편도선염과 패혈성 인두염의 차이점
목과 염증
오늘은 편도선염과 패혈성 인두염의 차이점에 대해 살펴보겠습니다. 편도선염(tonsillitis)과 패혈성 인두염(strep throat)이라는 용어가 같은 의미로 사용되는 것을 들어봤겠지만 정확하지 않습니다. 패혈성 인두염이 없어도 편도선염에 걸릴 수 있습니다. 편도선염은 패혈성 인두염의 원인이 되는 A군 연쇄상구균(A Streptococcus bacteria)에 의해 유발될 수 있지만 다른 박테리아와 바이러스에 의해 편도염에 걸릴 수도 있습니다.
편도선염과 패혈성 인두염의 차이점
편도선염과 패혈성 인두염에는 유사한 증상이 많이 있습니다. 패혈성 인두염은 일종의 편도선염으로 간주될 수 있기 때문입니다. 그러나 패혈성 인두염이 있는 사람들에게는 추가적인 독특한 증상이 있습니다.
[Mov] Difference between Tonsillitis and Strep Throat
편도선염의 원인
편도선염은 바이러스와 박테리아를 포함한 다양한 세균에 의해 유발될 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 바이러스에 의해 가장 일반적으로 발생합니다.
• 인플루엔자, influenza
• 코로나바이러스, coronavirus
• 아데노바이러스, adenovirus
• 엡스타인-바 바이러스, Epstein-Barr virus
• 단순 포진 바이러스, herpes simplex virus
• HIV
편도선염은 이러한 바이러스의 한 가지 증상일 뿐입니다. 의사는 검사를 실행하고 모든 증상을 검토하여 어떤 바이러스가 편도선염의 원인인지 확인해야 합니다.
편도선염은 또한 박테리아에 의해 유발될 수 있습니다. 편도선염의 약 15-30%가 박테리아에 의해 발생합니다. 가장 흔한 감염성 박테리아는 패혈성 인두염을 일으키는 A군 연쇄상구균입니다. 다음과 같은 다른 종류의 연쇄상 구균도 편도선염을 유발할 수 있습니다.
• 황색포도상구균, Staphylococcus aureus(MRSA)
• 클라미디아 뉴모니아, Chlamydia pneumoniae (chlamydia)
• 나이세리아 고노레아, Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea)
패혈성 인두염은 특히 A군연쇄상구균 에 의해 발생합니다. 다른 박테리아나 바이러스 그룹은 이를 유발하지 않습니다.
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편도선과 목 : 구조가 다름
위험 요소
편도선염 및 패혈성 인두염의 위험 요소는 다음과 같습니다.
• 어린 나이
박테리아에 의한 편도염은 5세에서 15세 사이의 어린이에게 가장 흔합니다.
• 다른 사람들에게 자주 노출
학교나 어린이집에 있는 어린 아이들은 세균에 자주 노출됩니다. 유사하게, 도시에 거주하거나 일하거나 대중교통을 이용하는 사람들은 편도선염 세균에 더 많이 노출될 수 있습니다.
• 계절
패혈성 인두염은 가을과 초봄에 가장 흔합니다.
편도선(tonsils)이 있는 경우에만 편도선염이 발생할 수 있습니다.
합병증
극단적인 경우 패혈성 인두염과 편도선염은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
• 성홍열, scarlet fever
• 신장 염증, kidney inflammation
• 류마티스열, rheumatic fever
의사의 진료가 필요할 때
편도선염이나 패혈성 인두염에 대해서는 의사의 진찰을 받을 필요가 없습니다. 대부분의 경우 증상은 휴식, 따뜻한 물 마시기, 인후 사탕 물기와 같은 가정 치료 후 며칠 이내에 해결됩니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 의사의 진찰이 필요할 수 있습니다.
• 증상이 4일 이상 지속되고 개선의 징후가 보이지 않거나 악화되는 경우
• 39.2°C 이상의 발열 또는 호흡 또는 마시기 곤란과 같은 심각한 증상이 있는 경우
• 가라앉지 않는 강렬한 고통
• 지난 1년 동안 편도선염이나 패혈성인두염에 걸림
진단
의사가 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 할 것입니다. 신체 검사 중에 목구멍에 림프절이 부어 있는지 검사하고 코와 귀에 감염 징후가 있는지 검사합니다. 의사가 편도선염이나 패혈성 인두염을 의심하면 목구멍 뒤쪽을 면봉으로 채취하여 검체를 채취합니다.
의사는 연쇄상 구균에 감염되었는지 확인하기 위해 빠른 연쇄상 구균 검사를 사용할 수 있습니다. 몇 분 안에 결과를 얻을 수 있습니다. 연쇄상 구균에 대해 음성 검사를 받으면 의사는 인후 배양을 사용하여 다른 잠재적인 박테리아를 검사할 것입니다. 이 검사 결과는 일반적으로 24시간이 걸립니다. 검사 결과와 증상에 따라 의사가 진단을 내릴 수 있어야 합니다.
치료
대부분의 치료법은 실제로 질환을 치료하는 대신 증상을 완화합니다. 예를 들어, 아세트아미노펜(acetaminophen_Tylenol) 또는 이부프로펜(ibuprofen_Advil and Motrin)과 같은 항염증제를 사용하여 열과 염증으로 인한 통증을 완화할 수 있습니다.
인후통의 증상을 완화하기 위해 다음과 같은 가정 치료를 시도할 수 있습니다.
• 휴식
• 물을 많이 마시기
• 국물과 같은 따뜻한 음료를 마시거나, 꿀과 레몬을 곁들인 차 또는 따뜻한 수프
• 따뜻한 소금물로 가글
• 딱딱한 사탕이나 목캔디 먹기
• 가습기를 사용하여 가정이나 사무실의 습도를 높이기
편도선염, Tonsillitis
바이러스로 인한 편도선염이 있는 경우 의사가 직접 치료할 수 없습니다. 편도선염이 박테리아에 의해 유발된 경우 의사는 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 항생제를 정확히 복용해야 합니다.
항생제를 복용하면 다른 사람을 감염시킬 위험을 줄이는 데도 도움이 됩니다. 850건의 인후통을 대상으로 한 연구에서 항생제가 증상의 지속 시간을 평균 16시간 단축시키는 것으로 나타났습니다.
더 심한 경우에는 편도선이 너무 부어서 숨을 쉴 수 없을 수도 있습니다. 의사는 염증을 줄이기 위해 스테로이드를 처방할 것입니다. 그래도 문제가 해결되지 않으면 편도선을 제거하기 위해 편도선 절제술(tonsillectomy)이라는 수술을 권할 것입니다. 이 옵션은 드문 경우에만 사용됩니다. 최근 연구는 또한 그 효과에 의문을 제기하는데, 어느 연구에서는 편도선 절제술은 약간만 유익하다고 합니다.
패혈성 인두염
패혈성 인두염은 박테리아에 의해 발생하므로 의사는 발병 후 48시간 이내에 경구용 항생제를 처방할 것입니다. 이렇게 하면 증상의 기간과 중증도는 물론 합병증과 다른 사람을 감염시킬 위험이 줄어듭니다. 염증이 있는 편도선과 인후통의 증상을 관리하기 위해 가정 요법을 사용할 수도 있습니다.
편도선염과 패혈성인두염은 모두 전염성이 있으므로 아플 때 가능하면 다른 사람들과 함께 있지 않는 것이 좋습니다. 가정 요법과 충분한 휴식을 취하면 인후통이 며칠 안에 없어질 것입니다. 증상이 극단적이거나 오랫동안 지속되면 의사의 진찰을 받습니다.
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