요추 관절염 원인과 증상, 치료방법 : Lumbar arthritis


척추 관절의 염증

요추 관절염은 척추에 영향을 미치는 관절염의 증상입니다. 가장 흔한 요추 관절염 원인은 골관절염입니다. 척추 관절염으로도 알려져 있으며, 이는 요추의 가장 낮게 위치한 척추 관절에서 골관절염 (OA, osteoarthritis) 및 염증으로 인한 퇴행성 변화의 결과입니다.

 

요추 관절염 원인 : 골관절염

 

이 질환은 점진적으로 발생하며 노인의 척추 퇴행과 관련이 있습니다. 요추 관절염은 매우 일반적인 질환으로, 미국인의 40 ~ 85 %에 영향을 주고 있는 것으로 보고됩니다. 골관절염(OA)은 노화의 정상적인 부분으로 여겨지지만 요추 관절염의 통증과 강직은 가장 간단한 작업, 특히 굽힘과 스트레칭이 요구되는 가장 간단한 작업을 수행 할 수 있는 능력을 제한 할 수 있습니다.

 

요추 관절염 이야기

  • 요추 관절염은 척추 뒷부분의 돌기사이관절(facet joints)과 디스크 공간이 관련됩니다.
  • 처방전 없이 구입할 수 있는(OTC) 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 통증완화와 염증감소에 도움이 됩니다.
  • 요추 관절염은 관절염의 만성 증상입니다. 대부분의 관절염은 오래 지속될 수 있습니다.

 

요추 관절염 원인과 위험 요소

요추 관절염은 특정 관절염 질환으로 부터 발생됩니다. 요추 관절염 증상의 가장 흔한 이유는 골관절염입니다.

 

골관절염 (OA, Osteoarthritis )

척추의 돌기사이관절(facet joint)에서 골관절염(OA)으로 인한 지속적인 손상은 결국 해당 관절을 마모시킵니다. 결과적으로 척추 뼈가 닳기 시작하고, 전방으로 밀리게 됩니다. 골관절염(OA)의 염증은 식이 부진, 과체중 및 유전학을 포함한 외부 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

건선성 관절염 (PsA, Psoriatic arthritis)

건선성 관절염은 이미 피부질환 건선이 있는 분들에게 가장 흔합니다. 요추 관절염도 건선성 관절염(PsA)과 관련이 있습니다. 일반적으로 건성성 관절염(PsA)은 건선 환자에게 영향을 주지만 일부 경우에는 증상이 저절로 나타납니다.
허리 통증은 건선성 관절염(PsA)의 증상입니다. 미국의 관절염 재단(Arthritis Foundation)에 따르면, 이 질환에 있는 분들의 최대 20 % 까지 척추에 침범이 됩니다. 어떤 경우에는 뼈가 너무 자라서 척추가 서로 융합되어 뻣뻣함과 운동 통증이 발생할 수 있습니다.

 

척추 관절염(Spondyloarthritis)

이 유형의 관절염은 주로 척추와 천골 관절을 포함하며 종종 젊은 성인, 십대 또는 어린이에게 영향을 미칩니다. 미국에서는 인구의 1 % 이상이 매우 고통스러운 형태의 관절염을 앓고 있습니다. 척추 관절염(Spondyloarthritis)은 또한 건(tendon)과 인대(ligament)의 염증과 관련이 있습니다.

 

장병성 관절염(Enteropathic arthritis)

미국의 척추염 협회(Spondylitis Association of America)에 따르면, 장병성 관절염(Enteropathic arthritis)은 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환을 가진 분들에게 영향을 미칩니다. 장병성 관절염에서 천장관절(sacroiliac joint, SIJ)이 영향을 받아 요통이 발생합니다. 천장(SI)관절은 골반의 천골과 뼈 사이에 있으며 견고한 인대에 의해 지지됩니다. 천골은 척추의 주요 지지부 입니다.

 

류마티스 관절염 (RA, Rheumatoid arthritis)

류마티스 관절염(RA)은 척추의 돌기사이관절(facet joint)을 포함하여, 우리몸의 다양한 관절에 영향을 미쳐 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 주로 상부 목(C1-C2)에 위치하며, 척추의 관절을 파괴 할 수 있습니다.

 

골다공증, Osteoporosis

골다공증은 뼈가 질량을 잃고 부서지기 쉬우며 가장 작은 외상으로도 부상을 입을 수 있습니다. 골다공증은 주로 노화로 인한 것입니다. 골다공증이 척추에 영향을 줄 때, 척추의 내부 해면질과 더 단단한 외부 부분은 시간이 지남에 따라 약해지고 고통스럽습니다. 결국 뼈가 붕괴 될 수 있습니다.

일부 연구자들은 대부분의 요추 관절염이 골관절염(OA)와 관련이 있다고 생각합니다. 일부는 척추 관절염, 건선성 관절염(PsA) 및 기타 형태의 관절염과 관련이 있을 수 있습니다. 몇몇 연구에서 류마티스 관절염(RA) 및 요추 장애를 조사했습니다. 최근 일본에서는, 류마티스 관절염(RA) 환자의 경추 및 요추 불안정성에 대한 유병률과 위험을 조사했습니다.

이 연구에서 찾은 것은, 연구 참가자의 36.7 %에서 요추의 불안정성을 보였으며, 17.2 % 에서는 경추 및 요추 불안정성을 모두 보였습니다. 두 가지 상태를 모두 갖는 것은 질병의 지속 기간과 중증도와 관련이 있습니다.

 

요추 관절염 증상

허리 또는 요추 부위의 관절염 통증은 요추 관절염으로 알려져 있습니다. 요추 관절염 통증은 운동과 무활동으로 인해 발생합니다. 오랫동안 서거나 똑바로 앉으면 악화 될 수 있습니다. 옆이나 뒤로 구부리는 것도 통증을 유발할 수 있습니다.

허리 중앙에서 통증을 느낄 수 있으며 골반 부위 또는 엉덩이 측면으로 확장 될 수 있습니다. 통증은 허벅지를 따라 갈 수 있지만 무릎에는 거의 퍼지지 않습니다. 요추 관절염은 또한 근육 경련, 관절 삐걱 거리기, 뻣뻣함 및 허리의 감소된 운동 범위를 유발할 수 있습니다.

증상은 일반적으로 처음에는 눈에 띄지 않고 서서히 진행이 됩니다. 그러나 허리가 빠르게 움직이거나, 비틀리고, 뒤로 움직이면 요추 부위에 부상을 입고, 이 질환을 가진 분들에게 증상이 나타날 수 있습니다.

 

요추 관절염 진단

의사는 일반적으로 신체 검사를 통해 요추 관절염을 진단합니다. 필요할 때 엑스레이와 같은 영상 검사를 지시 할 수도 있습니다. 의사는 또한 증상, 통증 패턴 및 요통 감소 범위에 대한 정보를 필요로 합니다.

 

요추 관절염 치료

수영과 수중 치료 요법은 요추 관절염 증상을 완화시키는데 도움이 될 수 있습니다. 요추 관절염 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반의약품 진통제
  • 라이프 스타일 변화
  • 대체 요법
  • 처방약
  • 외과적 수술

표준 약물이 효과가 없으면 의사는 필요한 경우 더 강력한 비스트레로이드성 진통제(NSAID)를 처방 할 수 있습니다. 특정 생활 방식의 변화는 척추에 압력을 덜어주고, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 요추 관절염 증상을 돕기위한 생활 습관 변화는 다음과 같습니다.

  • 체중 감량
  • 염증 감소 식품을 포함한 건강식
  • 금연
  • 금주
  • 운동, 특히 수치료 및 복부 강화

요추 관절염에 대한 빠른 치료 요법에는 혈류를 개선하고 붓기를 줄이기 위해 냉온 찜질이 포함됩니다.

 

요추 관절염 원인과 증상, 치료방법 : Lumbar arthritis 2

 

요추 관절염 예방

전반적인 허리 건강을 위한 동일한 유형의 예방조치는 관절염의 진단 여부에 관계없이 요추 관절염을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 물건을 올바르게 들어서 부상 위험 감소
  • 적절한 자세 연습
  • 규칙적으로 운동
  • 건강한 체중 유지
  • 건강에 좋은 음식 섭취
  • 일부 신발은 자세를 망치고, 장기적인 문제를 일으킬 수 있으므로 적절한 신발을 신어야 합니다.
  • 금연

 

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