아기의 정상발달과 운동발달이정표 (1~2세)

아기의 발달

오늘은 아기의 정상발달에 대해서 알아볼까 합니다. 생후 첫 해 동안 아기는 놀라운 속도로 성장하고 발달합니다. 체중은 5~6개월이 지나면 두 배, 첫 번째 생일이 되면 세 배가 됩니다. 그리고 아기는 끊임없이 배우고 있습니다. 발달 이정표라고 불리는 주요 성취에는 구르기, 앉기, 서기, 걷기 등이 포함됩니다.

모든 아기의 발달과정은 정확히 똑같지는 않습니다. 아기는 자신의 속도에 맞춰 성장할 것입니다. 대부분의 아기는 비슷한 연령에 특정 이정표에 도달합니다. 그러나 건강하고 정상적인 아기가 어떤 영역에서는 뒤처지거나 다른 영역에서는 앞서가는 것은 이상한 일이 아닙니다.

다음 이정표는 단지 ​​지침일 뿐입니다. 아기의 건강 관리 서비스 제공자는 아기 방문할 때마다 아기의 발달을 평가할 것입니다. 기억해야 할 부분은 아기가 뒤쳐져 있다고 생각되면 항상 자녀의 건강 관리 전문가와 상담하는 것입니다.

아기가 조산한 경우(임신 37주 이전), 아기의 정상발달 이정표 지침을 조금 다르게 보아야 합니다. 아기가 다양한 이정표에 도달할 것으로 예상되는 나이는 생일이 아닌 출산 예정일을 기준으로 합니다. 따라서 아기가 두 달 일찍 태어났다면 아래 지침이 예측한 것보다 두 달 늦게 이정표를 달성할 가능성이 높습니다.

아기의 정상발달 이정표

첫발을 딛는 것, 처음으로 웃는 것, 바이바이 손을 흔드는 것과 같은 기술을 아기의 정상발달 이정표(Developmental Milestone)라고 합니다. 발달 단계는 대부분의 어린이가 특정 연령까지 할 수 있는 일입니다. 아이들은 놀고, 배우고, 말하고, 행동하고, 움직이는 방식(예: 기어다니기, 걷기, 점프하기)에서 중요한 단계에 도달합니다.

첫해에 아기들은 시력에 집중하고, 손을 뻗고, 탐색하고, 주변 사물에 대해 배우는 법을 배웁니다. 인지 또는 두뇌 발달은 기억, 언어, 사고 및 추론의 학습 과정을 의미합니다. 언어를 배우는 것은 소리를 내거나(옹알이) ‘엄마’, ‘다-다’ 라고 말하는 것 이상입니다.

사람과 사물의 이름을 듣고, 이해하고, 아는 것은 모두 언어 발달의 일부입니다. 이 단계에서 아기는 사회적, 정서적 발달의 일환으로 부모 및 다른 사람들과 사랑과 신뢰의 유대를 형성합니다. 부모가 아기를 껴안고 안고 노는 방식은 아기와 다른 사람들과 상호 작용하는 방식의 기초가 됩니다.

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긍정적인 양육 요령

다음은 이 기간 동안 부모로서 아기를 돕기 위해 할 수 있는 일들입니다.

▸ 아기와 대화를 합니다. 아기는 부모의 목소리가 차분해지는 것을 느낄 것입니다.
▸ 아기가 소리를 내면 소리를 반복하고 단어를 추가하여 대답합니다. 이것은 아이가 언어를 사용하는 법을 배우는 데 도움이 될 것입니다.
▸ 아기에게 책을 읽어 줍니니다. 이는 아이가 언어와 소리를 개발하고 이해하는 데 도움이 될 것입니다.
▸ 아기에게 노래를 불러주고 음악을 틀어줍니다. 이는 아기가 음악에 대한 사랑을 키우고 두뇌 발달에 도움이 될 것입니다.
▸ 아기를 칭찬하고 사랑스러운 관심을 많이 줍니다.
▸ 아기를 안고 안고 시간을 보냅니다. 이것은 그가 보살핌을 받고 안정감을 느끼는 데 도움이 될 것입니다.
▸ 아기가 정신이 맑고 편안할 때 함께 놀아 줍니다. 아기가 피곤하거나 까다로워하는 징후가 있는지 주의 깊게 관찰하여 아기가 놀다가 잠시 휴식을 취할 수 있도록 합니다.
▸ 아기가 장난감을 사용하여 주의를 분산시키고, 아기가 움직이거나 만져서는 안 되는 물건을 만지기 시작하면 안전한 곳으로 데려갑니다.
▸ 육체적으로, 정신적으로, 감정적으로 자신을 돌봅니다. 육아는 힘든 일이 될 수 있습니다. 자신의 기분이 좋을 때 새로 태어난 아기를 즐겁게 지내고 긍정적이고 사랑이 많은 부모가 되기가 더 쉽습니다.

안전에 주의

아기가 가족의 일원이 되면 집이 안전한 곳인지 확인해야 할 때입니다. 아기에게 위험할 수 있는 물건이 있는지 집 주변을 살펴봅니다. 아기를 위한 안전한 집을 만드는 것은 부모로서 중요한 임무입니다. 또한, 신생아를 맞이할 정신적, 정서적 준비가 되어 있는지 확인하기 위해 필요한 조치를 취하는 것도 중요합니다.

다음은 아기를 안전하게 지키기 위한 몇 가지 팁입니다.

▸ 절대로 아기를 흔들지 말아야 합니다. 아기들은 목 근육이 매우 약해서 아직 머리를 지탱할 수 없습니다. 아기를 흔들면 뇌가 손상되거나 심지어 사망할 수도 있습니다.
▸ 영아돌연사 증후군(SIDS)을 예방하려면 항상 아기를 등을 대고 재웁니다.
▸ 간접흡연으로부터 아기와 가족을 보호합니다. 집에서 누구든 금연입니다.
▸ 아기가 자동차에 탑승하는 동안 뒷좌석에 있는 후방을 향한 카시트에 아기를 앉힙니다.
▸ 아기가 질식하는 것을 방지하기 위해 음식을 작은 크기로 잘라줍니다. 또한, 아기가 삼키기 쉬운 작은 장난감이나 기타 물건을 가지고 놀지 못하게 합니다.
▸ 아기가 얼굴을 가릴 수 있는 물건을 가지고 놀지 못하게 합니다.
▸ 아기 근처에 있거나 아기를 안고 있는 동안 뜨거운 액체나 음식을 가지고 다니지 않습니다.
▸ 백신(주사)은 자녀의 건강과 안전을 보호하는 데 중요합니다. 아이들은 심각한 질병에 걸릴 수 있으므로 적절한 시기에 올바른 예방 접종을 받는 것이 중요합니다. 자녀의 담당 의사와 상담하여 자녀가 최신 예방 접종을 받았는지 확인합니다.

임신~발달과정

초기 초음파 검사를 통한 임신 사실을 확인할 경우 보통 임신 2~4 주 정도에 이릅니다. 배아는 재태연령 8주까지를 의미하며 태아는 재태연령 9주부터 출산까지 의미합니다. 그 후 수정 후 재태기간 40주 혹은 음력으로 10달이라는 기간에다 ± 2주 기간을 채우고 태어납니다.

만삭아는 38~42주 사이에 태어납니다. 생후 아기는 성인에 비하면 매우 빠른 변화가 일어나는데 특히 생후 첫 24개월 동안의 두드러진 변화는 대근육과 소근육 운동기술의 획득입니다.

2세(만24개월) 이후에는 새로운 대근육, 소근육 운동기술이 명백히 학습되고 다듬어지며 이러한 과정에서 아동은 새롭고 정교한 운동행동의 많은 부분을 놀이나 스포츠, 그리고 생활에 필요한 새로운 기술이 요구되고 필요해짐에 따라 획득해 나갑니다. 아기가 어렸을 때 최대한 많은 경험과 많은 놀이를 시켜주시고 경험하게 해주시는게 좋은 이유입니다.

또한 아기의 임신중과 생후의 운동발달은 보통 전형적인 순서와 패턴 그리고 타이밍에 따라 일어나는데요 그러나 아기 때 충분하지 못한 경험이나, 환경적 방해물, 부적절한 양육과 애착, 문화권의 양육 스타일에 따라 영항을 받아 습득연령에 차이가 있고 패턴에도 영향을 받을 가능성이 높습니다. 그리고 인간의 발달행동에는 대근육, 소근육, 인지, 언어, 그리고 개인-사회적 적응 행동(상호작용, 감정, 사회적 측면 등)이 포함됩니다.

아동의 전반적 평가와 기능적 평가에 있어 특정 운동기술을 습득하는 정상 타이밍은 운동연령을 판단하는 것과 연계되는데 이것은 영아 및 유아가 성장하면서 평가된 운동연령이 아동의 역연령(Chronical age, 생물학적 연령)과 맞을 때 이상적이라고 합니다. 이 아동의 역연령과 운동연령과의 차이는 운동발달지표 라는 설정된 표준 연령에 따라 평가한 것인데, 이것의 차이가 클 수록 아동이 발달에 문제를 가지고 있을 가능성이 좀 더 커집니다.

그러면 왜 우리가 아기의 정상발달 순서를 알아야 하는 이유는 이 순서를 알아야지 정상발달 뿐 아니라 비정상적인 발달을 이해하고 연구하고 치료하는 토대를 알 수 있기 때문입니다. 이러한 발달 순서는 아동과 성인의 운동지연 및 장해에 대한 평가와 치료에 기초가 됩니다.

특히 신경계 환자들도 시스템 이론에 따르면 대뇌피질 영역까지 발달했던 사람이 뇌에 장애를 입음으로써 그동안 아기때부터 시작하여 터득한 모든 발달순서나 패턴을 몸이 잊어버리기 때문에 이러한 정상발달 순서를 알고 있다면 환자가 어느 단계까지 가능하시고 그 다음 단계는 어떠한지를 알아 치료에 적용한다면 동작의 다른 여러 요소의 발전에 촉진이 되어 더 좋은 치료가 가능합니다.

물론 치료를 할 때 꼭 이 정상운동발달 순서를 따라야 한다는 것은 아니지만, 치료 시 지침으로 사용될 수 있고 특정 기능적 운동기술을 다듬고 발달시키기 위한 특정 운동요소의 필요성을 이해하는 정보를 얻을 수 있습니다. 또 아기가 갑자기 하루아침에 서서 걷지 않듯이 환자도 이런 순서를 따라 단계적이고 체계적으로 치료를 한다면 더 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다.

아기의 정상발달 및 운동발달 이정표

*N/A: 해당 없음(notapplicable)
*복와위: Prone
*앙와위: Supine
**아기의 정상발달은 연령 범위에 있는 개월 수를 지나면 안됨(예, 2~3개월 이면 3개월을 지나면 안됨)