심초음파, Transthoracic echocardiography

이것은 가장 일반적인 유형의 심초음파 검사입니다. 변환기라는 장치가 심장 위의 가슴에 위치합니다. 변환기는 초음파를 가슴을 통해 심장 쪽으로 보냅니다. 컴퓨터는 음파가 변환기로 되돌아갈 때 이를 해석합니다. 이것은 모니터에 표시되는 라이브 이미지를 생성합니다. 건강 전문가는 다양한 유형의 이미지와 정보를 수집하기 위한 지침 을 따릅니다.

경흉부 심초음파는 통증이 없고 비침습적입니다. 이 검사를 받기 전에 특별한 준비를 할 필요가 없으며 회복 시간도 필요하지 않습니다. 테스트 센터에서 다음과 같은 일이 발생할 가능성이 가장 큽니다 .

• 허리까지 오는 옷을 벗고 가운을 입어야 합니다.
• 의사가 조영제나 식염수를 사용하는 경우 용액을 주입하거나 주입합니다.
• 테이블이나 들것에 등을 대고 옆으로 눕습니다.
• 기술자는 가슴에 젤을 바르고 가슴을 가로질러 지팡이를 움직여 이미지를 수집합니다.
• 자세를 바꾸거나 특정 간격으로 짧은 시간 동안 숨을 참으라고 요청할 수 있습니다.

 

경식도 심초음파, Transesophageal echocardiography

더 자세한 이미지를 위해 의사는 경식도 심장초음파를 권장할 수 있습니다. 이 절차에서 의사는 훨씬 작은 변환기를 입을 통해 목구멍으로 안내합니다. 그들은 이 절차를 더 쉽게 만들고 개그 반사를 제거하기 위해 목을 마비시킬 것입니다.

변환기 튜브(transducer tube)는 목과 위장을 연결하는 튜브인 식도를 통해 안내됩니다. 심장 뒤에 변환기를 사용하면 의사가 문제를 더 잘 볼 수 있고 경흉부 심초음파에서 볼 수 없는 심장의 일부 방을 시각화할 수 있습니다.

검사전 8시간 동안 음식과 물 금식을 해야 합니다.

• 시작하기 전에 긴장을 푸는 데 도움이 되도록 약한 진정제를 주입할 수 있습니다.
• 마취 젤이나 스프레이로 목을 마비시킬 것입니다.
• 튜브를 입에 부드럽게 삽입하고 부상을 방지하도록 주의하면서 목구멍으로 안내합니다.
• 튜브를 위, 아래, 옆으로 움직여 선명한 이미지를 얻습니다.

시술 중 통증이 느껴지지 않으며 호흡곤란도 없습니다. 절차는 일반적으로 20~40 분이 소요됩니다.

시술 후에는 다음을 기대할 수 있습니다.

• 의사가 혈압 및 기타 징후를 모니터링하는 몇 시간 동안 병원에 머무를 필요가 있습니다.
• 목이 몇 시간 동안 아플 수 있습니다.
• 의사는 시술 후 30~60분 동안 아무것도 먹거나 마시지 말고 몇 시간 동안 뜨거운 액체를 피하라고 조언할 것입니다.
• 24시간 후에 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

 

스트레스 심초음파, Stress echocardiography

스트레스 심초음파는 경흉부 심초음파를 사용하지만 의사는 심장 박동을 빠르게 하기 위해 운동을 하거나 약물을 복용하기 전과 후에 이미지를 촬영합니다. 이를 통해 의사는 스트레스 하에서 심장이 어떻게 작동하는지 테스트할 수 있습니다. 또한 심부전, 고혈압 및 기타 문제의 징후가 있는지 보여줄 수 있습니다.

의사는 심장초음파 장치와 연결되는 패치를 가슴에 부착할 것입니다. 그런 다음 그들은 다음 중 하나를 사용하여 심장에 가해지는 스트레스를 약간 증가시킵니다.

• 러닝머신이나 고정식 자전거에서 운동하기
• 도부타민(dobutamine)과 같은 약물
• 심박조율기 조정(있는 경우)

심초음파 및 기타 장치가 데이터를 수집합니다. 심장이 어떻게 반응하고 얼마나 잘 작동하는지 보기 위해 간격을 측정할 것입니다.

• 심장 리듬
• 호흡
• 혈압

운동 스트레스 테스트의 경우

• 운동할 준비를 하고 시험장에 옵니다.
• 검사 전에 의사는 더 선명한 영상을 제공하기 위해 조영제를 주입할 수 있습니다.
• 의사는 운동을 시작하기 전, 운동 중, 운동 후에 심박수와 혈압을 측정합니다.

예약 전에 의사는 검사를 받기 전에 약물 중단과 같은 변경이 필요한지 알려줄 것입니다. 부하 심초음파(stress echo)는 일반적으로 약 20~30분 정도 소요되지만 운동하는 시간이나 약물이 심박수를 높이는 데 걸리는 시간에 따라 달라질 수 있습니다.

 

[Mov] What happens during a cardiac stress test?

 

3차원 심초음파, Three-dimensional echocardiography

3차원(3-D) 심초음파는 경식도 또는 경흉부 심장초음파를 사용하여 심장의 3차원 이미지를 생성합니다. 여기에는 다양한 각도의 여러 이미지가 포함됩니다. 심장판막수술(heart valve surgery) 전에 사용되며 어린이의 심장 문제를 진단하는 데 사용됩니다.

어떤 경우에는 의사가 사용할 수 있습니다. 더 선명한 사진을 얻기 위해 조영제를 사용합니다. 스캔하는 동안 주사로 받게 됩니다.

 

태아심초음파, Fetal echocardiography

태아 심장초음파검사는 임산부에게 18 ~ 22주 동안 사용됩니다. 변환기는 태아의 심장 문제를 확인하기 위해 임신한 사람의 복부에 위치합니다. 이 검사는 X선과 달리 방사선을 사용하지 않기 때문에 태아에게 안전한 것으로 간주됩니다.

시술은 경흉부 심초음파 검사와 유사하지만 의사는 아기의 심장이 있는 곳 주위에 있는 임산부의 배 위로 지팡이를 통과시킵니다.

 

심초음파의 위험

심장초음파검사는 매우 안전한 것으로 간주됩니다. X선과 같은 다른 영상 기술과 달리 심장초음파는 방사선을 사용하지 않습니다.

 

대조 염료 및 패치
스캔에 조영제 주입이나 교반 식염수가 포함되는 경우 조영제에 대한 알레르기 반응과 같은 합병증의 약간의 위험이 있습니다. 임신 중에는 조영제를 사용해서는 안 됩니다. EKG 전극을 피부에서 제거할 때 약간의 불편함이 있을 수 있는데, 반창고를 떼는 것과 유사하게 느껴질 수 있습니다.

 

경식도 심장초음파
경식도 심초음파에 사용된 튜브가 식도를 긁어 자극을 유발할 수 있는 드문 기회가 있습니다. 매우 드물게 식도에 구멍을 뚫어 식도 천공이라는 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 인후 뒤쪽의 자극으로 인한 인후통입니다. 또한 시술에 사용되는 진정제로 인해 약간 이완되거나 졸릴 수 있습니다.

 

스트레스 심초음파
스트레스 심초음파에서 심박수를 높이는 데 사용되는 약물이나 운동은 일시적으로 불규칙한 심장 박동을 일으키거나 심장 마비를 유발할 수 있습니다. 의료 전문가가 절차를 감독하여 심장마비나 부정맥과 같은 심각한 반응의 위험을 줄입니다.

 

심초음파 시술 중

대부분의 심장초음파 검사는 1시간 미만이 소요되며 병원이나 진료실에서 할 수 있습니다. 경흉부 심초음파의 경우 단계는 다음과 같습니다.

• 허리부터 옷을 올려야 합니다.
• 전극을 신체에 부착합니다.
• 변환기를 가슴에서 앞뒤로 움직여 심장의 음파를 이미지로 기록합니다.
• 특정 방식으로 숨을 쉬거나 움직이도록 요청할 수 있습니다.

경식도 심장초음파의 경우 단계는 다음과 같습니다.

• 목이 마비될 것입니다.
• 그런 다음 절차 중 긴장을 푸는 데 도움이 되는 진정제가 제공됩니다.
• 변환기는 튜브로 목구멍을 따라 내려가 식도를 통해 심장 이미지를 촬영합니다.

스트레스 심초음파는 운동 전후 사진을 찍는 것을 제외하고는 경흉부 심초음파와 동일합니다. 운동 시간은 일반적으로 6~10분이지만 운동 내성과 체력 수준에 따라 더 짧거나 길어질 수 있습니다.

 

심초음파를 준비하는 방법

경흉부 심초음파는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 경식도 심장초음파 검사를 받는 경우 의사는 검사전 8시간 동안 아무것도 먹지 말라고 지시할 것입니다. 이는 검사 중 구토를 방지하기 위한 것입니다. 또한 진정제 때문에 몇 시간 동안 운전을 하지 못할 수도 있습니다. 의사가 스트레스 심초음파를 지시했다면 운동하기 편한 옷과 신발을 신으십시오.

 

심초음파 후 회복

일반적으로 심초음파에 필요한 회복 시간은 거의 또는 전혀 없습니다. 경식도 심장초음파 검사 후 약간의 인후통이 나타날 수 있습니다.몇 시간, 하지만 다음날 평소 활동으로 돌아갈 수 있어야 합니다.

 

심초음파 결과

기술자가 이미지를 얻은 후에는 일반적으로 측정을 수행하는 데 20~30분이 걸립니다. 그러면 의사가 이미지를 검토하 고 즉시 또는 며칠 이내에 결과를 알려줄 수 있습니다. 결과는 다음과 같은 불규칙성을 드러낼 수 있습니다.

• 심장 근육 손상
• 심장 결함
• 비정상적인 심실 크기
• 펌핑 기능 문제
• 심장의 뻣뻣함
• 밸브 문제
• 심장의 혈전
• 운동 중 심장으로의 혈류 문제
• 심장의 압력

의사가 결과에 대해 우려하는 경우 심장전문의(cardiologist)에게 진료를 의뢰할 수 있습니다. 의사는 문제를 진단하기 전에 추가 검사나 신체 검사를 지시할 수 있습니다. 심장 질환 진단을 받은 경우 의사는 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 개발하기 위해 귀하와 협력할 것입니다.

 

 

맺음말

심장초음파는 심장이 얼마나 잘 기능하고 있는지 보여주고 문제가 있을 수 있는 부분을 강조할 수 있습니다. 대부분의 경우 절차는 비침습적이지만 의사는 더 선명한 사진을 얻기 위해 조영제나 교반된 식염수를 주입할 수 있습니다.

경식도 심초음파의 경우 의사는 목을 마비시키고 변환기를 통과시켜 더 명확한 그림을 얻을 것입니다. 운동 스트레스 테스트에서 의사가 운동과 관련이 없다고 말하지 않는 한 운동할 준비를 해야 합니다.

심장초음파는 심장에 대한 정확한 정보를 제공하는 효과적인 방법입니다. 의사가 심장 및 심혈관 문제를 진단하고 문제가 발생할 경우 올바른 치료법을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.