코티솔 검사 : 소변으로 하는 검사
코티솔 검사란 무엇입니까?
코티솔 소변 검사(cortisol urine test)는 무뇨 코티솔 검사(UFC, urinary free cortisol test) 검사라고도 합니다. 소변의 코티솔 양을 측정합니다. 코티솔(Cortisol)은 신장 위에 있는 부신에서 생성되는 호르몬입니다. 코티솔은 종종 신체적 또는 정서적 스트레스에 대한 반응으로 방출됩니다.
코티솔 기능
- 혈당 조절
- 혈압 조절
- 감염과 투쟁
- 기분 조절에 역할
- 탄수화물, 지방, 단백질 대사에 관여
코티솔 수치는 하루 종일 자연스럽게 오르내리게 됩니다. 보통 아침에 가장 높고 자정 무렵에 가장 낮지만 사람에 따라 편차가 있습니다. 그러나 이 24시간 주기가 중단되면 우리 몸에서 코티솔을 너무 많이 또는 너무 적게 생성할 수 있습니다. 비정상적인 코티솔 수치의 근본 원인을 확인하기 위해 코티솔 검사를 수행할 수 있습니다.
혈액, 타액 및 소변 검사를 포함하여 수행할 수 있는 다양한 유형의 코티솔 검사가 있습니다. 소변 검사는 24시간 동안 수행됩니다. 코티솔 소변 검사는 다른 유형의 코티솔 검사보다 포괄적인 경향이 있습니다. 24시간 동안 소변으로 배출되는 코티솔의 총량을 측정합니다.
그러나 혈액 검사나 타액 검사는 하루 중 특정 시간에만 코티솔 수치를 측정합니다. 어떤 분들의 경우, 혈액 검사로 스트레스를 받게 되고, 스트레스를 받는 동안 신체가 더 많은 코티솔을 방출하기 때문에 결과가 정확하지 않을 수 있습니다.
어떤 경우에는 의사가 더 정확한 결과를 얻기 위해 코티솔 소변 검사와 다른 유형의 코티솔 검사를 모두 주문할 수 있습니다.
코티솔 소변 검사를 시행하는 이유는?
코티솔 수치를 높이거나 낮추는 의학적 질환의 증상을 보이는 경우 의사는 코티솔 검사를 지시할 수 있습니다.
높은 코티솔 수치의 증상
쿠싱증후군은 높은 코티솔 수치와 관련된 일련의 증상입니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 배뇨 증가
- 갈증 증가
- 특히 중앙부와 등 상부에 지방 조직 침착물
- 피부에 분홍색 또는 보라색 스트레치 마크
- 체중 증가
- 피로
- 근육 약화
- 쉽게 멍이 드는 얇아지는 피부
여성의 경우 생리가 불규칙하고 얼굴 털과 가슴털이 과도하게 나타날 수 있습니다. 아동은 신체적 또는 인지적 발달이 지연될 수 있습니다.
낮은 코티솔 수치의 증상
낮은 코티솔 수치의 증상은 종종 천천히 나타납니다. 처음에는 극심한 스트레스를 받을 때만 나타날 수 있지만 몇 달에 걸쳐 점차 강도가 높아집니다.
잠재적인 증상은 다음과 같습니다.
- 체중 감량
- 피로
- 현기증
- 기절
- 근육 약화
- 복통
- 설사
- 변비
코티솔 수치가 갑자기 생명을 위협하는 수준으로 떨어지면 급성 부신 위기가 발생할 수 있습니다.
급성 부신 위기의 증상은 다음과 같습니다.
- 피부의 흑화
- 극도의 약점
- 구토
- 설사
- 기절
- 발열
- 오한
- 식욕 상실
- 허리, 복부 또는 다리에 심한 통증이 갑자기 시작됨
이러한 증상이 나타나면 119 또는 지역 응급번호로 전화합니다. 급성 부신 위기는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 의학적 응급 상황입니다.
코티솔 소변 검사는 어떻게 준비합니까?
귀하가 복용하고 있는 처방약이나 비처방약에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 특정 약물은 검사의 정확성을 방해할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 이뇨제
- 에스트로겐
- 글루코코르티코이드
- 케토코나졸
- 리튬
- 삼환계 항우울제
의사는 결과에 영향을 줄 수 있는 약물 복용을 중단하도록 지시할 수 있습니다. 그러나 의사가 지시하지 않는 한 약 복용을 중단해서는 안됩니다.
코티솔 소변 검사는 어떻게 수행됩니까?
코티솔 소변 검사는 보통의 배뇨만을 포함하는 안전하고 고통 없는 절차입니다. 코티솔은 24시간 동안 수집된 소변 샘플에서 측정됩니다. 의사는 소변 샘플을 수집하는 데 사용할 특별한 용기를 줄 것입니다. 또한 소변을 올바르게 수집하는 방법도 설명합니다.
소변 수집 첫날:
- 기상 후 화장실에 소변을 봅니다.
- 이 첫 번째 샘플을 씻어냅니다.
- 그런 다음 모든 소변을 특수 용기에 모아 서늘한 곳에 보관합니다.
소변 수집 둘째 날:
- 기상 직후에 용기에 소변을 봅니다. 이것이 마지막 샘플이 될 것입니다.
- 가능한 한 빨리 적절한 사람에게 용기를 반환합니다.
- 가정용 코르티솔 테스트 키트 주문을 고려할 수도 있습니다.
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유아의 검사는 어떻게 수행됩니까?
아기가 코티솔 검사를 받아야 하는 경우 아기의 소변을 특별한 가방에 모아야 합니다.
수집 절차는 다음과 같습니다.
- 비누와 따뜻한 물로 아기의 요도 주변을 철저히 씻습니다.
- 수집 가방을 아이에게 부착합니다. 남아의 경우 가방을 그의 성기 위에 놓습니다. 여아의 경우 가방을 음순 위에 놓습니다. 기저귀를 수거 가방 위에 올려놓습니다.
- 아기가 소변을 본 후 가방에 담긴 소변 샘플을 수집 용기에 붓습니다. 이 용기를 서늘한 곳에 보관합니다.
- 가능한 한 빨리 적절한 사람에게 용기를 반환합니다.
- 24시간 동안 소변 샘플을 수집합니다. 수거 기간 동안 가방을 자주 확인해야 합니다.
코티솔 소변 검사 결과는 무엇을 의미합니까?
소변 샘플이 수집되면 분석을 위해 실험실로 보내집니다. 결과는 며칠 이내에 의사에게 보내질 것입니다. 담당 의사가 결과에 대해 논의하고 그 의미를 설명할 것입니다.
정상적인 결과
소변 내 코티솔 수치의 정상적인 성인 범위는 일반적으로 24시간당 3.5~45 ㎍(마이크로그램)입니다. 그러나 정상 범위는 실험실마다 약간 다를 수 있습니다.
비정상적인 결과
비정상적인 결과는 여러 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 높은 코티솔 수치는 종종 쿠싱증후군(Cushing’s syndrome)을 나타냅니다. 이 질환은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 부신 종양으로 인한 코르티솔 과잉 생산
- 알코올이나 카페인과 같이 코티솔 수치를 높이는 물질 섭취
- 심한 우울증
- 극심한 스트레스
낮은 코티솔 수치는 부신에서 코티솔의 불충분한 생산으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 종종 애디슨병(Addison’s disease) 이라는 질환의 결과입니다. 이 질병에 걸린 사람들은 또한 코티솔 수치가 위험할 정도로 낮아질 때 발생하는 애디슨 위기(Addison’s crisis) 또는 급성 부신 위기의 위험이 증가합니다. 이러한 질환의 진단을 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
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