이형성증 증상 및 치료방법 : Dysplasia

비정상적인 발달 문제

오늘은 고관절의 발달 이상인 이형성증 증상 및 치료방법에 대해서 살펴보겠습니다. 이형성증(dysplasia)은 조직이나 기관 내에서 세포의 비정상적인 발달을 나타내는 광범위한 용어입니다. 조직 비대 또는 전암 세포를 포함하는 광범위한 질환으로 이어질 수 있습니다. 발달 이형성증(developmental dysplasia)은 소아에서 흔하며 골격을 포함한 신체의 많은 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 성인에게서의 이형성증은 일반적으로 전암과 같이 비정상적인 세포 성장이 증가한다는 것을 의미합니다.

 

 

이형성증의 종류에 따라 위험 요인이 다릅니다. 안타깝게도 모든 유형의 이형성증을 예방할 수는 없지만 일부 위험 요인을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이형성증은 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있습니다. 또한 다른 장애를 동반 할 수도 있습니다. 수백 가지 유형의 이형성증이 있습니다. 우리는 아래에서 어린이와 성인에게 나타나는 가장 흔한 형태의 이형성증에 대해 알아보겠습니다.

 

소아 : 발달 이형성증, Developmental dysplasia

소아의 이형성증은 일반적으로 아동의 발달에 영향을 미칩니다. 아이가 태어나기도 전에 존재할 수 있습니다. 조기 진단은 많은 경우 빠른 치료로 이어질 수 있습니다.

 

고관절 이형성증, Hip dysplasia

일부 소아는 고관절 이형성증 또는 고관절발달 이형성증 (DDH, developmental dysplasia of the hip)이라는 질환이 있습니다. 이것은 다음을 의미합니다.

• 고관절의 모양이 잘못 되었습니다.
• 엉덩이 소켓이 다리 뼈를 덮고, 지지하기에 올바른 위치에 있지 않습니다.

그 결과 고관절의 모든 부분이 더 많이 마모됩니다. 미국의 정형외과 의사협회(AAOS)에 따르면, 고관절 이형성증이 있는 아이는 다음을 보일 수 있습니다.

• 길이가 다른 다리
• 특이한 걸음 걸이
• 한쪽의 유연성 감소

치료에는 하네스 사용이나 수술이 포함될 수 있습니다. 신생아와 6개월 이하의 유아는 엉덩관절을 제자리에 유지하기 위해 최대 3개월 동안 부드러운 하네스를 착용해야 할 수 있습니다. 이것은 대부분의 경우에 성공적입니다. 그러나 이것이 효과가 없다면 의사는 더 단단한 재료로 만들어진 보조기를 추천 할 수 있습니다.

 

 

때때로 의사는 바디 캐스트를 적용하기 전에 아이의 허벅지 뼈 위치를 부드럽게 조정해야합니다. 6개월 ~ 2세 사이의 영아도 허벅지 뼈의 위치를 ​​바꾼 후 깁스를 해야 할 수 있습니다. 때때로 어린이는 뼈를 소켓에 다시 삽입하기 위해 개복 수술이 필요합니다.

 

골격 이형성증, Skeletal dysplasia

골격 이형성증은 뼈 기형, 성장 결핍 및 매우 짧은 키를 포함한 많은 장애의 원인이 됩니다. 이형성증으로 분류되는 골격의 장애는 350개가 넘습니다. 그들은 유전적 돌연변이에서 비롯됩니다. 진단은 일반적으로 출생 전이나 유아기에 발생합니다.

 

외배엽 이형성증, Ectodermal dysplasia

외배엽 이형성증은 피부, 머리카락, 손톱, 땀샘에 영향을 미칩니다. 미국의 외배엽 이형성증에 대한 국립재단(NFED)에 다르면, 외배엽 이형성증은 150 이상의 종류가 있습니다. 일부는 출생시 볼 수 있지만 다른 유형의 정확한 진단을 받는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 외배엽 이형성증은 유전적입니다. 부모는 유전적 변화를 자녀에게 물려 줄 수 있습니다.

 

성인 : 비정상적인 성장

성인에서 이형성증은 일반적으로 세포 또는 조직의 비정상적인 성장을 의미합니다. 이 세포가 계속 성장하면 종양을 만들 수 있습니다. 이형성증은 신체의 여러 조직에 영향을 미칠 수 있지만 일부 형태는 다른 조직보다 더 흔합니다.

 

자궁경부 이형성증, Cervical dysplasia

비정상적인 세포는 암이 나중에 발생한다는 신호일 수 있습니다. 치료가 가능합니다. 자궁 경부 이형성증은 자궁 경부 표면의 비정상 세포를 말합니다. 두 가지 유형이 있습니다.

• 저등급 자궁경부 이형성증, Low-grade cervical dysplasia
이 유형은 천천히 진행되며 종종 저절로 좋아집니다.

• 고등급 자궁경부 이형성증, High-grade cervical dysplasia
이 유형은 자궁 경부암을 유발할 수 있습니다.

 

골수형성 이상증후군, Myelodysplastic syndromes

골수형성 이상증후군 (MDS)은 골수에 있는 이형성증의 일종입니다. 어떤 경우에는 백혈병으로 이어질 수 있습니다. 이 비정상적인 성장은 골수가 정상적인 신체 기능을 위해 충분한 건강한 혈액 세포를 생산하지 못한다는 것을 의미 할 수 있습니다. MDS 재단에 따르면, 젊은 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 노인, 특히 65 세 이상에서 발생합니다.

 

성인의 고관절 이형성증, Hip dysplasia in adults

성인으로 고관절 이형성 진단을받은 사람들은 어린 시절부터 이 질환을 앓을 가능성이 가장 높습니다. 국제 고관절 이형성증 연구소에 따르면, 매년 35,000명이 고관절 이형성정으로 엉덩관절의 전치화술 받는다고 합니다.

 

이형성증의 원인

이형성증의 원인은 복잡하며 우리가 완전하게 이해하기는 어렵습니다. 골격 및 외배엽 이형성증과 같은 일부 유형은 발달중인 태아의 DNA 돌연변이에서 비롯됩니다. 그러나 돌연변이의 원인은 명확하지 않습니다. 성인의 이형성증의 경우 식단과 관련이 있을 수도 있지만 연구에서 이를 확인하지 못했습니다.

 

고관절 이형성증 원인, Hip dysplasia

International Hip Dysplasia Institute 에 따르면 고관절 이형성증은 가족력이 있을 때 최대 12 배 더 높습니다. 고관절 이형성증은 또한 다음 과 관련이 있습니다.

• 여성
• 유아의 부적절한 포대기
• 아기가 거꾸로 들어섬(breech)
• 유전자가 역할을하는 것처럼 보이지만 직접적인 원인이 아닐 수도 있습니다. 유전적 요인은 사람을 더 민감하게 만들 수 있지만, 그러한 사람의 증상을 유발하는 것은 환경적 요인 일 수 있습니다.

 

자궁경부 이형성증 원인, Cervical dysplasia

자궁경부 이형성증은 자궁 경부암으로 이어질 수 있습니다. 과학자들은 그 원인을 이해하려고 노력하고 있습니다. 인간 유두종 바이러스(HPV)의 유형에 하나의 일반적인 연관이 있을 것으로 보입니다. 이것은 생식기 사마귀를 일으키는 HPV와 같은 유형의 HPV가 아닙니다.

면역체계도 역할을 할 수 있습니다. 면역체계가 약화된 분들은 자궁경부 이형성증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 또한 흡연자의 자궁경부액에는 담배 연기의 고농도 화학 물질이 포함될 수 있습니다. 2008년에 발표된 연구의 저자는 이것이 이러한 세포가 비정상이 될 위험을 증가시킬 수 있다고 제안했습니다.

 

골수이형성증후군 원인, Myelodysplastic syndrome

방사선 및 화학 요법으로 치료 하면 골수이형성증후군(MDS)으로 이어질 수 있습니다. 이러한 유형의 치료를 받는 분들은 이후 최대 10년 동안 MDS가 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.

 

이형성증의 증상

고관절 이형성증의 증상을 보이는 성인은 어린 시절부터 알아 차리지 못한 채 문제가 있었을 수 있습니다. 이형성증은 신체의 여러 부위에 영향을 미칠 수 있으며 증상은 이형성증의 유형에 따라 다릅니다. 증상을 올바르게 식별하면 더 빠른 진단과 효과적인 치료 기회를 얻을 수 있습니다.

 

자궁경부 이형성증 증상

일반적으로 증상이 없습니다. 생식기 사마귀는 HPV 노출의 증상이지만 이것은 이형성증과 관련된 HPV와는 다른 유형의 HPV입니다. 자궁 경부 이형성증은 Pap 테스트 중에 나타날 수 있습니다. 이것은 사람이 암에 걸렸다는 것을 의미하지는 않지만, 미래에 암이 발생할 수 있습니다.

 

고관절 이형성증 증상

고관절 이형성증의 가장 흔한 징후는 고관절 통증입니다. 몇 달 동안 지속되는 엉덩이에 딱딱한 소리가 나거나 사타구니에 통증이 있을 수도 있습니다.

 

골수이형성증후군(MDS) 증상

증상이 없을 수 있지만 일상적인 혈액 검사에서 적혈구 수치, 혈소판 수치 또는 백혈구 수치가 낮을 수 있습니다.

 

외배엽 이형성증 증상

다양한 유형의 외배엽 이형성증이 모발, 치아, 손톱, 피부 및 땀샘에 다양한 방식으로 영향을 미칩니다. 증상으로는 부서지기 쉬운 머리카락, 비정상적인 치아, 변색 된 발톱, 건조하고 비늘 모양의 피부 등이 있습니다.

 

골격 이형성증 증상

왜소증에서 사람은 키가 짧거나 성장이 느리며, 비정상적으로 큰 머리, 짧은 사지, 관절 경직, 굽은 뼈 및 뭉친 치아를 가질 수 있습니다. 다른 유형은 다른 방식으로 신체에 영향을 미칩니다.

 

 

이형성증의 치료

진단과 치료는 이형성증의 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 치료는 증상을 줄이는 데 초점을 맞추며 일부는 이형성증 유형에 따라 다릅니다. 몇 가지 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

 

골격 이형성증 치료

• 성장 호르몬
• 치아 밀집을 개선하는 교정기
• 척추 곡률을 개선하는 등 교정기
• 수술

 

외배엽 이형성증 치료

• 정기적인 치과 위생 실천
• 피부 증상에 국소 크림 사용
• 항균 두피 트리트먼트 적용
• 마른 코에는 식염수 스프레이, 눈에는 안약 사용

 

자궁경부 이형성증 치료

인기있는 외과적 치료는 다음과 같습니다.

• 비정상적인 자궁경부 조직을 파괴하는 레이저 수술
• 극저온을 사용하여 비정상적인 세포를 파괴하는 저온소작술
• 루프 전기수술절제 (LEEP, loop electrosurgical excision), 의사가 얇은 루프 와이어를 사용하여 자궁 경부에서 보이는 비정상 세포를 긁어냅니다.

환자는 각 옵션이 출산율에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 그리고 앞으로도 자녀를 갖기를 희망하는 경우 이 문제를 해결하는 방법을 논의해야합니다. 여기에는 난자 동결이 포함될 수 있습니다.

골수이형성증후군(MDS) 치료

줄기세포이식은 MDS에 사용할 수있는 유일한 치료법입니다. 이것이 선택 사항이 아닌 경우, 환자는 수혈 및 혈액 세포 성장 인자와 같은 지원 방법을 이용할 수 있습니다.

 

이형성증 예방

다음은 피할 수 있는 유형의 이형성증이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다.

• 건강한 식단과 생활 방식 유지
• 담배나 담배를 피우는 것

그러나 이형성증은 다양한 질환을 포함하며, 이들 중 일부는 유전적 원인이 있을 수 있습니다. 이형성증의 위험을 줄일 수 있는 생활 방식이나 기타 변화를 뒷받침 할 증거는 아직 없습니다.

 

[Mov] Dysplasia: The Progression of Cancer