정신병 증상과 유형 : 환각과 망상

정신병과 건강

오늘은 정신병 증상은 어떻게 나타나며, 다양한 유형에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 정신병(psychosis)은 현실과의 접촉 상실을 수반하며 환각(hallucination)과 망상(delusion)을 특징으로 할 수 있습니다. 조현병(schizophrenia)과 양극성 장애(bipolar disorder)의 증상이지만 다른 많은 원인이 있습니다.

 

 

정신병이란?, 조현병

정신병은 우리의 생각하는 방식과 인식에 영향을 미칩니다. 그들의 감각은 존재하지 않는 것을 감지하는 것처럼 보일 수 있으며 무엇이 진짜이고 진실 인지를 결정하기가 어려울 수 있습니다. 정신병이 있는 분들은 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 목소리를 들린다.
• 없는 사람이나 물체가 보인다.
• 다른 사람은 감지 할 수 없는 냄새가 난다.

또한 자신이 곤경에 처하거나 누군가가 그들을 쫓고 있다고 믿거나, 이러한 상황이 사실이 아닐 때 매우 영향력을 주게 됩니다.

망상이 실제 느끼기 때문에 정신병이 있는지 확신하기 어려울 수 있습니다. 정신병은 압도적이고 혼란스러울 수 있습니다. 때로는 증상으로 인해 환자가 자해를 할 수 있으며, 드물지만 다른 이에게 해를 입힐 수 있습니다. 정신 분열증은 조현병(schizophrenia)의 주요 증상 중 하나입니다.

 

정신병 증상

정신병의 증상은 아래와 같습니다.

 

환각 (Hallucination)

존재하지 않는 것을 듣고,보고, 냄새를 맡고, 맛보고, 느낍니다.

망상 (Hallucination)

개인은 거짓된 것을 믿으며 근거없는 두려움이나 의심이 있을 수 있습니다.

무질서한 사고, 말 및 행동

그 사람은 말과 사고에서 관련되지 않은 주제 사이를 뛰어 넘어 다른 사람들에게 비논리적으로 보이는 연결을 만들 수 있습니다. 그들의 말이 다른 사람들에게는 이해가 되지 않을 수 있습니다.

카타토니아(Catatonia)

환자가 반응이 없을 수 있습니다.

비정상적인 정신운동 행동

왔다 갔다 하기(pacing), 두드리기(tapping), 꼼지락 거리기(fidgeting)와 같은 의도하지 않은 움직임을 합니다.

또한 다음을 경험할 수 있습니다 .

• 기분 변화
• 초점 맞추기 어려움
• 수면 문제

원인에 따라 정신병이 빠르게 또는 느리게 나타날 수 있습니다. 경미하거나 심할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 처음 나타날 때는 경미하지만 시간이 지남에 따라 더 강해집니다.

 

초기 징후

정신병의 경미하고 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 일반적인 불안
• 우울증
• 사회적 격리
• 집중 문제
• 언어, 에너지 수준 및 사고의 경미하거나 중간 정도의 장애
• 주도권을 잡는 데 어려움
• 스트레스에 대한 낮은 내성
• 수면 문제
• 자기 관리를 소홀히
• 의심의 감정
• 타인에게 이상해 보이는 생각과 생각

환각은 정신병 환자의 시각, 청각, 후각, 미각 및 촉각과 같은 모든 감각에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

목소리 듣기

청각 환각은 조현병 환자에게 가장 흔한 환각 유형인 것으로 보입니다. 사물을 듣고 그것이 존재하지 않을 때 진짜라고 믿습니다. 종종 목소리를 듣습니다. 하나 또는 여러 개의 음성이 있을 수 있으며, 실제 음성과 똑같이 들립니다.

목소리는 다음과 같습니다.

• 알아볼 수 있거나 비특이적이거나 사망한 사람
• 명확하게 들리거나 배경에서 중얼거리는 소리
• 지시를 내리거나 그 사람을 비판함
• 간헐적이거나 일정함

목소리를 듣는 것은 매우 혼란스럽고 사람의 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 개인이 자신을 해치거나 덜 자주 타인을 해칠 수 있습니다. 치료는 정신병을 관리하거나 예방할 수 있지만 약물 복용을 중단하면 재발 할 수 있습니다. 자살의 위험이 있을 수도 있습니다.

 

정신병 기간 중 망상

정신병적 에피소드 동안 사람은 망상을 경험할 수 있습니다. 편집증적 망상은 개인이나 조직을 의심하게 만들며, 그 사람이 해를 입힐 음모를 꾸미고 있다고 믿게합니다. 웅장한 망상은 그 사람이 특별한 힘이나 권위를 가지고 있다는 강한 믿음을 수반합니다. 예를 들어, 그들은 자신이 정치 지도자라고 믿을 수 있습니다.

 

정신병 진단

정신병을 앓고 있는 사람은 긴급한 치료를 받아야 합니다. 치료는 단기 및 장기적인 도움을 제공 할 수 있습니다.

 

조기 진단

정신분열증과 양극성 장애는 일반적으로 청소년기 또는 성인기 초기에 나타납니다. 조기 치료는 장기적인 결과를 개선 할 수 있지만 의료 전문가가 정확한 진단을 내리려면 시간이 걸릴 수 있습니다. 정신과 의사는 다음과 같은 징후를 보이는 경우 청소년의 정신병적 장애 가능성을 고려할 것을 권장합니다.

• 사회적 철수 증가
• 기분의 변화
• 학교나 직장에서 집중력이나 성과 감소
• 이유를 설명 할 수 없는 고통이나 동요

정신병에 대한 생물학적 검사는 없지만 실험실 검사는 증상을 설명 할 수 있는 다른 의학적 문제를 배제 할 수 있습니다.

 

진단 테스트

정신병을 진단하기 위해 의사는 임상 검사를 수행하고 다양한 질문을 합니다. 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 그 사람의 경험, 생각 및 일상 활동
• 정신 질환의 가족력
• 모든 의료 및 기분 전환 용 약물 사용

다른 증상
또한 다음과 같은 다른 요인을 배제하기 위해 테스트를 수행 할 수 있습니다 .

• 약물 또는 기타 물질의 사용
• 머리 부상
• 다발성 경화증 (MS) 또는 뇌종양과 같은 기타 의학적 질환

가능한 테스트는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사
• 소변 검사
• 뇌 활동을 기록하는 뇌파 (EEG)

징후가 정신과적 원인을 나타내는 경우 의사는 미국의 경우 정신과 협회의 정신장애진단 및 통계매뉴얼(DSM-5)의 기준을 참조하여 진단을 내립니다.

 

정신병 원인

정신병의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

유전적 요인

연구에 따르면 조현병과 양극성장애는 공통 유전적 원인을 공유 할 수 있습니다.

호르몬

어떤 사람들은 출산 후 산후정신병을 경험합니다. 이로 인해 정신병의 초기 징후가 종종 청소년에서 먼저 발생한다는 사실로 인해 일부 전문가 들은 호르몬 요인이 유전적 감수성을 가진 분들에게 역할을 할 수 있다고 제안했습니다.

뇌 변화

테스트 결과 정신병을 경험하는 분들의 뇌화학 물질, 특히 신경전달물질인 도파민의 활동에 차이가 있음이 발견되었습니다.

수면부족은 또한 정신병을 유발 할 수 있습니다.

 

정신병 치료

정신병은 파괴적일 수 있지만 치료를 통해 관리 할 수 ​​있습니다.

 

항정신병 약물

항정신병 약물은 정신병 환자를 위한 주요 치료 형태입니다. 항정신병 약은 정신분열증과 같은 정신과적 장애가 있는 분들의 정신병 증상을 줄일 수 있습니다. 그러나 기저질환을 치료하거나 치료하지 않습니다. 이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 할로페리돌 (haloperidol, Haldol)
• 클로르프로마진 (chlorpromazine, Thorazine)
• 클로자핀 (clozapine, Clozaril)

이러한 약물은 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사의 감독하에서만 사용할 수 있습니다. 의사는 또한 정신병을 일으키는 기저 질환을 치료할 것입니다. 가능하면 가족 지원도 도움이 될 수 있습니다.

 

정신 분열증의 급성 및 유지 단계

정신 분열증에는 항정신병 치료의 두 단계가 있습니다.

급성기

환자는 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 때때로 의사는 빠른 진정을 처방하고, 자신 또는 다른 사람을 해치지 않도록 진정시키는 속효성 약물을 제공합니다.

유지 보수 단계

환자는 병원에 머무르지 않고 항정신병 약물을 사용하여 추가 에피소드를 예방합니다. 약물 중단은 재발로 이어질 수 있습니다. 정신 요법은 또한 정신 분열증 및 기타 정신병적 장애의 인지 문제 및 기타 증상을 치료하는데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

정신병 유형

정신분열증 외에도 다양한 다른 장애와 요인이 정신병을 유발할 수 있습니다. 다른 유형은 다음과 같습니다.

정신분열 정동장애

이 장애는 정신 분열증과 유사하지만 기분 장애 기간을 포함합니다.

단기 정신병적 장애

스트레스가 많은 생활 사건에 대한 반응으로 증상이 발생하며 한 달 미만 지속되며 재발하지 않습니다.

망상 장애

그 사람은 사실에 근거하지 않고 비합리적이고 종종 기괴한 것에 강한 믿음을 가지고 있습니다.

양극성 정신병

양극성 장애가 있는 일부 사람들은 기분이 매우 높거나 매우 낮을 때 정신병을 경험합니다.

심한 우울증

정신병적 특징이 있는 주요 우울장애라고도 합니다.

산후(산후)정신병

이 유형의 정신병은 출산 후에 나타날 수 있습니다.

물질에 의한 정신병

오용 술, 환각제, 특정 처방약이 발생할 수 있습니다.

정신병은 다음과 같은 다른 장애로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 뇌의 종양 이나 낭종
• 치매를 포함, 알츠하이머 병
• 파킨슨병 및 헌팅턴병과 같은 신경학적 질환
• 뇌에 영향을 미칠 수 있는 HIV 및 기타 감염
• 일부 유형의 간질
• 말라리아
• 매독
• 뇌졸중
• 저혈당
• MS
• 스트레스

정신분열증은 조현병의 주요 증상 중 하나이지만 다른 원인이 있습니다. 개인과 주변 사람들을 불안하게 만들 수 있지만, 위험에 처한 사람들의 정신병을 관리하는 데 도움이 되는 치료가 가능합니다. 정신분열증과 같은 증상의 재발을 예방하려면 정신분열증 및 기타 정신건강질환에 대한 치료 계획을 따르는 것이 필수적입니다.

 

[Mov] Brief Introduction to Psychosis