치매 알츠하이머병 만 있다? 다양한 치매 유형
치매 란?
치매(Dementia)는 기억 상실(memory loss)을 유발하는 뇌의 심각한 변화를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이러한 변화는 또한 사람들이 기본적인 일상 활동을 수행하는 것을 어렵게 만듭니다. 대부분의 사람들에게 행동과 성격의 변화를 일으킵니다. 이 질환은 뇌의 세 영역에 영향을 미칩니다.
• 언어, language
• 기억, memory
• 의사결정, decision-making
대부분의 사례는 질병으로 인해 발생하며 되돌릴 수 없습니다. 알코올과 약물 남용은 때때로 이 질환을 유발할 수 있으며, 이러한 경우 뇌의 손상을 되돌릴 수 있습니다. 그러나 전문기관에 따르면 치매 환자의 20% 미만에서 역전 현상이 발생합니다.

다양한 유형이 있습니다
알츠하이머병, Alzheimer’s disease
알츠하이머병(Alzheimer’s disease)은 가장 흔한 유형입니다. 미국의 알츠하이머 협회( Alzheimer’s Association )에 따르면 사례의 60~80%가 이 질병으로 인해 발생합니다. 알츠하이머병의 초기 징후에는 우울증, 이름과 최근 사건을 잊어버리는 것, 우울한 기분 등이 있습니다. 그러나 우울증은 알츠하이머병의 일부가 아닙니다. 특별히 치료해야 하는 별도의 장애입니다. 때때로 우울한 노인들은 알츠하이머병에 걸린 것으로 잘못 진단됩니다.
알츠하이머병은 뇌세포의 죽음을 특징으로 합니다. 질병이 진행됨에 따라 사람들은 혼란과 기분 변화를 경험합니다. 또한 말하고 걷는 데 문제가 있습니다. 노인은 알츠하이머에 걸릴 가능성이 더 큽니다. 알츠하이머의 경우 약 5%가 40대 또는 50대에서 발생하는 조기 발병 알츠하이머입니다.
혈관성 치매, Vascular dementia
두 번째로 흔한 유형은 혈관성 치매 입니다. 뇌로 가는 혈류가 부족하여 발생합니다. 혈관성은 나이가 들어감에 따라 발생할 수 있으며 죽상동맥경화증(atherosclerotic disease)이나 뇌졸중(stroke)과 관련될 수 있습니다. 혈관성의 증상은 원인에 따라 천천히 또는 갑자기 나타날 수 있습니다. 혼란(confusion)과 방향감각상실(disorientation)은 일반적인 초기 징후입니다. 또한 후에 과제를 완료하거나 오랜 시간 집중하는 데 어려움을 겪습니다. 혈관성은 시력 문제와 때때로 환각을 유발할 수 있습니다.
루이소체를 동반한 치매, Dementia with Lewy bodies
루이소체 치매(Lewy body dementia)라고도 하는데, 신경 세포에 단백질이 침착되어 발생합니다. 이것은 뇌의 화학적 메시지를 방해하고 기억 상실(memory loss)과 방향감각상실(disorientation)을 유발합니다. 이러한 유형을 앓고 있는 사람들은 또한 시각적 환각을 경험하고 밤에 잠들지 못하거나 낮에 예기치 않게 잠이 듭니다. 또한 기절하거나 길을 잃거나 방향 감각을 잃을 수 있습니다.
루이소체를 동반한 질환은 파킨슨병 및 알츠하이머병과 많은 증상을 공유합니다. 예를 들어, 많은 분들이 손이 떨리고 걷지 못하고 허약함을 느낍니다.
파킨슨 병, Parkinson’s disease
파킨슨병이 진행된 많은 분들은 이 질환에 걸릴 것입니다. 이러한 유형의 초기 징후는 추론과 판단에 문제가 있습니다. 예를 들어, 파킨슨병 치매가 있는 분은 시각적 정보를 이해하는 데 어려움을 겪거나 간단한 일상 업무를 수행하는 방법을 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 혼란스럽거나 무서운 환각을 가질 수도 있습니다.
이러한 유형은 또한 사람을 짜증나게 할 수 있습니다. 많은 분들이 질병이 진행됨에 따라 우울하거나 편집증적이 됩니다. 다른 분들은 말하는 데 어려움을 겪고 대화 중에 단어를 잊어버리거나 길을 잃을 수 있습니다.
전두측두엽 치매, Frontotemporal dementia
전두측두엽 치매는 여러 유형을 설명하는 데 사용되는 이름으로, 모두 한 가지 공통점이 있습니다. 이들은 언어와 행동을 제어하는 영역인 뇌의 앞부분과 옆 부분에 영향을 미칩니다. 픽병(Pick’s disease)이라고도 합니다. 전측두엽성은 45세 이하의 사람들에게 영향을 미칩니다. 과학자들은 원인이 무엇인지 모르지만 알츠하이머 학회 에 따르면 가족과 함께 발병하는 사람들이 특정 유전자에 돌연변이를 가지고 있다고 합니다.
이 질환은 억제와 동기 상실, 강박 행동(compulsive behavior)을 유발합니다. 또한 사람들이 일반적인 단어의 의미를 잊어버리는 것을 포함하여 언어에 문제를 일으키게 합니다.
크로이츠펠트-야콥병, Creutzfeldt-Jakob disease
크로이츠펠트-야콥병(CJD)[영상]은 치매의 가장 드문 형태 중 하나입니다. 미국의 알츠하이머 협회(Alzheimer’s Association)에 따르면 매년 100만 명 중 1명만이 진단을 받습니다. 크로이츠펠트-야콥병(CJD)는 매우 빠르게 진행되며 사람들은 종종 진단 후 1년 이내에 사망합니다.
크로이츠펠트-야콥병(CJD)의 증상은 다른 형태의 치매와 유사합니다. 어떤 분들은 동요를 경험하고 다른 분들은 우울증을 겪습니다. 혼란과 기억 상실도 흔합니다. 크로이츠펠트-야콥병(CJD)는 신체에도 영향을 미쳐 경련과 근육 경직을 유발합니다.
베르니케-코르사코프 증후군, Wernicke-Korsakoff syndrome
베르니케병(Wernicke’s disease) 또는 베르니케 뇌병증(Wernicke’s encephalopathy)은 비타민 B-1이 부족하여 뇌 하부에서 출혈을 일으키는 일종의 뇌 질환입니다. 베르니케병은 복시(double vision)와 근육 협응 상실과 같은 신체적 증상을 유발할 수 있습니다. 특정 시점에서 치료하지 않은 베르니케병의 신체적 증상이 감소하는 경향이 있으며 코르사코프 증후군의 징후가 나타나기 시작합니다.
코르사코프 증후군(Korsakoff syndrome)은 진행성 베르니케병으로 인한 기억 장애입니다. 코르사코프 증후군이 있는 분들은 다음과 같은 문제가 있을 수 있습니다.
• 정보 처리
• 새로운 기술 배우기
• 물건을 기억
두 가지 질환은 연결되어 있으며 일반적으로 베르니케-코르사코프 증후군 증후군으로 알려진 하나의 질환으로 함께 그룹화됩니다. 기술적으로 치매의 한 형태가 아닙니다. 그러나 증상은 유사하며 종종 치매로 분류됩니다.
베르니케-코르사코프 증후군은 영양실조나 만성 감염의 결과일 수 있습니다. 이러한 비타민 결핍의 가장 흔한 원인은 알코올 중독입니다. 때때로 베르니케-코르사코프 증후군이 있는 분들은 자신이 무엇을 하고 있는지 깨닫지 못한 채 기억의 공백을 채우기 위해 정보를 만들어냅니다.
혼합성 치매, Mixed dementia
혼합형 치매는 한 사람이 두 가지 유형 이상의 치매를 앓고 있는 상황을 말합니다. 혼합성은 매우 흔하며, 가장 흔한 조합은 혈관성과 알츠하이머입니다. 미국의 알츠하이머 협회(Jersey Alzheimer’s Association)에 따르면 환자의 최대 45%가 혼합성을 가지고 있지만 알지 못합니다.
혼합형은 사람마다 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 기억 상실과 방향 감각 상실을 먼저 경험하는 반면, 다른 사람들은 행동과 기분 변화를 경험합니다. 혼합형이 있는 대부분의 사람들은 질병이 진행됨에 따라 말하기와 걷기에 어려움을 겪을 것입니다.
정상뇌압수두증, Normal pressure hydrocephalus
정상뇌압수두증(NPH)은 사람이 뇌실에 과도한 체액을 축적하게 하는 상태입니다. 심실은 사람의 뇌와 척수를 완충하도록 설계된 유체로 채워진 공간입니다. 그들은 제대로 작동하기 위해 적절한 양의 유체에 의존합니다. 체액이 과도하게 축적되면 뇌에 추가 압력이 가해집니다. 이것은 치매 증상으로 이어지는 손상을 일으킬 수 있습니다. 미국의 한 의료기관에 따르면 사례의 약 5%가 정상뇌압수두증(NPH)로 인한 것입니다.
정상뇌압수두증(NPH)의 잠재적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
• 부상
• 출혈
• 전염병
• 뇌종양
• 이전 뇌 수술
그러나 때때로 의사는 정상뇌압수두증(NPH)의 원인을 모릅니다. 증상은 다음과 같습니다.
• 빈약한 균형
• 건망증
• 기분의 변화
• 우울증
• 자주 넘어지는
• 장 또는 방광 조절 상실
가능한 한 빨리 치료를 받으면 추가 뇌 손상이 발생하기 전에 의사가 개입하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상뇌압수두증(NPH)은 때때로 수술로 치료할 수 있는 치매 유형 중 하나입니다.
헌팅턴병, Huntington’s disease
헌팅턴병은 치매를 유발하는 유전적 질환입니다. 청소년 발병과 성인 발병의 두 가지 유형이 있습니다. 어린 형태는 더 드물고 아동기 또는 청소년기에 증상을 유발합니다. 성인형은 일반적으로 30대 또는 40대에 처음 증상을 나타냅니다. 이 상태는 뇌의 신경 세포가 조기에 파괴되어 치매와 운동 장애로 이어질 수 있습니다. 헌팅턴병과 관련된 증상에는 경련, 걷기 어려움, 삼키기 어려움과 같은 운동 장애 등이 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
• 작업에 집중하기 어려움
• 충동 조절 문제
• 명확하게 말하기 어려움
• 새로운 것을 배우기 어렵다
다른 원인, Other causes of dementia
많은 질병이 후기 단계에서 치매를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 다발성 경화증이 있는 사람은 이 질환에 걸릴 수 있습니다. HIV에 감염된 사람들은 특히 항바이러스제를 복용하지 않는 경우 인지 장애와 치매가 발병할 수 있습니다.