항암과 인지장애 : 케모브레인 이란?

항암제 치료 후 인지장애

케모브레인(Chemo Brain)은 암 치료를 받는 동안 경험할 수 있는 인지 저하(cognitive decline)를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 환자들은 종종 그것을 [흐릿한] 사고 과정으로 설명하며, 이는 집중력 부족과 집중 불가능으로 특징지어집니다. 이 답답한 현상은 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 정신적 문제로 인해 치료 전에 즐겼던 활동을 철회할 수 있으며, 학교나 직장으로 복귀하는 것을 방해할 수 있습니다.

 

케모브레인의 원인과 징후

의사들은 화학 요법과 사고 및 기억 문제 사이의 연관성을 발견했습니다. 그러나 고려해야 할 다른 기여 요인이 있을 수 있습니다. 빈혈이나 호르몬 불균형과 같은 화학 요법의 합병증은 인지(cognition)에 영향을 줄 수 있습니다. 불면증(Insomnia), 불안(anxiety) 및 우울증(depression)도 인지 저하(cog-fog)에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 케모브레인인 일련의 인지 문제를 나타낼 수 있지만 환자가 불평하는 가장 일반적인 문제는 다음과 같습니다.

• 당면한 과제에 집중하거나 집중할 수 없음
• 날짜, 이름, 장소 또는 약속과 같은 중요한 것을 잊어버림
• 멀티태스킹이나 한 번에 두 가지 일을 할 수 없음
• 일반적인 개체에 대한 올바른 단어를 찾는 문제
• 혼란스러운 사고 또는 느린 사고 과정
• 열쇠와 같은 물건을 잘못 두는 경우

 

 

케모브레인의 위험 요소

방사선 요법이나 화학 요법을 받는 모든 분들이 인지 합병증을 경험하는 것은 아닙니다. 케모브레인으로 고통받을 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

• 특정 유형의 암 (특히 뇌암)
• 중추신경계(뇌와 척수 포함)에 대한 방사선
• 진단 당시의 나이
• 노출된 화학 요법 또는 방사선의 효능
• 전뇌(whole brain) 방사선 치료
• 기억력 보조, 팁 및 요령

인지에 문제가 있는 경우 가장 먼저 해야 할 일은 의사에게 알리는 것입니다. 화학 요법이 당신의 인지 저하(cog-fog)에 대한 유일한 설명은 아닐 수도 있습니다. 의사는 문제의 근본 원인을 분류하고 문제를 완화하는 방법을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 수면 부족, 불안 증가 또는 비타민 결핍과 같은 다른 요인을 해결하면 정신적 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사가 인지 문제가 화학 요법으로 인한 것이라고 판단하더라도 영향을 최소화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 하루를 더 쉽게 탐색할 수 있는 도구와 습관으로 자신을 무장하는 것으로 시작합니다.

예를 들어:

• 목록 : 중요한 작업을 기억할 필요가 없도록 마음을 비우기
• 스티커 메모 : 필요할 때 전략적으로 메모하여 기억을 더듬어 보기
• 주방 타이머 : 작업과 일정에 계속하기
• 달력 : 중요한 일을 기록해 두고 자주 참조하기
• 휴식 루틴 : 시계를 잘못된 손에 착용하는 것 같이 습관을 바꾸면 기억 회상이 유발될 수 있습니다.

 

케모브레인과 스마트폰 앱

스마프폰에 내장된 기능과 다운로드 가능한 다양한 추가 기능이 기억력에 도움이 될 수 있습니다. 스마트폰의 카메라를 사용하여 주차한 위치나 이미 구매한 항목 등을 기억할 수 있습니다. 음성 녹음기를 사용하거나 자신에게 이메일을 보내 생각을 적어보세요. 약 복용을 잊지 않도록 복약 알림 앱을 설치합니다. 일정 및 기타 중요한 이벤트를 추적하려면 캘린더 앱을 다운로드해서 사용합니다.

 

가족 문제

혼자 케모브레인을 앓을 필요가 없습니다. 가족과 친구들이 대처하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 아이들에게 자신의 일과를 기억하도록 하면 부담이 덜해지고 책임감 있는 어른으로 성장할 수 있습니다.

다른 사람이 교통 수단을 의존하는 경우 픽업 알림과 함께 전화하도록 합니다. 음식 쇼핑을 하는 경우 모든 사람이 항목을 다 써버렸을 때 쇼핑 목록에 항목을 추가하는 것을 돕게 합니다. 기억 책임을 위임하면 정신적 부담을 줄일 수 있습니다.

 

 

케모브레인의 지속

연구 및 개별 보고의 다양한 특성으로 인해 인지 증상에 대한 타임라인을 형성하기가 어렵습니다. 대부분의 사람들에게 증상은 짧습니다. 많은 사람들이 치료 직후 직장이나 학교로 돌아갈 수 있으며 최소한의 정신적 문제에 직면할 수 있습니다.

다른 사람들은 더 심각한 증상을 경험할 수 있습니다. 일상적인 작업을 기억하는 데 어려움과 같은 장기적인 영향은 가정과 직장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 정신적 명확성을 회복하기 위해 노력해야 합니다. 기억 보조 장치 및 기타 도구를 사용하여 인지 부족을 보완할 수 있습니다. 심한 경우, 일부 암 생존자들은 인지 문제로 인해 장애를 신청해야 합니다.

또한 케모브레인이 얼마나 흔한지 말하기도 어렵습니다. 미국 암 학회(American Cancer Society)의 한 전문가에 따르면 케모브레인의 위험을 대략 2명 중 1명으로 보고 있습니다. 그것은 화학 요법을 받은 사람들에게 케모브레인이 매우 흔하게 나타난다는 것입니다. 또 다른 전문가는 6명 중 1명 비율로 보고했습니다. 훨씬 덜 일반적이 될 것입니다.

 

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